母親與孩子血型不合引發(fā)新生兒溶血病咋回事
如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入寶寶的身體,從而使“戰(zhàn)場(chǎng)”轉(zhuǎn)移到寶寶的身體里,引起新生兒溶血病.隔壁鄰居就有一個(gè)這樣的狀況,大家擔(dān)心叱
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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新生兒溶血病是由于母嬰血型不合,母親體內(nèi)抗體進(jìn)入胎兒體內(nèi)所致。其發(fā)生與多種因素有關(guān),包括血型類(lèi)型、抗體效價(jià)、胎兒紅細(xì)胞抗原強(qiáng)弱、母親免疫狀態(tài)、分娩次數(shù)等。 1.血型類(lèi)型:常見(jiàn)的有 ABO 血型不合和 Rh 血型不合。ABO 血型不合較為常見(jiàn),如母親為 O 型,胎兒為 A 型或 B 型。Rh 血型不合一般發(fā)生在母親 Rh 陰性,胎兒 Rh 陽(yáng)性時(shí)。 2.抗體效價(jià):母親體內(nèi)抗體效價(jià)越高,新生兒溶血病發(fā)生的可能性越大。 3.胎兒紅細(xì)胞抗原強(qiáng)弱:抗原越強(qiáng),越易發(fā)病。 4.母親免疫狀態(tài):若母親免疫功能異常,產(chǎn)生抗體過(guò)多,易引發(fā)該病。 5.分娩次數(shù):多次分娩的母親,因多次接觸胎兒紅細(xì)胞抗原,產(chǎn)生抗體的幾率增加。 總之,新生兒溶血病需要及時(shí)診斷和治療。一旦發(fā)現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況采取光照療法、藥物治療(如丙種球蛋白、白蛋白等)或換血療法等。家長(zhǎng)要密切關(guān)注寶寶的情況,配合醫(yī)生治療。
2024-12-23 05:31
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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紅細(xì)胞破裂,血紅蛋白逸出稱(chēng)紅細(xì)胞溶解,簡(jiǎn)稱(chēng)溶血就是母嬰血型不合的問(wèn)題,寶寶出生后發(fā)生溶血性黃疸的幾率可能會(huì)很高,血型不合是比較麻煩的醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2015-11-16 10:16
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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胎兒由父親遺傳獲得母體所不具有的血型抗原,在胎兒紅細(xì)胞通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體后、該血型抗原即刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的IgG血型抗體,當(dāng)這種抗體進(jìn)入胎兒血循環(huán)與其紅細(xì)胞上的相應(yīng)抗原結(jié)合,即使紅細(xì)胞在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)遭致破壞,引起胎兒血管外溶血。大量溶血造成嚴(yán)重貧血,甚至導(dǎo)致心力衰竭;因胎兒嚴(yán)重貧血、低蛋白血癥和心力衰竭而致全身水腫;貧血使髓外造血組織代償性增生、出現(xiàn)肝脾大;娩出時(shí)黃疸往往不明顯,但很快出現(xiàn)并迅速加重。溶血產(chǎn)生的大量未結(jié)合膽紅素透過(guò)血腦屏障使腦神經(jīng)核黃染,產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,出現(xiàn)膽紅素腦病。A、B、O溶血病主要發(fā)生在母親為O型而胎兒為A型或B型時(shí);如母為AB型,或嬰兒為“O”則均不會(huì)發(fā)生新生兒溶血病。因AB血型物質(zhì)廣泛存在于自然界某些植物、寄生蟲(chóng)及細(xì)菌中,O型母親通常在第一胎妊娠前即可受到自然界具有A、B血型物質(zhì)的刺激而產(chǎn)生抗A、抗B抗體(IgG),故40%~50%ABO溶血病發(fā)生在第一胎。Rh血型系統(tǒng)在紅細(xì)胞上有6種抗原;C.D、E、c、d、e,但d始終未能發(fā)現(xiàn);依抗原性強(qiáng)弱排列,依次為D>E>C>c>e。Rh溶血病是因?yàn)椋耗赣H紅細(xì)胞缺乏D抗原(Rh陰性),而胎兒紅細(xì)胞具有D抗原(Rh陽(yáng)性),母體所產(chǎn)生的DIgG抗體在進(jìn)人兒體后即產(chǎn)生免疫性溶血。