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四十二歲男性患強(qiáng)直脊柱炎及股骨頭壞死求方案

強(qiáng)直性脊柱炎

本人,男,四十二歲,換強(qiáng)直性脊柱炎二十余年,現(xiàn)脊柱變形彎曲,頸椎受限,雙側(cè)股骨頭壞死,在二零一一年置換左側(cè)。今年右側(cè)也發(fā)作。不能走路,現(xiàn)咨詢有什么好的治療方案。,在河南省醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院治療,沒(méi)有什么效果。,脊柱彎曲能不能手術(shù)治療。股骨頭壞死有什么好的治療方案,不置換關(guān)節(jié)行嗎、

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    孔書(shū)雪 醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎和股骨頭壞死是較為復(fù)雜的疾病。對(duì)于您目前的狀況,治療方案包括藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等。同時(shí)要注意生活方式的調(diào)整和康復(fù)訓(xùn)練。 1. 疾病介紹:強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,主要影響脊柱、髖關(guān)節(jié)等中軸關(guān)節(jié)。股骨頭壞死則多因股骨頭血供受損。 2. 藥物治療:可使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等緩解疼痛和炎癥;改善病情抗風(fēng)濕藥如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤等;生物制劑如依那西普、阿達(dá)木單抗等。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 3. 物理治療:包括熱療、水療、針灸等,有助于緩解癥狀,改善關(guān)節(jié)功能。 4. 手術(shù)治療:脊柱彎曲嚴(yán)重時(shí)可考慮手術(shù)矯正。股骨頭壞死晚期一般需進(jìn)行關(guān)節(jié)置換,早期可嘗試髓芯減壓術(shù)等保髖手術(shù)。 5. 生活方式調(diào)整:保持良好的姿勢(shì),避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。戒煙戒酒,均衡飲食,控制體重。 6. 康復(fù)訓(xùn)練:進(jìn)行適度的關(guān)節(jié)活動(dòng)和肌肉鍛煉,增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性和肌肉力量。 總之,對(duì)于您的病情,需要綜合多種治療方法,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化治療。同時(shí)要保持積極的心態(tài),配合治療,以提高生活質(zhì)量。

    2024-12-23 03:19
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    復(fù)方通痹膠囊治療這個(gè)病效果不錯(cuò),他們?nèi)ケ本┗孛襻t(yī)院直接買(mǎi)到,或者去他們網(wǎng)上咨詢

    2015-11-17 05:17
  • 回答3

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎(AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。本病又名Marie-strümpell病,VonBechterew病、類(lèi)風(fēng)濕性脊柱炎、畸形性脊柱炎,類(lèi)風(fēng)濕中心型等,現(xiàn)都稱(chēng)AS。AS的特點(diǎn)為腰,頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征,牛皮癬關(guān)節(jié)炎,腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。以上兩個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)都強(qiáng)調(diào)了腰痛,腰椎活動(dòng)受限,胸痛,胸廓活動(dòng)受限和骶髂關(guān)節(jié)炎在診斷上的重要性,掌握上述要點(diǎn),本病是不難診斷的,青年男性出現(xiàn)腰僵,腰痛休息后不能緩解者,應(yīng)懷疑本病,需及時(shí)拍攝高質(zhì)量的骨盆正位X線片,不少學(xué)者認(rèn)為,有腰痛加雙側(cè)骶髂關(guān)節(jié)炎(X線表現(xiàn)),即可診為本病。

    2015-11-17 02:38
  • 回答2

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎是可以治療的,但是是難以根治的額所以我建議還是去當(dāng)?shù)卣?guī)公立人民醫(yī)院骨科讓醫(yī)生做一個(gè)核磁共振檢查看看再說(shuō)額,要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行確定的額

    2015-11-17 01:54
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    強(qiáng)直性脊柱炎的病因至今未明,治療尚無(wú)特效藥物,但如果及時(shí)、積極、妥善治療,加上病人的主動(dòng)配合,可以取得較好的療效。本病的治療目標(biāo)在于:控制炎癥,緩解癥狀;防止脊柱、髖關(guān)節(jié)僵直畸形,保持最佳功能位置;用手術(shù)方法矯正關(guān)節(jié)功能障礙。每日應(yīng)按時(shí)進(jìn)行鍛煉,鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),持之以恒。其目的是維持脊柱生理曲度、防止畸形;保持良好的胸廓括動(dòng)度,避免影響呼吸功能;防止或減輕肢體因廢用而致肌肉萎縮并維持骨密度和強(qiáng)度,防止骨質(zhì)疏松。其重要性不亞于藥物治療‘運(yùn)動(dòng)應(yīng)包括:保持脊柱靈活性的運(yùn)動(dòng),如頸、腰各個(gè)方向的運(yùn)動(dòng)、轉(zhuǎn)動(dòng)等;

    2015-11-17 00:44
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是強(qiáng)直性脊柱炎?        強(qiáng)直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關(guān)節(jié)和周?chē)P(guān)節(jié)的慢性進(jìn)行性炎性疾病。AS的特點(diǎn)為腰、頸、胸段脊柱關(guān)節(jié)和韌帶以及骶髂關(guān)節(jié)的炎癥和骨化,髖關(guān)節(jié)常常受累,其它周?chē)P(guān)節(jié)也可出現(xiàn)炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種血清反應(yīng)陰性、病因不明的常見(jiàn)關(guān)節(jié)疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見(jiàn)于15~40歲青壯年,發(fā)病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發(fā)病少見(jiàn)。男性比女性多見(jiàn),男女比約為5:1。本病一般類(lèi)風(fēng)濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關(guān)節(jié)炎、腸病性關(guān)節(jié)炎等統(tǒng)屬血清陰性脊柱病。 查看全文»

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  • 馬若凡

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    擅長(zhǎng):股骨頭壞死、骨性關(guān)節(jié)炎、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、四肢關(guān) 詳情»

  • 董健

    主任醫(yī)師 教授

    復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

    擅長(zhǎng):骨科及脊柱外科疾病;尤其脊柱腫瘤、腰突癥、頸椎病、腰椎滑脫、 詳情»

  • 劉湘源

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