結(jié)核性腹膜炎如何處理腹水?
結(jié)核性腹膜炎用不用懂手術(shù)?除了抽腹水,還可以用什么辦法排腹水?想得到怎樣的幫助:該怎么辦?。?
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回答5
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吳克長(zhǎng) 主治醫(yī)師
漢川市脈旺鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
結(jié)核科
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結(jié)核性腹膜炎導(dǎo)致腹水的處理方法較多,包括藥物治療、飲食調(diào)整、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、腹腔穿刺引流以及中醫(yī)治療等。 1. 藥物治療:常用抗結(jié)核藥物如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等進(jìn)行規(guī)范的抗結(jié)核治療,從根本上控制病情。同時(shí),可使用利尿劑,如螺內(nèi)酯、呋塞米等,促進(jìn)腹水排出,但需注意電解質(zhì)平衡。 2. 飲食調(diào)整:增加優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入,如魚肉、雞肉、蛋類等,提高血漿膠體滲透壓,減少腹水生成。限制鈉鹽攝入,避免加重水腫。 3. 適當(dāng)運(yùn)動(dòng):在身體狀況允許的情況下,進(jìn)行適量的有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)新陳代謝。 4. 腹腔穿刺引流:對(duì)于大量腹水引起明顯不適的患者,可通過腹腔穿刺抽取腹水,減輕腹壓。 5. 中醫(yī)治療:部分患者可嘗試中藥調(diào)理,如利水滲濕的方劑,但需在中醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。 總之,結(jié)核性腹膜炎患者出現(xiàn)腹水,應(yīng)綜合多種方法進(jìn)行治療,同時(shí)密切觀察病情變化,定期復(fù)查,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
2024-12-23 00:45
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回答4
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,結(jié)核性腹膜炎大多數(shù)是不需要?jiǎng)邮中g(shù)的,一般除了抽腹水外還可以用利尿藥來幫助緩解腹水癥狀的.建議您結(jié)核性腹膜炎是需要住院治療的,在緩解腹水的情況下還是需要抗結(jié)核治療的.
2015-11-16 06:06
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回答3
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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結(jié)核性腹膜炎絕大多數(shù)繼發(fā)于其它器官的結(jié)核病變。本病的感染途徑可由腹腔內(nèi)結(jié)核直接蔓延或血行播散而來。前者更為常見,如腸結(jié)核、腸系膜淋巴結(jié)核、輸卵管結(jié)核等,均可為本病的直接原發(fā)病灶。女性多于男性,可能由于盆腔結(jié)核逆行感染所致。
2015-11-16 03:48
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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結(jié)合性腹膜炎治療的關(guān)鍵是及早給予合理足夠教程的抗結(jié)核化學(xué)藥物治療,如有大量腹水,可適當(dāng)放腹水以減輕癥狀。是否需要手術(shù),手術(shù)是有適應(yīng)癥的手術(shù)適應(yīng)癥包括:并發(fā)完全性腸梗阻或有不全性腸梗阻經(jīng)內(nèi)科治療而未見好轉(zhuǎn)者;急性腸穿孔,或腹腔膿腫經(jīng)抗生素治療未見好轉(zhuǎn)者;腸瘺經(jīng)抗結(jié)核化療與加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)而未能閉合者。腹水只能通過穿刺引流放腹水,這是最好的辦法
2015-11-16 01:48
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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結(jié)核性腹膜炎不需要手術(shù),也不是手術(shù)的指征,主要是控制原發(fā)病,控制了結(jié)核的活動(dòng),殺滅結(jié)核菌,腹水自然就可以消退,需要抽腹水,必要時(shí)腹腔內(nèi)灌注。建議您繼續(xù)行抗結(jié)核的藥物化療,同時(shí)腹水較多時(shí),抽取腹水,可以適當(dāng)腹腔灌注治療。
2015-11-15 16:50
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什么是結(jié)核性腹膜炎? 結(jié)核性腹膜炎(tuberculous peritonitis)是由結(jié)核桿菌感染引起的慢性、彌漫性腹膜感染。中青年好發(fā),女性多見。主要感染途徑是腹腔內(nèi)結(jié)核灶直接蔓延,如:腸系膜淋巴結(jié)結(jié)核、腸結(jié)核、盆腔結(jié)核等,少數(shù)則由血行播散引起。病理表現(xiàn)可分為三型:滲出型、粘連型和干酪型。本病見于任何年齡,但以青壯年多見,男女發(fā)病率之比約為1:2。近年來,本病患病率雖有降低趨勢(shì),但在發(fā)展中國(guó)家和地區(qū)仍不少見。 查看全文»