食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺如何治
我奶奶半年前查出得了食管癌，后來去做了切除手術(shù)，并且做了幾個療程放療，最近吃飯出現(xiàn)嗆咳，到醫(yī)院發(fā)現(xiàn)有食管氣管瘺，不能喝水，人很瘦，我們都非常的心痛啊，有沒有好的治療方法？
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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食管癌術(shù)后放療出現(xiàn)食管氣管瘺是較為嚴(yán)重的并發(fā)癥，治療方法包括保守治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等。治療方案的選擇取決于瘺口大小、患者身體狀況等。 1. 保守治療：通過禁食禁水、胃腸減壓、靜脈營養(yǎng)支持等方式，讓瘺口有機會自行愈合。 2. 內(nèi)鏡治療：如放置覆膜支架，可封堵瘺口，促進(jìn)瘺口愈合。 3. 手術(shù)治療：對于瘺口較大、保守和內(nèi)鏡治療效果不佳的患者，可考慮手術(shù)修補瘺口。 4. 抗感染治療：使用抗生素如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星、甲硝唑等，預(yù)防和控制感染。 5. 營養(yǎng)支持：通過靜脈輸注營養(yǎng)液，如復(fù)方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等，保證患者營養(yǎng)供應(yīng)。 食管氣管瘺的治療需要綜合考慮多種因素，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療方案，同時要注意患者的心理狀態(tài)，給予關(guān)心和支持。
2024-12-23 12:36
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回答3
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張建國 醫(yī)師
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如果給你兩個選擇1、天天靠管子維持生命，你可以活三個月，2、你可以感受食物的美味，但是只能活一個月，你會怎么選擇呢？如果瘺口得到控制后能長期存活的病人，個人建議放個胃管+營養(yǎng)管+靜脈營養(yǎng)或者造瘺，感染控制到后進(jìn)去把氣管修補了，修補的時候建議把周圍的食管壁或者胃壁保留點，縫合修補會不會更容易呢，外面再用有生機的組織包埋下吧，然后把胃放回肚子里，把結(jié)腸從胸骨后拉到脖子上吻合，這樣應(yīng)該可以吧！
2015-11-16 13:14
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
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全科
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氣道的護(hù)理肺部感染是氣管切開病人的常見并發(fā)癥，嚴(yán)重的肺部感染可加重病人的缺氧癥狀，增加病人的能量消耗，進(jìn)一步加重低蛋白血癥和低氧血癥，同時使瘺口處的感染不易控制，從而影響瘺口的愈合。因此，加強氣道管理，防止肺部感染，尤為重要。
2015-11-16 05:27
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回答1
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
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有必要，可以采用加膜支架來治療，是無創(chuàng)的治療，無論是體質(zhì)弱，有合并癥的老人都可以接受。希望患者抓緊時間做這個治療，如果長期不做治療，容易引起或者加重肺部感染。
2015-11-16 04:23
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤，占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多，各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難，食物反流，咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病，我國的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬人死于食管癌，我國每年死亡達(dá)15萬余人，占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
