腸扭轉(zhuǎn)術(shù)后淺昏迷且血壓低,醫(yī)生說法合理嗎?
腸扭轉(zhuǎn)腹部積水,手術(shù)后醫(yī)生告知無穿孔,腹內(nèi)各器官正常,扭轉(zhuǎn)的小腸部位有點(diǎn)發(fā)紅,三天了,還處于淺度昏迷,期間血壓低,藥物升壓,醫(yī)生說有可能腸道中細(xì)菌感染到血液,在用最好的抗生素藥治療,很危重。(醫(yī)生說腹部軟,有壓痛)血培養(yǎng)還沒發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。這種說法合理嗎?請(qǐng)給予解答,謝謝!
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回答3
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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腸扭轉(zhuǎn)手術(shù)后患者出現(xiàn)淺度昏迷、血壓低等情況,醫(yī)生關(guān)于腸道細(xì)菌感染血液的判斷是有一定合理性的,這涉及到腸扭轉(zhuǎn)的病理生理變化、手術(shù)創(chuàng)傷、感染風(fēng)險(xiǎn)、血壓調(diào)節(jié)機(jī)制以及后續(xù)治療策略等多方面因素。 1. 腸扭轉(zhuǎn)病理:腸扭轉(zhuǎn)會(huì)導(dǎo)致腸道血液循環(huán)障礙,長時(shí)間可引起腸管缺血、缺氧,甚至壞死。 2. 手術(shù)創(chuàng)傷影響:手術(shù)本身對(duì)身體是一種創(chuàng)傷,會(huì)引起應(yīng)激反應(yīng),可能影響血壓和身體的整體狀態(tài)。 3. 感染風(fēng)險(xiǎn):扭轉(zhuǎn)的腸管發(fā)紅提示可能存在炎癥,腸道中的細(xì)菌有可能進(jìn)入血液引發(fā)感染。 4. 血壓調(diào)節(jié)機(jī)制:低血壓可能是由于血容量不足、血管擴(kuò)張或心臟功能異常等原因?qū)е隆?5. 治療策略:使用抗生素是為了預(yù)防和控制可能的感染,升壓藥物有助于維持血壓穩(wěn)定,保障重要臟器的血液供應(yīng)。 綜合來看,醫(yī)生根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和手術(shù)情況做出的判斷和治療方案是基于醫(yī)學(xué)原理和臨床經(jīng)驗(yàn)的,具有合理性。但患者的病情仍需密切觀察和進(jìn)一步評(píng)估,以調(diào)整治療方案,促進(jìn)康復(fù)。
2024-12-22 20:02
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回答2
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,首先應(yīng)該予以抗生素消炎的。應(yīng)該穿刺引流的,若效果不佳則應(yīng)手術(shù)治療的。
2015-11-16 23:40
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回答1
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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會(huì)員你好,根據(jù)你的描述,上述癥狀與低血壓有關(guān)的。低血壓時(shí)適當(dāng)增加食鹽用量,建議控制水分,糾正貧血,糾正低白蛋白血癥。建議日常生活中合理膳食,加強(qiáng)營養(yǎng),加強(qiáng)身體功能鍛煉,葷素兼吃,合理搭配膳食,保證攝入全面充足的營養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)多飲水,較多的水分進(jìn)入血液后可增加血容量,從而可提高血壓
2015-11-16 20:33
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