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61 歲男性胃脹等癥狀治療效果不佳怎辦

2024-12-22 18:07 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別：男年齡：61我父親60歲，胃脹，老是吃不下飯，體重下降，偶爾覺(jué)得惡心但又吐不出來(lái)，胃不痛也不反酸，也不打嗝。胃鏡檢查可看到胃竇部有小塊潰瘍，碳14吹氣幽門(mén)螺旋桿菌為+，胃組織活檢鑒定為淺表性胃炎，膽囊炎（B超檢查出來(lái)的吧，輕微），肝功能正常。三個(gè)月前可能是吃了個(gè)生蘿卜還有一次喝了瓶啤酒，之后發(fā)生這種情況就一直在看病，但病情未得到好轉(zhuǎn)，有時(shí)反而覺(jué)得吃藥后難受。我在外地上學(xué)，寒假回家之后，了解了情況后就查閱學(xué)習(xí)了不少關(guān)于胃病的知識(shí)，發(fā)現(xiàn)這種情況很特別-----不痛不酸不打嗝只是胃脹。而醫(yī)生開(kāi)的藥主要針對(duì)的是碳14這個(gè)機(jī)器的鑒定結(jié)果------用來(lái)治療胃潰瘍的三聯(lián)療法。無(wú)非是抗酸藥（奧美拉唑蘭索拉唑，埃索美拉唑），消炎藥（克拉霉素，阿莫西林）。而拉唑家族以及鉍劑都是抑制胃酸的而我父親并未曾有胃酸、打嗝的感覺(jué)，服用后反而覺(jué)得難受。服用胃動(dòng)力藥（嗎丁啉或是莫沙必利）加上復(fù)方胃因?yàn)槲覆煌床凰?，后?lái)的三聯(lián)也不奏效，胃蛋白酶反而有點(diǎn)療效，我就更加相信這不是胃潰瘍引起的癥狀，因?yàn)閷?dǎo)致胃潰瘍的應(yīng)該是胃酸過(guò)多導(dǎo)致胃蛋白酶活性過(guò)強(qiáng)而分解胃壁組織（消化性潰瘍）以及HP感染。所以說(shuō)三聯(lián)或是外加的鋁酸鉍之類(lèi)的抑制胃酸抑制胃蛋白酶活性的藥反而進(jìn)一步加重胃脹。在市級(jí)醫(yī)院看了這兩三個(gè)月，沒(méi)有效果蛋白酶有時(shí)還能緩解一下。

回答3
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史東岳

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61 歲男性出現(xiàn)胃脹、食欲不振、體重下降、惡心等癥狀，經(jīng)檢查有胃潰瘍、幽門(mén)螺旋桿菌感染、淺表性胃炎、膽囊炎，治療效果不佳?？赡艿脑虬ú∏閺?fù)雜、藥物不適應(yīng)、生活習(xí)慣、其他疾病影響、心理因素等。 1. 病情復(fù)雜：同時(shí)存在胃潰瘍、胃炎、膽囊炎等多種疾病，相互影響，增加治療難度。 2. 藥物不適應(yīng)：個(gè)體對(duì)某些藥物的反應(yīng)不同，可能導(dǎo)致療效不佳或出現(xiàn)不適。 3. 生活習(xí)慣：飲食不規(guī)律、飲酒、吸煙等不良習(xí)慣會(huì)影響病情恢復(fù)。 4. 其他疾病影響：如糖尿病、甲狀腺功能減退等也可能導(dǎo)致類(lèi)似癥狀。 5. 心理因素：焦慮、緊張等情緒可能加重胃腸道癥狀。對(duì)于這種情況，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，明確病因，調(diào)整治療方案。同時(shí)要注意保持良好的生活習(xí)慣，保持心情舒暢。
2024-12-22 23:11

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尹君醫(yī)師

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你好：多是消化不良,胃腸運(yùn)動(dòng)慢造成的,1,引起胃脹的原因有多方面的,如精神壓力,消化不良等,主要是胃動(dòng)力不足.2,臨床癥狀與危害一般是飯后飽脹,噯氣,坐臥不安,茶飯不思;3,常用醫(yī)藥胃康愈治療主要加強(qiáng)胃動(dòng)力.
2015-11-16 09:02

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邢學(xué)法主治醫(yī)師

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您好，就您的情況目前可以服用嗎丁啉、乳酸菌素片等。另外在營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品的調(diào)理上建議服用維生素C：具有抗氧化，解毒的功效，減輕精神壓力；促進(jìn)膠原蛋白的合成，增強(qiáng)胃動(dòng)力。
2015-11-16 08:03

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