30 歲預激伴室上速、高血壓和心肌供血不足，咋治？
我今年30歲，以前出現(xiàn)過突發(fā)性室上性心動過速，醫(yī)生說是預激，血壓還高（90－140），上壁供血不足，已吃藥2年多還不見效，時常還犯。請問這病是不是心臟瓣膜關閉不嚴，用做手術嗎？
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回答4
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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預激綜合征伴室上性心動過速、高血壓及心肌上壁供血不足是較為復雜的情況。其原因包括心臟電生理異常、血管彈性改變、心肌缺血等。治療方法包括藥物治療、射頻消融術、生活方式調整等。 1. 疾病原理：預激綜合征是心臟傳導系統(tǒng)異常，導致異常心電通路。高血壓多因血管內皮損傷、神經內分泌調節(jié)失衡等。心肌供血不足常因冠狀動脈粥樣硬化。 2. 藥物治療：可使用美托洛爾減慢心率，控制心動過速；硝苯地平降低血壓；阿司匹林抗血小板聚集，改善心肌供血。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 非藥物治療：射頻消融術可糾正預激綜合征。保持低鹽低脂飲食、適量運動、戒煙限酒等生活方式調整也很重要。 4. 定期復查：監(jiān)測心電圖、血壓、血脂等指標，評估病情變化。 5. 手術評估：若藥物和生活方式調整效果不佳，需評估手術治療的可行性。 總之，對于這種情況，應綜合治療，積極控制病情，改善生活質量。患者需定期就醫(yī)，遵循醫(yī)生建議進行治療和調整。
2024-12-23 02:30
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據您的情況應該去當?shù)卣?guī)醫(yī)院在醫(yī)生的指導下配服一些藥物！非常感謝您對我們網站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網最近推出健康視頻頻道,里面有大量疾病專題講座，保健養(yǎng)生之道，以及美容瘦身、育兒、心理教育講座。歡迎您光臨放心求醫(yī)網健康視頻頻道。http：//vod.fx120.net
2015-11-16 13:27
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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我最近吃卡托普里2次半片/天、ATP2次2片/天、腸溶啊思匹林2片/天、倍他洛克50毫克2次半片/天。主要是最近出現(xiàn)胸悶、壓氣、血壓高。請您幫幫我吧
2015-11-16 09:52
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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您好：根據您的情況應該還沒有到進行手術治療的地步！請問您最近都是服用些什么藥物？主要有哪些不適癥狀？預激本身不需特殊治療。并發(fā)室上性心動過速時，治療同一般室上性心動過速。并發(fā)房顫或房撲時，如心室率快且伴循環(huán)障礙者，宜盡快采用同步直流電復律。利多卡因、普魯卡因胺、普羅帕酮與胺碘酮減慢旁路的傳導，可使心室率減慢或使房顫和房撲轉復為竇性心律。洋地黃加速旁路傳導，維拉帕米和普萘洛爾減慢房室結內傳導，都可能使心室率明顯增快，甚至發(fā)展成室顫，因而不宜使用。如室上性心動過速或房顫、房撲發(fā)作頻繁，宜應用上述抗心律失常藥物長期口服預防發(fā)作。藥物不能控制、電生理檢查確定旁路不應期短或旁路不應期于快速心房調搏時縮短、或房顫發(fā)作時心室率達２００次／ｍin左右者，有定位后用電、射頻、激光或冷凍法消融，或手術切斷旁路，預防發(fā)作的適應證。
2015-11-16 01:27
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