但Rh陽(yáng)性(具D抗原)母親如缺乏Rh系統(tǒng)其他抗原(E、C等)而胎兒具有這類(lèi)抗原時(shí),也可產(chǎn)生Rh溶血病。Rh溶血病中以RhD溶血病最常見(jiàn),其次為RhE溶血病。Rh溶血病一般較少發(fā)生在未輸過(guò)血母親的首次妊娠中,這是因?yàn)镽h抗原僅存在于Rh猿和人的紅細(xì)胞上,此抗原初次致敏約需0.5-lml血液,但在首次妊娠時(shí)母血中只有少量(0.05-0.1ml)胎兒血,不足以使其母親致敏;或即使引起致敏,也屬原發(fā)反應(yīng),抗體既少又弱;開(kāi)始產(chǎn)生的抗體基本是IgM,不能通過(guò)胎盤(pán),到以后產(chǎn)生IgG時(shí),胎兒已經(jīng)娩出而不致受累。Rh溶血病癥狀隨胎次增多而加重,這是由于在首次分娩時(shí)有超過(guò)0.5~lml胎兒血進(jìn)人母循環(huán),而且第二次致敏僅需0.01~0.1ml胎血,并很快產(chǎn)生大量IgG抗體所致。很少數(shù)未輸過(guò)血的Rh陰性母親在首次妊娠時(shí)也會(huì)發(fā)生Rh溶血病,這可能是因?yàn)镽h陰性(d/d)孕婦的母親為Rh陽(yáng)性,使孕婦本人在出生時(shí)已接受了其Rh陽(yáng)性母親的抗原而致敏,若其首次妊娠胎兒為Rh陽(yáng)性(D/d),在孕期即可使其再次致敏,很快產(chǎn)生抗D的IgG通過(guò)胎盤(pán)便引起胎兒發(fā)生RhD溶血病。
2015-11-16 06:40
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回答2
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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新生兒溶血癥母胎血型不合所致的溶血。胎兒從父方遺傳所獲血型抗原(如Rh和ABO血型抗原)為母方所缺乏,分娩過(guò)程中該胎兒血型抗原進(jìn)入母體,使母體產(chǎn)生抗該血型抗原的抗體(IgG類(lèi)),再次妊娠時(shí)后者可通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入胎兒血循環(huán)而引起溶血醫(yī)生詢(xún)問(wèn):
2015-11-15 17:13
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如果母親與孩子的血型不合,母親體內(nèi)的抗體通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入寶寶的身體,從而使“戰(zhàn)場(chǎng)”轉(zhuǎn)移到寶寶的身體里,引起新生兒溶血病.舉例來(lái)說(shuō):母親是O型,是萬(wàn)能血型,而胎兒是A/B/AB型其中一種.由于胎兒是靠母體供給營(yíng)養(yǎng)進(jìn)行血液循環(huán)的,母親是O型是萬(wàn)能血型,供給胎兒胎兒完全可以接受.而胎兒的血液再回流到母體時(shí),O型的母親不能接受其它血型的血液,自然會(huì)產(chǎn)生一種抗體拒絕接受,這樣再回流到胎兒的血液就不再是純正的O型血,胎兒就無(wú)法接受.這樣會(huì)引起胎兒死亡或者其它一些疾病導(dǎo)致胎兒死亡或者畸形.溶血的是孩子又不是大人,生下來(lái)才會(huì)發(fā)生的,孩子會(huì)發(fā)黃,紅細(xì)胞破裂,有條件的送正規(guī)醫(yī)院,給新生兒換血就可以了。如還有疑問(wèn)可以加扣2_3_9_1_9_0_4_9_6_7,專(zhuān)家在線免費(fèi)詳細(xì)咨詢(xún),希望可以幫到你,祝你健康!
2015-11-15 16:06
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是新生兒溶血病? 新生兒溶血病(hemolytic disease of newborn,HDN)是指因母、嬰血型不合而引起的同族免疫性溶血。至今發(fā)現(xiàn)的人類(lèi)26個(gè)血型系統(tǒng)中,以A、B、O血型不合新生兒溶血病為最常見(jiàn),其次為Rh血型系統(tǒng)。上海1959~1977年18年內(nèi)共檢測(cè)835例新生兒溶血病,其中A、B、O溶血病712例(85.3%),Rh溶血病122例(14.6%),MN溶血病l例(0.1%)。是由父親遺傳而母親所不具有的顯性胎兒打細(xì)胞血型抗原,通過(guò)胎盤(pán)進(jìn)入母體.刺激母體產(chǎn)生相應(yīng)的血型抗體,當(dāng)不完全抗體(IgG)進(jìn)入胎兒血循環(huán)后,與紅細(xì)胞的相應(yīng)抗原結(jié)合(致敏紅細(xì)胞),在單核-吞噬細(xì)胞系統(tǒng)內(nèi)被破壞,引起溶血。 查看全文»
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