椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后截癱如何恢復(fù)?
病情描述(主要癥狀、發(fā)病時間):左下肢發(fā)麻乏力一年了,加重時間有半年。病情加重期間左下肢疼痛。2008.02.19去醫(yī)院做了磁共振,醫(yī)生診斷T11、12水平髓內(nèi)膠質(zhì)細(xì)胞異位(腫瘤樣變)也就椎管內(nèi)腫瘤。醫(yī)生說沒有多大問題,只要手術(shù)后拿掉腫瘤就沒事了。誰知手術(shù)以后,就截癱了。至今就躺在床上,大小便都失禁,還時常出現(xiàn)尿道感染,下身疼痛。臀部周圍也很疼,沒有間歇的時間。曾經(jīng)治療情況和效果:2008.10華山醫(yī)院的專家開了中藥,吃了段時間也沒見起色。2008.12-2009.2針灸,效果不是太明顯,狀況沒改變.想得到怎樣的幫助:想問問醫(yī)生,有什么辦法能讓我重新站起來?需要怎樣治療?還有我做得這個手術(shù)是不是屬于醫(yī)療事故?而且的這個手術(shù)是在骨科開的,是不是有問題?是不是屬于腫瘤科?神經(jīng)科?這個神經(jīng)恢復(fù)需要多長時間?術(shù)后磁共振成像MRI:檢查所見:矢狀面、橫斷面T1WI、T2WI顯示胸椎曲度正常,各椎體形態(tài)正常,邊緣光整,未見明顯異常信號影。T12-L1水平椎管內(nèi)信號不均勻,呈等長T1長T2信號改變,蛛網(wǎng)膜下腔增寬,椎管后方組織結(jié)構(gòu)信號異常,不均勻。但見T10-11水平脊髓輕度增粗,其內(nèi)信號不均勻增高。影像診斷:T12-L1水平椎管腫瘤手術(shù)后改變。T10-11水平脊髓增粗、信號增高。
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后出現(xiàn)截癱是較為嚴(yán)重的情況,恢復(fù)較為困難。其恢復(fù)受多種因素影響,包括神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)治療、個體身體狀況、后續(xù)治療方案及心理狀態(tài)等。 1.神經(jīng)損傷程度:手術(shù)可能對脊髓神經(jīng)造成了不同程度的損傷,損傷越重,恢復(fù)越難。較輕的損傷可能通過治療和康復(fù)逐漸改善,嚴(yán)重?fù)p傷則恢復(fù)希望較小。 2.術(shù)后康復(fù)治療:包括物理治療、康復(fù)訓(xùn)練等。物理治療如電刺激、熱療等,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)??祻?fù)訓(xùn)練如肢體活動、平衡訓(xùn)練等,增強(qiáng)肌肉力量和協(xié)調(diào)性。 3.個體身體狀況:年齡、基礎(chǔ)疾病等會影響恢復(fù)。年輕、身體狀況良好者恢復(fù)能力相對較強(qiáng)。 4.后續(xù)治療方案:可能需要藥物治療,如甲鈷胺、維生素 B1、神經(jīng)生長因子等,營養(yǎng)神經(jīng)。必要時再次手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。 5.心理狀態(tài):積極樂觀的心態(tài)有助于身體恢復(fù),消極情緒可能影響康復(fù)效果。 總之,椎管內(nèi)腫瘤術(shù)后截癱的恢復(fù)是一個復(fù)雜且長期的過程,需要患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員共同努力,采取綜合治療措施,爭取最大程度的功能恢復(fù)。
2024-12-23 12:53
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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椎管內(nèi)腫瘤主要是破換叢神經(jīng)。這個具體情況具體分析,符合手術(shù)指證,如手術(shù)填充等情況。叢神經(jīng)遭到破換自我修復(fù)能力差。康復(fù)幾率小。
2015-11-17 04:21
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回答1
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張建國 醫(yī)師
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中醫(yī)科
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病情分析:椎管內(nèi)腫瘤主要是破換叢神經(jīng)。這個具體情況具體分析,符合手術(shù)指證,如手術(shù)填充等情況。叢神經(jīng)遭到破換自我修復(fù)能力差。康復(fù)幾率小。
2015-11-16 20:15
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