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老人有靜脈曲張，腳趾出現(xiàn)潰爛流水，有可能是老爛腿。老爛腿是一種常見(jiàn)的下肢血管疾病，主要是由于下肢靜脈回流障礙，導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)障礙、潰瘍形成。其癥狀多樣，病因也較為復(fù)雜。 1. 癥狀：常表現(xiàn)為下肢皮膚潰瘍、潰爛，周?chē)つw色素沉著、瘙癢、疼痛，嚴(yán)重時(shí)會(huì)有滲液、感染。 2. 病因：多由下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成、糖尿病足、動(dòng)脈硬化閉塞癥、血管炎等引起。 3. 診斷：需進(jìn)行下肢血管超聲、血糖檢測(cè)、血常規(guī)等檢查，以明確病因。 4. 治療：包括局部清創(chuàng)換藥、控制感染、改善循環(huán)，如使用邁之靈、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊等藥物。嚴(yán)重時(shí)可能需要手術(shù)治療。 5. 預(yù)防：避免久站久坐，適當(dāng)抬高下肢，穿戴彈力襪，控制血糖、血脂等。 總之，老人出現(xiàn)腳趾潰爛流水應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，采取合適的治療方法，以促進(jìn)康復(fù)。

編輯本段老爛腿的檢查方法“四診”（即望、聞、問(wèn)、切）是我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)檢查疾病的基本方法，是中醫(yī)臨床辨證施治的重要依據(jù)。物理檢查方法：以發(fā)病情況為主要診斷依據(jù)。包括肢體疼痛、肢體皮膚顏色和溫度、腫脹程度、游走性血栓性淺靜脈炎、肢體營(yíng)養(yǎng)障礙、動(dòng)脈搏動(dòng)情況、潰瘍和壞疽等。彩色多普勒血流圖為無(wú)創(chuàng)傷檢查方法，此外還有微循環(huán)檢查、線平片檢查、動(dòng)靜脈造影、檢查、核磁共振血管造影、血液凝固學(xué)檢查等諸多檢查方法。老爛腿的特點(diǎn)其特點(diǎn)是經(jīng)久難以收口，或雖經(jīng)久收口，每易因損傷而復(fù)發(fā)，是外科常見(jiàn)病、多發(fā)病。本病經(jīng)常并發(fā)于下肢靜脈曲張的病人，因長(zhǎng)時(shí)間站立工作或負(fù)擔(dān)重物，復(fù)因下肢皮膚受到損傷、蟲(chóng)咬以及濕疹等誘發(fā)，好發(fā)于小腿下處，內(nèi)側(cè)多于外側(cè)，本病反復(fù)發(fā)作，發(fā)作時(shí)先癢后痛，繼則破潰形成創(chuàng)面；少數(shù)多年不愈的潰瘍，創(chuàng)口呈菜花狀時(shí)，多為癌變征象。醫(yī)學(xué)認(rèn)為由于下肢靜脈血液倒流性疾病以及血液回流障礙性疾病導(dǎo)致瓣膜損害后均出現(xiàn)下肢靜脈高壓，繼而使皮下毛細(xì)血管周?chē)睦w維蛋白沉積形成氧和其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的彌散屏障是靜脈性潰瘍的主要病理基礎(chǔ)；同時(shí)血液纖溶活性降低使得清除纖維蛋白的能力減退，在二者共同作用下，皮膚營(yíng)養(yǎng)狀況不斷惡化，最終形成潰瘍。下肢潰瘍中的是由缺血、郁積或神經(jīng)性原因造成；缺血性潰瘍：好發(fā)于肢體遠(yuǎn)側(cè)即趾（指）和足根，疼痛劇烈，晚上尤甚，下垂肢體可緩解，潰瘍邊緣開(kāi)始不規(guī)則，后來(lái)呈鋸齒狀，底部有不健康的灰白色肉芽組織覆蓋，周?chē)M織呈慢性缺血改變。郁積性潰瘍：好發(fā)于小腿中下部，呈單發(fā)或多發(fā)，為圓形或不規(guī)制形。潰瘍淺，邊緣堅(jiān)硬，呈斜坡?tīng)?，底部的肉芽組織比較疏松，表面高低不平，上覆膿性分泌物；周?chē)つw呈深褐色色素沉著，并有水腫、濕疹、瘙癢等郁積性皮炎表現(xiàn)。疼痛較輕，抬高患肢及清潔傷口后明顯緩解。神經(jīng)性潰瘍：好發(fā)于跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、胼胝受壓處、足根、小趾關(guān)節(jié)等處。潰瘍呈圓形，邊緣呈圍墻狀，腔深而有粗糙的肉芽組織，分泌物稀薄而有惡臭。周?chē)M織可發(fā)生萎縮，常無(wú)明顯痛覺(jué)。編輯本段癥狀及臨床分級(jí)診斷主要癥狀主要癥狀是下肢疼痛及潰瘍，從輕到重可表現(xiàn)為間歇性跛行，下肢休息痛和足部壞疽。病變?cè)缙跁r(shí)表現(xiàn)為抬高下肢時(shí)足部皮膚蒼白，足背發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱以至消失，間歇性跛行，進(jìn)而干脆不能行走，行走時(shí)疼痛難忍，以后又出現(xiàn)休息時(shí)也疼痛，嚴(yán)重時(shí)患者可因疼痛難忍而徹夜難眠。病情再進(jìn)一步發(fā)展，下肢特別是腳上可出現(xiàn)壞疽，創(chuàng)口經(jīng)久不愈，壞疽可分為濕性、干性和混和性三種，壞疽嚴(yán)重者不得不接受截肢而致殘。糖尿病病史年以上出現(xiàn)以上癥狀盡快到周?chē)芸凭驮\，避免截肢。

