如何填寫(xiě)急性闌尾炎或腸炎的診斷書(shū)
有病請(qǐng)長(zhǎng)假!我有個(gè)空白的診斷書(shū)!但是不知道怎么寫(xiě)?。≌?qǐng)專(zhuān)業(yè)的朋友幫忙寫(xiě)一個(gè)!請(qǐng)一道說(shuō)明!就寫(xiě)急性闌尾炎或腸炎什么的!我想知道寫(xiě)這個(gè)要寫(xiě)些什么
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回答5
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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填寫(xiě)診斷書(shū)需要包含患者基本信息、癥狀表現(xiàn)、診斷結(jié)果、治療建議等。具體有患者姓名、年齡、性別、癥狀描述、檢查結(jié)果、診斷名稱(chēng)、醫(yī)生簽名等。 1.患者基本信息:包括姓名、年齡、性別、聯(lián)系方式等,以便后續(xù)聯(lián)系和跟蹤病情。 2.癥狀描述:詳細(xì)記錄患者的癥狀,如急性闌尾炎的轉(zhuǎn)移性右下腹痛、惡心嘔吐等;腸炎的腹痛、腹瀉、發(fā)熱等。 3.檢查結(jié)果:如血常規(guī)中白細(xì)胞升高,腹部超聲或 CT 檢查所見(jiàn)等。 4.診斷名稱(chēng):明確診斷為急性闌尾炎或腸炎。 5.治療建議:如急性闌尾炎可能建議手術(shù)治療,腸炎可能建議藥物治療,包括抗生素(如頭孢呋辛酯、左氧氟沙星)、止瀉藥(如蒙脫石散)等,并注明休息和飲食注意事項(xiàng)。 6.醫(yī)生簽名:由負(fù)責(zé)診斷的醫(yī)生簽署姓名和日期。 填寫(xiě)診斷書(shū)要準(zhǔn)確、詳細(xì)、規(guī)范,以確保醫(yī)療信息的完整性和準(zhǔn)確性,為患者的治療和康復(fù)提供有力支持。
2024-12-23 11:31
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,診斷書(shū)應(yīng)該根據(jù)具體的疾病診斷書(shū)寫(xiě).
2015-11-16 14:12
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回答3
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邱金磊 醫(yī)師
莒南縣相溝衛(wèi)生院
其他
外科
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你好,根據(jù)你的描述,醫(yī)院的診斷書(shū)必須要由醫(yī)生來(lái)出具而且診斷書(shū)要生肖也必須要有醫(yī)生的蓋章以及交費(fèi)處的蓋章才能夠生效的。
2015-11-16 04:26
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
理療科
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這個(gè)很難的,每個(gè)醫(yī)生寫(xiě)的字只有他自己看的懂的,反正還是正規(guī)的去開(kāi)一張好了闌尾炎剛開(kāi)始是在臍周疼痛,后來(lái)逐漸轉(zhuǎn)移到右下腹部,稱(chēng)“轉(zhuǎn)移性右下腹痛”。在臍與右髂前上棘的中外1/3處有麥?zhǔn)宵c(diǎn),壓痛、反跳痛。一般情況下,臨床醫(yī)師的字跡是很潦草的,一般人是看不出寫(xiě)的是什么,這是臨床醫(yī)師對(duì)自己的一種保護(hù)措施,避免不必要的麻煩,另外也對(duì)自己的偏方的保密。希望說(shuō)這些對(duì)你有用!
2015-11-16 02:43
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回答1
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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您好,診斷書(shū)必須要經(jīng)過(guò)醫(yī)生來(lái)開(kāi)。這需要醫(yī)療機(jī)構(gòu)的蓋章才能夠生效你自己寫(xiě)是沒(méi)有用的。
2015-11-15 23:59
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是急性闌尾炎? 急性闌尾炎是最常見(jiàn)的外科急腹癥之一,可見(jiàn)于任何年齡,多見(jiàn)于20~30歲青年人。闌尾是盲腸上的一小段盲管,空腔狹小,容易發(fā)生阻塞和炎癥。急性闌尾炎是包括厭氧菌感染的多種細(xì)菌混合性感染。急性闌尾炎可分為單純性、化膿性、壞疽和穿孔性及闌尾周?chē)撃[等類(lèi)型。早期就醫(yī)、早期確診、早期手術(shù)可以使急性闌尾炎在臨床上收到良好的治療效果。據(jù)國(guó)內(nèi)大多數(shù)地區(qū)的綜合醫(yī)院統(tǒng)計(jì),約占外科住院病人的10%~15%,居急腹癥的第一位,在居民中的發(fā)病率為1‰左右。 查看全文»
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