因心慌、胸悶等入院,診斷早期高原肺水腫,嚴(yán)重嗎?
主因“心慌、胸悶、咳嗽、乏力兩天”入院。入科查體:口唇輕度紫紺,咽部稍充血,雙肺呼吸音粗糙,雙肺未聞及干濕羅音,余無其他陽性體征。急院胸片提示早期高原肺水腫;血常規(guī)示:WBC11.0X109/L,N68.4%,L25.3%;測經(jīng)皮血氧飽和度為80%。補(bǔ)充問題1:(2010-08-2010:52:17)是否嚴(yán)重,現(xiàn)在已經(jīng)在平原,后期是否還要繼續(xù)治療,有什么后遺癥,謝謝。
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回答5
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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早期高原肺水腫是一種較為嚴(yán)重的疾病,需要引起重視。其嚴(yán)重程度取決于病情發(fā)展、個體差異、治療及時性和有效性等。一般來說,及時治療預(yù)后較好,但如果延誤治療,可能會導(dǎo)致病情加重,引發(fā)一系列并發(fā)癥。 1. 病情發(fā)展:早期發(fā)現(xiàn)并治療,癥狀可能相對較輕,如心慌、胸悶、咳嗽等。若病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)呼吸困難、低氧血癥加重,甚至危及生命。 2. 個體差異:不同個體對高原環(huán)境的適應(yīng)能力不同,身體基礎(chǔ)狀況也會影響病情嚴(yán)重程度和恢復(fù)情況。 3. 治療及時性:盡早接受規(guī)范治療,如吸氧、利尿、使用糖皮質(zhì)激素等,能有效控制病情,減輕癥狀。 4. 有效性:治療效果好,癥狀會逐漸緩解;若治療效果不佳,可能需要調(diào)整治療方案。 5. 并發(fā)癥:若病情未得到有效控制,可能引發(fā)肺部感染、心力衰竭等并發(fā)癥,增加治療難度和風(fēng)險。 總之,對于早期高原肺水腫,應(yīng)積極配合治療,密切觀察病情變化,多數(shù)患者在治療后可恢復(fù)良好。但出院后仍需注意休息,避免再次進(jìn)入高原環(huán)境。
2024-12-23 03:17
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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1.強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早診斷,采取就地救治的原則。應(yīng)絕對臥床休息,取斜坡臥位?! ?.吸氧是治療和搶救中的主要措施。病情嚴(yán)重者應(yīng)高濃度(6~8L/min)加壓給氧。有條件時用高壓氧艙治療?! ?.降低肺動脈壓是治療的重要環(huán)節(jié)??捎冒辈鑹A0.25,加入葡萄糖液20ml中緩慢靜注,4~6h后可重復(fù)?;蛴梅油桌?~5mg,加入葡萄糖液20mi中緩慢靜注,1~2/d,也可用10~20mg,加入5%葡萄糖液250~500ml中靜滴?! ?.減少肺血容量可用脫水劑或利尿劑,如20%甘露醇250ml靜滴,或呋塞米(速尿)20mg靜注1~2/d?! ?.降低肺毛細(xì)血管通透性可用糖皮質(zhì)激素,如氫化可地松200~300mg加入葡萄糖液250~500ml中靜脈滴注,1/d?;虻厝姿?0mg靜注、靜滴或肌注,1~2/d。大劑量維生素C(3~5g)靜滴也可應(yīng)用。請注意保?。?、早期輕癥患者,注意適當(dāng)休息,防寒保暖,避免煙酒,低鹽飲食,配用一些鎮(zhèn)靜劑,血壓多可下降。 高原上要吃好三餐飯,有一條經(jīng)驗(yàn);早吃好、午吃飽、晚吃少?! ?、高原氣壓低,水的沸點(diǎn)也低,應(yīng)用高壓鍋?zhàn)鲲?,使員工吃上熱飯,熟飯。注意改善主、副食品種花樣,善用調(diào)味品,使菜肴味美氣香,刺激食欲。
2015-11-16 14:24
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回答3
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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高原反應(yīng)主要是由于高原缺氧引起的缺氧癥狀。是由于長期平原地區(qū)生活的人不適應(yīng)引起的急性癥狀。適應(yīng)一段時間后就會好了。你如果長期在西藏的話,加強(qiáng)運(yùn)動,做低氧生活的鍛煉,如果旅游或者偶爾的話被一些急救藥物,準(zhǔn)備一個簡易氧氣袋。
2015-11-16 13:05
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可以進(jìn)行吸氧和抗感染治療,一般肺水腫預(yù)后良好。
2015-11-16 06:05
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這個情況應(yīng)該是不可以的,高原反應(yīng)的肺水腫是一種很嚴(yán)重的病情,很可能危及生命,建議不要了,
2015-11-16 02:05
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射,有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞,由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出,將沖動傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長時間的咳嗽有時反而會造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾,引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»