71 歲老人血壓控制不佳伴心率快如何治療
71歲，高壓198，低壓110，心率105，吃了1周施慧達(dá)后結(jié)果高壓171，低壓91，心率110，問(wèn)，該怎么治療，暫時(shí)無(wú)太大不適感覺，問(wèn)怎么治療？曾經(jīng)治療情況和效果：吃了1周施慧達(dá)后結(jié)果高壓171，低壓91，心率110，想得到怎樣的幫助：?jiǎn)栐趺粗委煟?
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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對(duì)于 71 歲老人血壓控制不理想且心率較快的情況，需要綜合考慮多種因素，包括血壓變化規(guī)律、基礎(chǔ)疾病、生活方式、藥物適應(yīng)性以及可能存在的并發(fā)癥等。 1. 血壓變化規(guī)律：監(jiān)測(cè)不同時(shí)間段的血壓，明確血壓高峰和低谷，為調(diào)整用藥時(shí)間提供依據(jù)。 2. 基礎(chǔ)疾病：排查是否存在糖尿病、冠心病、腎病等，這些疾病會(huì)影響治療方案。 3. 生活方式：低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和充足睡眠。 4. 藥物適應(yīng)性：評(píng)估施慧達(dá)是否適合患者，必要時(shí)可聯(lián)合其他降壓藥，如厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利等，以及控制心率的藥物如美托洛爾、比索洛爾。 5. 并發(fā)癥：檢查是否有心臟、腎臟、腦血管等并發(fā)癥，如有則需針對(duì)性治療。 總之，對(duì)于這位老人，需要綜合評(píng)估各方面情況，制定個(gè)體化的治療方案，并定期復(fù)查血壓、心率等指標(biāo)，以便及時(shí)調(diào)整治療。
2024-12-23 05:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，明確診斷的高血壓患者，建議盡量的避免吸煙和飲酒。吸煙降低高密度脂蛋白水平，并增加血液凝塊的風(fēng)險(xiǎn)，而且，抽煙以后，血液的粘稠度，再加上血管內(nèi)壁的損傷，很容易引起血栓，導(dǎo)致心肌梗死的發(fā)生。長(zhǎng)期飲酒還可能使血脂水平升高、動(dòng)脈硬化;增加心、腦血管發(fā)生的危險(xiǎn);增加患高血壓、中風(fēng)等危險(xiǎn)。高血壓患者建議耐心治療，堅(jiān)持用藥，平穩(wěn)降壓，定期的復(fù)測(cè)血壓，指導(dǎo)治療。希望幫到您，祝您健康快樂(lè)。
2015-11-16 07:59
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