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患者腳異常行走且腫,治療方案如何選

血栓性靜脈炎

患者腳不能正常走路,一走起來(lái)就不能停,膝蓋不能彎,坐著很難起來(lái),中午腳就開(kāi)始有些腫了,按摩我們這邊的醫(yī)院說(shuō)有兩種治療方法:1.在大腿里安裝一個(gè)過(guò)濾網(wǎng),用抗凝藥。2.外科手術(shù)。我想問(wèn)問(wèn)用哪種治療方案好些。

  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    患者出現(xiàn)腳不能正常走路、膝蓋不能彎、久坐難起且腳腫的癥狀,醫(yī)院給出在大腿安裝過(guò)濾網(wǎng)用抗凝藥和外科手術(shù)兩種治療方案。選擇哪種方案需綜合考慮多種因素,如病情嚴(yán)重程度、患者身體狀況、治療風(fēng)險(xiǎn)、康復(fù)效果和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)等。 1.病情嚴(yán)重程度:若病情較輕,血栓形成范圍小,可先嘗試抗凝藥物治療;若病情嚴(yán)重,血栓范圍大且影響較大,外科手術(shù)可能更直接有效。 2.患者身體狀況:患者若身體基礎(chǔ)條件差,難以耐受手術(shù)創(chuàng)傷,抗凝藥物相對(duì)更安全;身體較好能承受手術(shù),則可考慮手術(shù)。 3.治療風(fēng)險(xiǎn):抗凝藥可能增加出血風(fēng)險(xiǎn),需密切監(jiān)測(cè);手術(shù)存在感染、損傷周?chē)M織等風(fēng)險(xiǎn)。 4.康復(fù)效果:抗凝藥治療可能較慢,手術(shù)若成功則效果可能更顯著,但術(shù)后康復(fù)也很關(guān)鍵。 5.經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān):手術(shù)費(fèi)用通常較高,抗凝藥治療相對(duì)經(jīng)濟(jì),但長(zhǎng)期用藥也會(huì)產(chǎn)生一定費(fèi)用。 總之,兩種治療方案各有優(yōu)缺點(diǎn),患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合自己的治療方案。

    2024-12-23 08:50
  • 回答3

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    下肢靜脈炎早期表現(xiàn)患肢腫脹,局部皮膚紅、腫、熱、痛,勞累后加重,休息后緩解。隨病情發(fā)展,出現(xiàn)患肢營(yíng)養(yǎng)障礙,皮膚瘙癢、脫屑、色素沉著呈黑色,濕疹樣皮炎,可伴有靜脈曲張。后期出現(xiàn)經(jīng)久不愈的皮膚潰瘍。長(zhǎng)期潰瘍可導(dǎo)致皮膚癌變。指導(dǎo)建議:建議及早到正規(guī)醫(yī)院周?chē)芸圃\斷治療,進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行規(guī)范系統(tǒng)的治療。

    2015-11-16 19:21
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況如果是沒(méi)有完全的血管阻塞,主要是靜脈炎引起的,同時(shí)有血栓一般盡量可以考慮先保守治療。建議先充分休息制動(dòng),如果是下肢沒(méi)有很?chē)?yán)重的腫脹,淤血,可以先盡量做介入安裝濾器,防止血栓脫落引起肺栓塞等并發(fā)癥,同時(shí)溶栓治療,穩(wěn)定后抗凝治療。

    2015-11-16 18:06
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好,如果已經(jīng)診斷為血酸閉塞性脈管炎,這兩種治療方式都是可行的,非手術(shù)治療的方式可以緩解癥狀,延緩病情進(jìn)一步惡化,手術(shù)治療也可以達(dá)更好的效果,但有相關(guān)手術(shù)并發(fā)癥和手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。治療的原則上嚴(yán)格戒煙,防止手冷,但也不應(yīng)使用熱療,沒(méi)有特效的藥物,考慮到您的年齡因素建議您非手術(shù)治療的方式。

    2015-11-16 16:27
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是血栓性靜脈炎?   血栓性靜脈炎包括深靜脈血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和血栓性淺靜脈炎。DVT多累及下肢靜脈,并發(fā)肺栓塞可導(dǎo)致死亡。四肢的靜脈大致上可分為淺靜脈和深靜脈。下肢的淺靜脈包括大隱靜脈、小隱靜脈及其分支;下肢深靜脈與下肢大動(dòng)脈相伴而行,深、淺靜脈之間有多處穿支靜脈相互連接。兩葉狀靜脈瓣分布在整個(gè)靜脈系統(tǒng)內(nèi),以控制血流單向流往心臟。 查看全文»

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