主要是小腿中下段的慢性皮膚潰瘍。起病初，可能只是炎癥滲出，繼而發(fā)生潰瘍，老不見(jiàn)好，越爛越大，越爛越深，最終將皮膚全層爛壞。潰瘍周?chē)つw受影響，發(fā)生萎縮，顏色發(fā)黑，引起濕疹，不時(shí)脫屑，感到瘙癢。

癥狀：1、下肢疼痛及潰瘍，從輕到重可表現(xiàn)為間歇性跛行，下肢休息痛和足部壞疽。2、創(chuàng)口經(jīng)久不愈，壞疽可分為濕性、干性和混和性三種，壞疽嚴(yán)重者不得不接受截肢而致殘。3、老爛腿的病變?cè)缙诒憩F(xiàn)為抬高下肢時(shí)足部皮膚蒼白，足背發(fā)涼，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱以至消失，間歇性跛行，進(jìn)而干脆不能行走，行走時(shí)疼痛難忍，以后又出現(xiàn)休息時(shí)也疼痛，嚴(yán)重時(shí)患者可因疼痛難忍而徹夜難眠。

“老爛腿”也叫“臁創(chuàng)腿”，是靜脈曲張或淺表靜脈炎的并發(fā)癥，也可以發(fā)生于深靜脈血栓綜合征。病變部位多在下肢小腿，在急性期主要癥狀表現(xiàn)為下肢小腿的紅腫熱痛，有條索狀結(jié)節(jié)或大面積結(jié)塊，均有色素沉著。一般病程較長(zhǎng)，由于皮膚的干燥，脫屑，逐漸發(fā)展至破潰，創(chuàng)面逐漸擴(kuò)大，不易愈合，中醫(yī)屬“惡脈”多因久勞，熱盛濕涼，血瘀絡(luò)脈而致。但不要擔(dān)心，只要配合醫(yī)生的治療是可以痊愈的。老爛腿發(fā)于小腿下脛骨兩旁的慢性潰瘍。文獻(xiàn)有“褲邊瘡”、“裙邊瘡”之稱，多發(fā)生于長(zhǎng)期站立、負(fù)重行走，伴有下肢靜脈曲張的患者。編輯本段病因民間稱為“老爛腿”的病，主要是小腿中下段的慢性皮膚潰瘍。起病初，可能只是炎癥滲出，繼而發(fā)生潰瘍，老不見(jiàn)好，越爛越大，越爛越深，最終將皮膚全層爛壞。潰瘍周?chē)つw受影響，發(fā)生萎縮，顏色發(fā)黑，引起濕疹，不時(shí)脫屑，感到瘙癢。小腿中下段前方，皮下就是骨頭，一旦發(fā)生潰瘍，骨頭就露出來(lái)，表面隨之發(fā)生感染，形成慢性骨髓炎。有的病人幾年、十幾年久拖不愈，受盡折磨。老爛腿為什么久治無(wú)效、老爛不愈呢?人類是直立行走，下肢靜脈血流向上回流必須克服很大的地心吸力。其中的奧秘主要是動(dòng)、靜脈之間的壓力差。前者壓力高，后者壓力低，血流方向自然由高向低而行。此外，還有下肢活動(dòng)時(shí)肌肉收縮時(shí)的擠壓作用，以及位于靜脈里面的靜膜瓣。有的人天生靜脈壁薄弱，或靜瓣膜數(shù)量過(guò)少，結(jié)構(gòu)不良，功能差；要是平時(shí)老站著不動(dòng)，下肢肌肉活動(dòng)減少，肌肉擠壓作用不足，下肢靜脈血液回流受阻，引起靜脈內(nèi)壓力升高。時(shí)間長(zhǎng)了，下肢的表淺靜脈擴(kuò)張?jiān)龃?，再發(fā)展下去便紆曲成團(tuán)，象一團(tuán)蚯蚓盤(pán)在皮下。病人常常感到下肢酸脹、疲乏，有的足背或踝關(guān)節(jié)發(fā)生水腫。如不加治療，小腿下段及踝部皮膚即發(fā)生萎縮、變薄、光亮，汗毛稀疏，顏色加深發(fā)黑，出現(xiàn)濕疹，以至發(fā)生潰瘍。編輯本段疾病分類：血管外科編輯本段易患病人群理發(fā)師、交通警、外科醫(yī)生等從事長(zhǎng)時(shí)間站立不動(dòng)職業(yè)的人，要注意勞逸結(jié)合，經(jīng)常活動(dòng)下肢，促進(jìn)靜脈血液回流。