三年半前確診甲亢后仍暈厥,原因不明
我三年半前突然暈厥,經(jīng)本地醫(yī)院確診為甲亢,服用他巴唑一年多后,各血項(xiàng)化驗(yàn)正常,至今也正常。但暈厥還在發(fā)生,今年1月初,送到本地一家三級(jí)乙等醫(yī)院住院治療,看見臨床發(fā)作的癲癇病人就發(fā)生暈厥,被醫(yī)生診斷為陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,做了心臟彩超,結(jié)果是未見實(shí)質(zhì)性病灶,又做了其它的相關(guān)檢查,也是無異常。o8年7月24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖顯示:1、平均心率71,2、竇性心律,3、房性早搏1次,4、室性早搏1902次(24小時(shí)),室性早搏二聯(lián)律,成對(duì)室性早搏,短矩陣室性心動(dòng)過速,5、T波改變,6、心律變異分析:二十小時(shí)域指數(shù)升高服西藥3月后24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖:偶發(fā)性室性早搏。平時(shí)失眠多夢(mèng)頭痛,近半年來又暈厥三次。請(qǐng)問資料夠了嗎?如不夠,可以告訴我。
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者三年半前確診甲亢,治療后血項(xiàng)正常但暈厥仍發(fā)生,后續(xù)被診斷陣發(fā)性室性心動(dòng)過速,相關(guān)檢查無異常,仍頻繁暈厥,可能與多種因素有關(guān),如心臟電生理異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、內(nèi)分泌紊亂、心理因素、腦部疾病等。 1. 心臟電生理異常:陣發(fā)性室性心動(dòng)過速可能導(dǎo)致心臟泵血功能障礙,引起腦部供血不足,從而引發(fā)暈厥。治療上可使用抗心律失常藥物,如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡:自主神經(jīng)功能紊亂可能影響血管的收縮和舒張,導(dǎo)致血壓波動(dòng),引發(fā)暈厥??赏ㄟ^調(diào)整生活方式,如規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)來改善。 3. 內(nèi)分泌紊亂:甲亢雖已控制,但體內(nèi)激素水平可能仍未完全穩(wěn)定,影響代謝和心血管功能。需要定期復(fù)查甲狀腺功能,必要時(shí)調(diào)整治療。 4. 心理因素:目睹癲癇病人發(fā)作可能造成心理應(yīng)激,誘發(fā)暈厥。可進(jìn)行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。 5. 腦部疾病:如腦血管狹窄、腦供血不足等,也可能導(dǎo)致暈厥。需進(jìn)一步完善腦血管檢查,如頭顱 CT 血管造影等。 總之,對(duì)于該患者的暈厥癥狀,需要綜合考慮多種因素,進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,明確病因,并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài),積極配合治療。
2024-12-22 22:24
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好:到目前為止還沒有什么藥物可預(yù)防陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)作,吃這兩種藥物沒有任何意義。陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速發(fā)生的解剖基礎(chǔ)為:房室間存在先天旁道或房室結(jié)雙通道,根治的唯一有效措施是:射頻消融手術(shù)治療。
2015-11-16 02:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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根據(jù)您所說的情況,有出現(xiàn)室性心律失常,有室性心動(dòng)過速的話,是可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用你所說的參松養(yǎng)心膠囊以及復(fù)方棗仁膠囊治療的。上述藥物具有益氣養(yǎng)陰,活血通絡(luò),以及寧心安神的功效,所以可以用于治療你所說的室性心律失常,此外建議你避免過于緊張焦慮,避免過度勞累以及劇烈運(yùn)動(dòng),癥狀嚴(yán)重的話可以配合使用鹽酸胺碘酮等藥物口服治療。
2015-11-16 00:52
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,首選利多卡因;或用胺碘酮、普羅帕酮;或用溴芐胺,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果經(jīng)常發(fā)作,建議進(jìn)行射頻消融手術(shù)治療,這是根治的方法,手術(shù)方案和和費(fèi)用需要根據(jù)具體病情,具體可以熱線咨詢,詳細(xì)說明病情,專家會(huì)幫到你的
2015-11-15 16:02
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