三年半前確診甲亢后仍暈厥，原因不明
我三年半前突然暈厥，經(jīng)本地醫(yī)院確診為甲亢，服用他巴唑一年多后，各血項化驗正常，至今也正常。但暈厥還在發(fā)生，今年1月初，送到本地一家三級乙等醫(yī)院住院治療，看見臨床發(fā)作的癲癇病人就發(fā)生暈厥，被醫(yī)生診斷為陣發(fā)性室性心動過速，做了心臟彩超，結(jié)果是未見實質(zhì)性病灶，又做了其它的相關(guān)檢查，也是無異常。o8年7月24小時動態(tài)心電圖顯示:1、平均心率71，2、竇性心律，3、房性早搏1次，4、室性早搏1902次(24小時)，室性早搏二聯(lián)律，成對室性早搏，短矩陣室性心動過速，5、T波改變，6、心律變異分析:二十小時域指數(shù)升高服西藥3月后24小時動態(tài)心電圖:偶發(fā)性室性早搏。平時失眠多夢頭痛，近半年來又暈厥三次。請問資料夠了嗎？如不夠，可以告訴我。
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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患者三年半前確診甲亢，治療后血項正常但暈厥仍發(fā)生，后續(xù)被診斷陣發(fā)性室性心動過速，相關(guān)檢查無異常，仍頻繁暈厥，可能與多種因素有關(guān)，如心臟電生理異常、神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡、內(nèi)分泌紊亂、心理因素、腦部疾病等。 1. 心臟電生理異常：陣發(fā)性室性心動過速可能導(dǎo)致心臟泵血功能障礙，引起腦部供血不足，從而引發(fā)暈厥。治療上可使用抗心律失常藥物，如美西律、普羅帕酮、胺碘酮等。 2. 神經(jīng)調(diào)節(jié)失衡：自主神經(jīng)功能紊亂可能影響血管的收縮和舒張，導(dǎo)致血壓波動，引發(fā)暈厥?？赏ㄟ^調(diào)整生活方式，如規(guī)律作息、適度運動來改善。 3. 內(nèi)分泌紊亂：甲亢雖已控制，但體內(nèi)激素水平可能仍未完全穩(wěn)定，影響代謝和心血管功能。需要定期復(fù)查甲狀腺功能，必要時調(diào)整治療。 4. 心理因素：目睹癲癇病人發(fā)作可能造成心理應(yīng)激，誘發(fā)暈厥?？蛇M行心理疏導(dǎo)和干預(yù)。 5. 腦部疾?。喝缒X血管狹窄、腦供血不足等，也可能導(dǎo)致暈厥。需進一步完善腦血管檢查，如頭顱 CT 血管造影等。 總之，對于該患者的暈厥癥狀，需要綜合考慮多種因素，進一步完善相關(guān)檢查，明確病因，并采取針對性的治療措施。同時，患者應(yīng)保持良好的生活習慣和心態(tài)，積極配合治療。
2024-12-22 22:24
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回答3
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好：到目前為止還沒有什么藥物可預(yù)防陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)作，吃這兩種藥物沒有任何意義。陣發(fā)性室上性心動過速發(fā)生的解剖基礎(chǔ)為：房室間存在先天旁道或房室結(jié)雙通道，根治的唯一有效措施是：射頻消融手術(shù)治療。
2015-11-16 02:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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根據(jù)您所說的情況，有出現(xiàn)室性心律失常，有室性心動過速的話，是可以根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)使用你所說的參松養(yǎng)心膠囊以及復(fù)方棗仁膠囊治療的。上述藥物具有益氣養(yǎng)陰，活血通絡(luò)，以及寧心安神的功效，所以可以用于治療你所說的室性心律失常，此外建議你避免過于緊張焦慮，避免過度勞累以及劇烈運動，癥狀嚴重的話可以配合使用鹽酸胺碘酮等藥物口服治療。
2015-11-16 00:52
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，首選利多卡因;或用胺碘酮、普羅帕酮;或用溴芐胺，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如果經(jīng)常發(fā)作，建議進行射頻消融手術(shù)治療，這是根治的方法，手術(shù)方案和和費用需要根據(jù)具體病情，具體可以熱線咨詢，詳細說明病情，專家會幫到你的
2015-11-15 16:02
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