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21 歲女孩患精神性厭食癥,在家如何治療進食

醫(yī)生您好:我最好的朋友患了所謂的精神性厭食癥,她今年21,再開學(xué)就該上大四了,家里人都不知所措,為她的事都急死了,這馬上就要大學(xué)畢業(yè)了,就該去面對人生的大挑戰(zhàn),可是偏偏在這個時候得了這種病,可能還要休學(xué)。家里人帶著她幾乎天天往醫(yī)院跑,可是進這兩個月來卻沒有什么起色。她性格很倔,心又重,在別人看來沒有的事在她看來都是要命的,讓她住院治療她根本不能接受,所以我想向有關(guān)人士咨詢一下,十分需要您的幫助,我想請問您,照這種病來看,如果在家治療病人應(yīng)如何進食?一天要如何攝取食物?食量應(yīng)該是多少?多久后要加大食量?如果是臨床診治要如何具體的治療?一天要如何進食?多長時間是一個療程?需要在院治療多久?因為在家治療不知道如何把握,十分困難,時間和條件又都不允許托的太久,所以想找到在家治療最合理最有效的治療方法,情況十分緊急,非常希望您能提供相關(guān)方面的知識,對您的幫助我們將不甚感激!

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    精神性厭食癥是一種復(fù)雜的心理生理疾病,在家治療進食需綜合考慮多方面因素,包括心理調(diào)整、飲食計劃、營養(yǎng)補充、家人支持、定期評估等。 1. 心理調(diào)整:患者要逐漸改變對食物和體重的錯誤認(rèn)知,可通過心理咨詢或自我心理暗示來緩解焦慮和恐懼。 2. 飲食計劃:初期以清淡、易消化的食物為主,如米粥、蔬菜湯。逐漸增加食物種類和量,保證營養(yǎng)均衡。 3. 營養(yǎng)補充:適量補充維生素、礦物質(zhì),如復(fù)合維生素片、鈣劑等。 4. 家人支持:家人要給予患者充分的關(guān)愛和鼓勵,營造輕松的就餐氛圍。 5. 定期評估:定期測量體重、身體指標(biāo),根據(jù)情況調(diào)整飲食方案。 精神性厭食癥的治療是一個長期的過程,需要患者、家人的共同努力和堅持。在家治療期間,若病情無改善或加重,應(yīng)及時就醫(yī),尋求更專業(yè)的幫助。

    2024-12-23 08:55
  • 回答4

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好:神經(jīng)性厭食癥的治療是個十分復(fù)雜和較為困難的問題。治療大致分下面三方面進行。這三方面的治療往往是同時進行或交叉進行,即綜合治療。 ?。?)改善低體重造成的營養(yǎng)不良  嚴(yán)重的營養(yǎng)不良可造成對病人生命的威脅,據(jù)西方國家報道,神經(jīng)性厭食病人在嚴(yán)重營養(yǎng)不良狀態(tài),死亡率可達10%。因而必須給予緊急處理。在體重指數(shù)低于14時應(yīng)采用住院治療。但此時絕大多數(shù)病人是拒絕住院的,應(yīng)采用勸說及強迫方式,以挽救病人的生命?! ∵@時的治療為糾正水電解質(zhì)的平衡,常采用口服、靜點并用的方式補充血鉀、鈉、氯,并進行監(jiān)測。水腫的病人常常存在血漿蛋白低下,有條件者可靜脈補充水解蛋白、鮮血漿等。貧血是需要注意的問題,往往在病人入院時血色素并不低,但這可能是病人脫水、血液濃縮后的假像,應(yīng)補充鐵,服葉酸,補足維生素等?! 〉L期不進食的病人,胃腸功能減弱,重新進食應(yīng)從軟食、少量多餐開始逐漸增加,切忌急于求成。一次進食量過大,會造成病人胃脹、腹痛。病人的體重增加1—1.5kg/周為宜?! ≡诖龠M病人進食恢復(fù)期間,可合并助消化藥:胃酶合劑,多酶片,乳酶生等,或針炙治療,也可用小量胰島素促進食欲及消化功能恢復(fù)?! 。?)心理治療  包括疏導(dǎo)病人的心理壓力,對環(huán)境、對自己有客觀認(rèn)識,找到適應(yīng)社會的角度及處理和應(yīng)付各種生活事件的能力。另外,對健康體魄的概念,標(biāo)準(zhǔn)體重的意義,對自己的身體狀況有客觀的估價。了解食物、營養(yǎng)學(xué)方面的知識。對于家庭關(guān)系緊張的患者,必要時可請家人做家庭心理治療?! ⌒袨槌C正是心理治療的另一類型,主要是促進病人體重恢復(fù),可采用限制病人的活動范圍及活動量,隨著體重的增加,逐步獎勵性地給予活動自由,這種方式一般要在醫(yī)院中當(dāng)病人體重極低時采用?! 。?)精神科藥物治療  臨床中使用較多的為抗抑郁藥。病因?qū)W中認(rèn)為該病可能與抑郁癥有關(guān),采用氯丙咪酸、阿密替林、多慮平等。安定類藥物也是常用來調(diào)整病人焦慮情緒的藥物。這兩類藥物對改善病人的抑郁焦點情緒有肯定的作用。最早用于治療厭食癥的藥物是冬眠靈(氯丙嗪)、奮乃靜等藥,使用小劑量,以治療病人極度怕胖、不能客觀評價自己的體形(體相障礙)等,在治療中也收到一定效果。神經(jīng)性厭食癥的預(yù)后研究提示,在發(fā)病約5年后,70一75%的病人恢復(fù);而病程長于5年者預(yù)后不佳;病程4—8年的病人死亡率達5—8%,這包括由于營養(yǎng)不良衰竭、感染造成死亡,也包括自殺。如有來京治療意愿,請和我們聯(lián)系,以便我們向你提供必要的幫助.聯(lián)系電話:010----83607915/16/17/18/19/20/21/22----832聯(lián)系人:白瑪先生

