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判斷 22 個(gè)月小孩是否為先天性風(fēng)疹和腦癱，需綜合多方面因素，包括生長發(fā)育表現(xiàn)、血液檢查結(jié)果、神經(jīng)反射情況、影像學(xué)檢查、家族遺傳病史等。 1. 生長發(fā)育表現(xiàn)：觀察孩子的大運(yùn)動(dòng)、語言、社交等能力的發(fā)展是否明顯滯后于同齡人。如不能獨(dú)立行走、說話少，可能是異常信號(hào)。 2. 血液檢查：風(fēng)疹病毒抗體檢測(cè)中，IgG 陽性提示既往感染，IgM 陰性一般不支持近期感染。但先天性風(fēng)疹的判斷還需結(jié)合母親孕期感染情況及孩子的癥狀。 3. 神經(jīng)反射檢查：通過專業(yè)的神經(jīng)反射測(cè)試，評(píng)估孩子神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育和功能。 4. 影像學(xué)檢查：頭顱磁共振成像（MRI）等檢查，可查看大腦結(jié)構(gòu)是否存在異常。 5. 家族遺傳病史：了解家族中是否有腦癱等相關(guān)疾病史。 綜合上述多種檢查和評(píng)估，才能較為準(zhǔn)確地判斷孩子是否患有先天性風(fēng)疹和腦癱。建議家長及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科|小兒神經(jīng)科就診，以便明確診斷并采取相應(yīng)的治療措施。

你好是通過血液的化驗(yàn)檢查得出來的.

這個(gè)需要經(jīng)過專業(yè)檢查后才能做出判斷

這種情況可以到醫(yī)院檢查一下腦CT看看好嗎，就可以確診是不是腦癱。

診斷1.流行病學(xué)資料孕婦于妊娠初期有風(fēng)疹接觸史或發(fā)病史。并在實(shí)驗(yàn)室已得到證實(shí)母體已受風(fēng)疹感染。2.出生后小兒有一種或幾種先天缺陷的表現(xiàn)。3.嬰兒早期在血清或腦脊液標(biāo)本中存在特異性風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體。4.小兒在出生后8～12個(gè)月被動(dòng)獲得母體抗體已不存在時(shí)，連續(xù)血清標(biāo)本中仍持續(xù)出現(xiàn)相當(dāng)水平的風(fēng)疹抗體。輔助檢查1.病毒分離先天性風(fēng)疹患嬰出生后可有慢性感染持續(xù)帶病毒好多個(gè)月，成為接觸者的傳染源。由患嬰的咽分泌物、尿、腦脊液及其他器官可以分離到風(fēng)疹病毒，病變嚴(yán)重者較易分離；而后天感染風(fēng)疹者，排出病毒很少超過2～3周。先天性風(fēng)疹病毒分離的陽性率隨月齡而降低，至1歲時(shí)往往不能再分離到病毒。除非患嬰有先天性免疫缺陷不能產(chǎn)生抗體，很少能自血液中分離出病毒。2.血清學(xué)檢查當(dāng)孕婦有風(fēng)疹接觸史或臨床上有疑似風(fēng)疹的癥狀時(shí)，應(yīng)測(cè)定血清風(fēng)疹抗體。如果特異性抗風(fēng)疹I(lǐng)gM陽性（可用北京生物藥品檢定所供應(yīng)的ELA測(cè)定IgM試劑盒），說明近期曾有過風(fēng)疹的初次感染，尤在妊娠早期，應(yīng)考慮做人工流產(chǎn)。先天性風(fēng)疹患嬰出生時(shí)，血清風(fēng)疹抗體的效價(jià)與其母相若，這種抗體大多為由母體胎傳的IgG，自生后2～3月起消減；而胎兒出生時(shí)其自身產(chǎn)生的抗風(fēng)疹I(lǐng)gM（IgM不能通過胎盤）至生后3～4月達(dá)高峰值，1歲左右消失；患嬰自身產(chǎn)生的抗風(fēng)疹I(lǐng)gM出生1月內(nèi)開始，至1歲達(dá)高峰值，可持續(xù)數(shù)年。因此，如從新生患嬰血清測(cè)出風(fēng)疹特異性IgM，或生后并未感染風(fēng)疹，而5～6個(gè)月后血清風(fēng)疹I(lǐng)gM抗體還大量存在，均可證明該嬰兒是先天性風(fēng)疹病兒。如前所述，生后感染風(fēng)疹者，其血清的血凝抑制抗體可持續(xù)終生；但先天性風(fēng)疹病兒約20%于5歲時(shí)就不再能測(cè)到該抗體。一般易感兒注射風(fēng)疹疫苗后95%皆有抗體產(chǎn)生的效應(yīng)，而抗體已陰轉(zhuǎn)的先天性風(fēng)疹患兒經(jīng)注射風(fēng)疹疫苗后很少發(fā)生效應(yīng)。故如3歲以上小兒注射風(fēng)疹疫苗后，不能測(cè)得血凝抑制抗體的產(chǎn)生，在除外免疫缺陷病及其他原因后，加以母孕期感染風(fēng)疹史及患兒其他臨床表現(xiàn)，可有助于肯定先天性風(fēng)疹的診斷。