右側頸部出現(xiàn)可推動小腫塊，結核可能性大嗎？
昨天下午，無意中摸到右側頸部淋巴結腫塊，大概有3個，比較小，看不出來只能摸得到，質地光滑，沒有與皮膚粘黏，可推動，不痛。去醫(yī)院檢查了一下，醫(yī)生說考慮頸淋巴結結核可能性大。我家住城市，家里情況比較好，而且從去年7月份我就開始準備考研，到今年2月基本上沒有怎么出過門，身邊的人也沒有誰得過結核，總感覺考慮淋巴結結核不怎么靠譜，請各位醫(yī)生幫我看看最有可能是什么原因呢？
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回答2
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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右側頸部出現(xiàn)可推動的小腫塊，可能由多種原因引起，如淋巴結炎、淋巴結反應性增生、惡性腫瘤淋巴結轉移、淋巴瘤、淋巴結結核等。 1.淋巴結炎：多由細菌或病毒感染引起，局部會有紅腫熱痛。常見致病菌有金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌等。治療常使用阿莫西林、頭孢呋辛酯、利巴韋林等藥物。 2.淋巴結反應性增生：常因身體其他部位的炎癥刺激導致，如咽炎、扁桃體炎等。一般無需特殊治療，積極治療原發(fā)病即可。 3.惡性腫瘤淋巴結轉移：常見于肺癌、胃癌等腫瘤轉移，質地較硬，活動度差。需要明確原發(fā)腫瘤，采取手術、放化療等綜合治療。 4.淋巴瘤：多表現(xiàn)為無痛性進行性淋巴結腫大，可伴有發(fā)熱、盜汗等。治療方法包括化療、放療、免疫治療等，常用藥物有環(huán)磷酰胺、長春新堿、潑尼松等。 5.淋巴結結核：多由結核菌感染引起，常有低熱、盜汗等癥狀。治療以抗結核藥物為主，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等。 總之，僅依靠觸摸和癥狀難以明確頸部淋巴結腫塊的具體原因，還需要結合進一步的檢查，如淋巴結穿刺活檢、血液檢查等，以便明確診斷，采取針對性的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院就診。
2024-12-22 19:41
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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淋巴結腫大是需要考慮結核、腫瘤、炎癥、增生等疾病，可以采取穿刺及活檢病理確診疾病的性質，根據(jù)實際的情況采取相應的藥物治療，也可以采取結核菌素試驗進一步的確診。
2015-11-17 02:06
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