56 歲男性胸脊柱髓內(nèi)血管瘤術后恢復不佳，如何改善？
患者性別：男患者年齡：56詳細病情及咨詢目的：99-03年，我父親每年都會出現(xiàn)大小便偶有失禁，伴有腿部不自覺抽搐（抽搐時無先兆，每次抽一秒，無法控制，尤其睡在床上時為多，從我記事起，他就有這個毛病了。而且我24歲，有時也會腿突然抽動，主要在床上或是剛睡醒時）02年突然他下身癱瘓，小便無法排出，后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院，拍片查出胸脊柱6~7髓內(nèi)海綿狀血管瘤。后開刀在家休養(yǎng)，一直用導尿袋，他平躺床上也能夠雙腿抬起來一些，但一直下身感覺緊鎖，并且腿還是經(jīng)常抽搐，非常強烈。他拄拐能走幾步，但是沒有人扶時走路抽搐就摔倒。請問這種情況，有什么治療方法或是恢復方法，他可以站起來嗎？大小便能恢復正常嗎？本次發(fā)病及持續(xù)的時間：手術后一直存在，到現(xiàn)在2年了。目前一般情況：食欲、睡眠都不錯，小便用導尿袋，大便用手摳。大小便都無法自己排處。病史：13年以前發(fā)過幾次癲癇，直到現(xiàn)在都沒有復發(fā)過。輔助檢查：開刀前做的是核磁共振。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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對于該患者的情況，需要綜合考慮多種因素，包括神經(jīng)損傷程度、術后康復訓練、并發(fā)癥的防治、心理狀態(tài)調(diào)整以及后續(xù)治療方案等。 1.神經(jīng)損傷程度：胸脊柱髓內(nèi)海綿狀血管瘤可能對脊髓神經(jīng)造成了不同程度的損傷。神經(jīng)損傷的恢復較為困難，但通過積極治療和康復訓練，可能會有一定程度的改善。 2.術后康復訓練：包括物理治療、運動療法等，如按摩、針灸，幫助恢復肌肉力量和神經(jīng)功能。 3.并發(fā)癥的防治：針對大小便失禁和腿部抽搐，可采取藥物治療，如巴氯芬、加巴噴丁、卡馬西平，以緩解肌肉痙攣。同時要注意預防泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。 4.心理狀態(tài)調(diào)整：患者長期患病，心理壓力較大，需要進行心理疏導，保持積極心態(tài)，有助于康復。 5.后續(xù)治療方案：定期復查，評估病情進展，根據(jù)情況調(diào)整治療策略。 總之，患者的康復需要長期的努力和綜合治療。雖然完全恢復正常可能具有一定難度，但通過科學合理的治療和康復措施，有望提高生活質(zhì)量，改善部分功能。
2024-12-22 23:21
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，考慮是腫瘤手術導致的繼發(fā)性癲癇，建議帶患者到正規(guī)神經(jīng)內(nèi)科補做腦電圖檢查，進一步明確病情，針對性的進行治療。
2015-11-17 11:37
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.目前的治療方法有外殼切除.放射治療.激素治療.低溫治療.激光治療.硬化劑注射等.一般采用綜合療法.對嬰幼兒的血管瘤應行觀察.如發(fā)展迅速時.也及時給予一定的干預治療.
2015-11-17 00:44
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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建議：你好，初步認為和有神經(jīng)損傷關系，需要進一步的檢查，明確病因及早治療.不要盲目用藥,以免加重病情,多喝水.不應作劇烈運動，忌吃辛辣食物，
2015-11-17 00:20
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好，初步認為和有神經(jīng)損傷關系，需要進一步的檢查，明確病因及早治療.不要盲目用藥,以免加重病情,多喝水.不應作劇烈運動，忌吃辛辣食物，
2015-11-16 16:24
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