尿黃且轉(zhuǎn)氨酶高，原因不明，還需做何檢查？
發(fā)現(xiàn)尿黃，檢查肝功，轉(zhuǎn)胺酶2200，經(jīng)住院保肝治療轉(zhuǎn)胺酶為306，曾感染乙肝，有抗體，DNA檢查為正常，懷疑是戊肝，但檢查是陰性，我想知道是什么原因?qū)е罗D(zhuǎn)胺酶升高？還需做些什么檢查？
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高的原因眾多，常見的有藥物性肝損傷、自身免疫性肝病、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、膽道疾病等。 1.藥物性肝損傷：某些藥物如抗結(jié)核藥（異煙肼、利福平）、解熱鎮(zhèn)痛藥（對乙酰氨基酚）、抗生素（紅霉素）等可能損傷肝臟，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高?？赏ㄟ^詢問用藥史、檢測特定藥物代謝產(chǎn)物等明確。 2.自身免疫性肝?。喝缱陨砻庖咝愿窝?，由于自身免疫紊亂攻擊肝細胞。需檢測自身抗體，如抗核抗體、抗平滑肌抗體等。 3.酒精性肝?。洪L期大量飲酒所致。通過詢問飲酒史、肝臟超聲等檢查診斷。 4.非酒精性脂肪性肝?。号c肥胖、高血脂等有關(guān)?？蛇M行肝臟超聲、血脂檢查等。 5.膽道疾病：如膽囊炎、膽結(jié)石等阻塞膽管，影響肝功能。通過腹部超聲、膽管造影等檢查判斷。 總之，引起轉(zhuǎn)氨酶升高的原因多樣，需要綜合各種檢查和臨床表現(xiàn)來明確診斷。建議前往正規(guī)醫(yī)院，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行全面的檢查和治療。
2024-12-22 20:01
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好轉(zhuǎn)氨酶高不都是肝炎ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害。除了肝炎，其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高。王教授指出，主要還有以下情況：首先，人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶，比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高。其次，如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病，可能因為淤膽而使血中轉(zhuǎn)氨酶水平升高。此外，對于一些看起來沒什么大病的人來說，還有可能因為長期酗酒導(dǎo)致酒精肝，或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝，造成轉(zhuǎn)氨酶高。勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高另外，健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時超出正常范圍。劇烈運動、過于勞累或者近期吃過油膩食物，都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時偏高。如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作，沒睡好覺，或是體檢前早餐時吃了油炸的東西，檢查結(jié)果可能就會超出正常范圍。一個人剛剛在操場上跑了幾圈，就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平，結(jié)果也可能會高出正常范圍。如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高，只要好好休息，過一段時間后再做檢查，就會發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了。還有一種會造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時吃了會損傷肝臟的藥物，比如紅霉素、四環(huán)素、安眠藥、解熱鎮(zhèn)痛藥、避孕藥，還有半夏、檳榔、青黛等中藥。在停用這些藥物后，轉(zhuǎn)氨酶水平會很快恢復(fù)正常建議休整一段時間再去復(fù)查
2015-11-17 02:00
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