夾層動脈瘤患者高血壓難控，檢查結果如上，原因何在？
患者是夾層動脈瘤，表現(xiàn)為常年高血壓，近期一直在吃藥但控制不下來不知什么原因，上醫(yī)院復查，醫(yī)生建議做腎上腺CT檢查（檢查結果時間長了有些記不清了），還進一步讓再查一下腎上腺素。檢驗報告為（腎上腺素）Adre結果76.5ng/L(去甲腎上腺素)NorA結果79.3ng/L
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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夾層動脈瘤患者高血壓控制不佳，可能與多種因素有關，如腎性因素、藥物因素、生活方式、精神心理因素、其他疾病影響等。 1.腎性因素：腎上腺疾病可導致激素分泌異常，影響血壓。如嗜鉻細胞瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥等，會使腎上腺素、去甲腎上腺素等分泌增多，引起血壓升高且難以控制。 2.藥物因素：患者所服用的降壓藥物種類、劑量或聯(lián)合用藥方案可能不恰當，導致降壓效果不佳。 3.生活方式：長期高鹽飲食、缺乏運動、吸煙、酗酒、作息不規(guī)律、長期精神緊張等，都可能影響血壓控制。 4.精神心理因素：長期焦慮、抑郁等不良情緒，會通過神經(jīng)內分泌機制影響血壓調節(jié)。 5.其他疾病影響：如合并糖尿病、睡眠呼吸暫停綜合征等，也會使血壓控制困難。 對于夾層動脈瘤伴高血壓控制不佳的患者，需要綜合考慮上述因素，進一步完善相關檢查，明確原因，調整治療方案，以達到良好的血壓控制，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2024-12-23 05:24
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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嗜鉻細胞瘤的診斷在沒有明確找到病灶的情況下不能輕易的下，如果懷疑異位嗜鉻細胞瘤則需要進一步排查相關部位是否存在腫瘤。其次需要觀察除了高血壓以外是否還存在心悸、頭痛、出汗等兒茶酚胺過高引起的各個常見癥狀
2015-11-17 03:35
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