    2015-11-16 12:30
  • 回答3

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級甲等

    兒科

    專家您好:請問您能不能提供一些有關(guān)精神性厭食癥的具體臨床病例,或有關(guān)方面的書籍如果可以聯(lián)系到有過這個病病史的病人,能跟她了解一些情況,我想對我的朋友應(yīng)該會很有幫助的,如果可以,希望您能提供相關(guān)的解決辦法.謝謝您的幫助!

    2015-11-16 09:47
  • 回答2

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    李增沛 主治醫(yī)師

    南陽市第一人民醫(yī)院

    三級甲等

    五官科

    您好,這種情況,不見病人很難制定較好的治療方案,建議就診醫(yī)院系統(tǒng)的治療.可以試試中醫(yī)的針灸治療.治療 ?。?)多數(shù)病人需住院治療,嚴(yán)重者需強制入院?! 。?)全身支持療法?! 。?)藥物治療:  1)抗精神病藥物。主要用舒必利和氯丙嗪,有助于減輕進食焦慮,降低代謝和增加體重?! ?)抗抑郁劑。對于伴抑郁癥狀者,可用氯米帕明之類的抗抑郁藥,既可使抑郁癥狀改善,又可增加食欲和體重?!。?)心理治療:  l)行為治療?! ?)認(rèn)知治療?! ?)心理動力學(xué)心理治療。  4)家庭治療。

    2015-11-16 07:12
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    您好,若有條件,建議不住學(xué)校的!建議進行行為和心理及中醫(yī)的調(diào)理,要精心進行護理的!如上的參考是可行的!非常感謝您對我們網(wǎng)站的信任與大力支持。放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”欄目里面有各類疾病專題,詳細(xì)介紹了各種疾病的病因、病機、檢查診斷、治療方法和預(yù)防養(yǎng)生之道。歡迎您光臨放心求醫(yī)網(wǎng)的“疾病大全”頻道。http://www.fx120.net/jbdq/index.htm

    2015-11-16 03:25
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是厭食癥?   厭食癥,又稱神經(jīng)性厭食(anorexia nervosa)是一種多見于青少年女性的進食行為異常,特征為故意限制飲食,使體重降至明顯低于正常的標(biāo)準(zhǔn),為此采取過度運動,引吐、導(dǎo)瀉等方法以減輕體重。常過分擔(dān)心發(fā)胖,甚至已經(jīng)明顯消瘦仍自認(rèn)為太胖,即使醫(yī)生進行解釋也無效。本癥并非軀體疾病所致的體重減輕,病人節(jié)食也不是其他精神障礙的繼發(fā)癥狀。常在l3~l4歲起病,發(fā)病高峰在17~18歲,85%的病人發(fā)病年齡為13~20歲。 查看全文»

頭暈 低血糖
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