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對于 71 歲老人血壓控制不理想且心率較快的情況，需要綜合考慮多種因素，包括血壓變化規(guī)律、基礎(chǔ)疾病、生活方式、藥物適應(yīng)性以及可能存在的并發(fā)癥等。 1. 血壓變化規(guī)律：監(jiān)測不同時間段的血壓，明確血壓高峰和低谷，為調(diào)整用藥時間提供依據(jù)。 2. 基礎(chǔ)疾?。号挪槭欠翊嬖谔悄虿?、冠心病、腎病等，這些疾病會影響治療方案。 3. 生活方式：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 4. 藥物適應(yīng)性：評估施慧達(dá)是否適合患者，必要時可聯(lián)合其他降壓藥，如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等，以及控制心率的藥物如美托洛爾、比索洛爾。 5. 并發(fā)癥：檢查是否有心臟、腎臟、腦血管等并發(fā)癥，如有則需針對性治療。 總之，對于這位老人，需要綜合評估各方面情況，制定個體化的治療方案，并定期復(fù)查血壓、心率等指標(biāo)，以便及時調(diào)整治療。

您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風(fēng)險，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內(nèi)壁的損傷，很容易引起血栓，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長期飲酒還可能使血脂水平升高、動脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險;增加患高血壓、中風(fēng)等危險。高血壓患者建議耐心治療，堅(jiān)持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測血壓，指導(dǎo)治療。希望幫到您，祝您健康快樂。