中文字幕公第十页,天天操天天插色姑娘综合

50 歲男性主動脈瓣病變應(yīng)如何治療

2024-12-22 17:30 點擊掃描二維碼更精彩

問題：

病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：患者男，50歲，既往體健，2010年10月頸椎骨折術(shù)后，恢復(fù)良好無肢體偏癱癥狀。近半月前有過一次頭昏，血壓160/30mmHG，無心慌胸悶呼吸困難等不適，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院輸?shù)⒑蟀Y狀緩解，醫(yī)生聽診心臟有雜音，建議上級醫(yī)院檢查?，F(xiàn)在當(dāng)?shù)厥幸会t(yī)三甲醫(yī)院）心內(nèi)科住院治療檢查結(jié)果如下:心臟彩超:主動脈根部內(nèi)徑:33mm，左房內(nèi)徑:34mm，左室舒張末期內(nèi)經(jīng):68mm，左室后壁厚:14mm，主肺動脈內(nèi)徑:20mm......1.左室增大2.左室壁增厚3.主動脈瓣重度關(guān)閉不全并中重度狹窄4.左室壁階段運動異常血液風(fēng)濕檢查:SER，ASO，RF，UA，ANA，dsDNA，抗SM，抗SSA，抗SSB，抗Sc170，抗jo-1，抗U1RNP，抗rRNP，抗DE，抗DM-53，抗RA-54均正常24小時動態(tài)心電圖:1.竇性心律2.全程大部分時間ST-T改變?nèi)仄?右室增大冠狀動脈造影:無異常曾經(jīng)治療情況和效果：現(xiàn)在市一醫(yī)輸液丹參，腦復(fù)康，口服貝托普利，一日一片，血壓95-130/50-68mmHG，無頭暈心慌胸悶呼吸困難等不適想得到怎樣的幫助：請問可以繼續(xù)保守治療嗎？需要盡快手術(shù)嗎？

回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價

黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

對于這位 50 歲男性患者的主動脈瓣重度關(guān)閉不全并中重度狹窄，以及相關(guān)癥狀和檢查結(jié)果，治療方案的選擇取決于多種因素，包括癥狀的嚴(yán)重程度、心臟功能狀態(tài)、患者的整體健康狀況、手術(shù)風(fēng)險等。 1. 癥狀評估：患者目前無明顯心慌胸悶呼吸困難等不適，但仍需密切觀察癥狀變化，如是否出現(xiàn)呼吸困難加重、乏力、暈厥等。 2. 心臟功能：左室增大和左室壁增厚提示心臟結(jié)構(gòu)改變，需定期復(fù)查超聲心動圖，評估心臟功能的進(jìn)展。 3. 手術(shù)風(fēng)險：手術(shù)治療雖能有效解決瓣膜問題，但存在一定風(fēng)險，如出血、感染、心律失常等。 4. 保守治療效果：目前的保守治療包括控制血壓等，若癥狀能穩(wěn)定控制，可繼續(xù)觀察。但長期效果可能有限。 5. 患者意愿：患者對手術(shù)的接受程度和對生活質(zhì)量的期望也會影響治療決策。綜合考慮以上因素，醫(yī)生會與患者充分溝通，權(quán)衡利弊，以確定最適合的治療方案。是繼續(xù)保守治療觀察，還是盡快手術(shù)，需要根據(jù)具體情況做出決策。
2024-12-22 20:34

咨詢相關(guān)醫(yī)生

類似問題

其他網(wǎng)友提過類似問題，你可能感興趣

就醫(yī)問藥

針對上述提問，推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容，希望幫助您更好解決問題

什么是心律失常? 　　心律失常是指心律起源部位、心撙頻率與節(jié)律以及沖動傳導(dǎo)等任一項異常?！靶穆晌蓙y”或“心律不齊”等詞的含義偏重于表示節(jié)律的失常，心律失常則既包括節(jié)律又包括頻率的異常。心律失?？蓪?dǎo)致心源性休克，使術(shù)后病人死亡率增加。Shields報告肺手術(shù)后心律失常的死亡率達(dá)14%。正常心率在靜息狀態(tài)下通常為60～100次/分。查看全文»

疾病癥狀：心悸心律不齊

推薦醫(yī)生 更多»

劉如秀
主任醫(yī)師 教授

中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

擅長：心律失常，冠心病，高血壓，失眠，亞健康，內(nèi)科疑難病。詳情»
吳永全
主任醫(yī)師 教授

北京安貞醫(yī)院

擅長：陣發(fā)及持續(xù)性房顫、房撲、室上速及室速、室早等各類復(fù)雜心律失常詳情»
張娟贏
主任醫(yī)師 教授

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

擅長：心血管系統(tǒng)疑難病癥，冠心、風(fēng)心、心律失常、心肌病等詳情»