食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺如何治
我奶奶半年前查出得了食管癌,后來(lái)去做了切除手術(shù),并且做了幾個(gè)療程放療,最近吃飯出現(xiàn)嗆咳,到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺,不能喝水,人很瘦,我們都非常的心痛啊,有沒(méi)有好的治療方法?
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回答4
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史東岳
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥,治療方法包括保守治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于瘺口大小、患者身體狀況等。 1. 保守治療:通過(guò)禁食禁水、胃腸減壓、靜脈營(yíng)養(yǎng)支持等方式,讓瘺口有機(jī)會(huì)自行愈合。 2. 內(nèi)鏡治療:如放置覆膜支架,可封堵瘺口,促進(jìn)瘺口愈合。 3. 手術(shù)治療:對(duì)于瘺口較大、保守和內(nèi)鏡治療效果不佳的患者,可考慮手術(shù)修補(bǔ)瘺口。 4. 抗感染治療:使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等,預(yù)防和控制感染。 5. 營(yíng)養(yǎng)支持:通過(guò)靜脈輸注營(yíng)養(yǎng)液,如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等,保證患者營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)。 食管氣管瘺的治療需要綜合考慮多種因素,患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案,同時(shí)要注意患者的心理狀態(tài),給予關(guān)心和支持。
2024-12-23 12:36
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回答3
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張建國(guó) 醫(yī)師
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如果給你兩個(gè)選擇1、天天靠管子維持生命,你可以活三個(gè)月,2、你可以感受食物的美味,但是只能活一個(gè)月,你會(huì)怎么選擇呢?如果瘺口得到控制后能長(zhǎng)期存活的病人,個(gè)人建議放個(gè)胃管+營(yíng)養(yǎng)管+靜脈營(yíng)養(yǎng)或者造瘺,感染控制到后進(jìn)去把氣管修補(bǔ)了,修補(bǔ)的時(shí)候建議把周圍的食管壁或者胃壁保留點(diǎn),縫合修補(bǔ)會(huì)不會(huì)更容易呢,外面再用有生機(jī)的組織包埋下吧,然后把胃放回肚子里,把結(jié)腸從胸骨后拉到脖子上吻合,這樣應(yīng)該可以吧!
2015-11-16 13:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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氣道的護(hù)理肺部感染是氣管切開(kāi)病人的常見(jiàn)并發(fā)癥,嚴(yán)重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀,增加病人的能量消耗,進(jìn)一步加重低蛋白血癥和低氧血癥,同時(shí)使瘺口處的感染不易控制,從而影響瘺口的愈合。因此,加強(qiáng)氣道管理,防止肺部感染,尤為重要。
2015-11-16 05:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
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有必要,可以采用加膜支架來(lái)治療,是無(wú)創(chuàng)的治療,無(wú)論是體質(zhì)弱,有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時(shí)間做這個(gè)治療,如果長(zhǎng)期不做治療,容易引起或者加重肺部感染。
2015-11-16 04:23
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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