56 歲男性胸脊柱髓內(nèi)血管瘤術(shù)后恢復(fù)不佳,如何改善?
患者性別:男患者年齡:56詳細(xì)病情及咨詢目的:99-03年,我父親每年都會(huì)出現(xiàn)大小便偶有失禁,伴有腿部不自覺(jué)抽搐(抽搐時(shí)無(wú)先兆,每次抽一秒,無(wú)法控制,尤其睡在床上時(shí)為多,從我記事起,他就有這個(gè)毛病了。而且我24歲,有時(shí)也會(huì)腿突然抽動(dòng),主要在床上或是剛睡醒時(shí))02年突然他下身癱瘓,小便無(wú)法排出,后輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院,拍片查出胸脊柱6~7髓內(nèi)海綿狀血管瘤。后開(kāi)刀在家休養(yǎng),一直用導(dǎo)尿袋,他平躺床上也能夠雙腿抬起來(lái)一些,但一直下身感覺(jué)緊鎖,并且腿還是經(jīng)常抽搐,非常強(qiáng)烈。他拄拐能走幾步,但是沒(méi)有人扶時(shí)走路抽搐就摔倒。請(qǐng)問(wèn)這種情況,有什么治療方法或是恢復(fù)方法,他可以站起來(lái)嗎?大小便能恢復(fù)正常嗎?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:手術(shù)后一直存在,到現(xiàn)在2年了。目前一般情況:食欲、睡眠都不錯(cuò),小便用導(dǎo)尿袋,大便用手摳。大小便都無(wú)法自己排處。病史:13年以前發(fā)過(guò)幾次癲癇,直到現(xiàn)在都沒(méi)有復(fù)發(fā)過(guò)。輔助檢查:開(kāi)刀前做的是核磁共振。
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回答5
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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對(duì)于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,包括神經(jīng)損傷程度、術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練、并發(fā)癥的防治、心理狀態(tài)調(diào)整以及后續(xù)治療方案等。 1.神經(jīng)損傷程度:胸脊柱髓內(nèi)海綿狀血管瘤可能對(duì)脊髓神經(jīng)造成了不同程度的損傷。神經(jīng)損傷的恢復(fù)較為困難,但通過(guò)積極治療和康復(fù)訓(xùn)練,可能會(huì)有一定程度的改善。 2.術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練:包括物理治療、運(yùn)動(dòng)療法等,如按摩、針灸,幫助恢復(fù)肌肉力量和神經(jīng)功能。 3.并發(fā)癥的防治:針對(duì)大小便失禁和腿部抽搐,可采取藥物治療,如巴氯芬、加巴噴丁、卡馬西平,以緩解肌肉痙攣。同時(shí)要注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染等并發(fā)癥。 4.心理狀態(tài)調(diào)整:患者長(zhǎng)期患病,心理壓力較大,需要進(jìn)行心理疏導(dǎo),保持積極心態(tài),有助于康復(fù)。 5.后續(xù)治療方案:定期復(fù)查,評(píng)估病情進(jìn)展,根據(jù)情況調(diào)整治療策略。 總之,患者的康復(fù)需要長(zhǎng)期的努力和綜合治療。雖然完全恢復(fù)正??赡芫哂幸欢y度,但通過(guò)科學(xué)合理的治療和康復(fù)措施,有望提高生活質(zhì)量,改善部分功能。
2024-12-22 23:21
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,考慮是腫瘤手術(shù)導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇,建議帶患者到正規(guī)神經(jīng)內(nèi)科補(bǔ)做腦電圖檢查,進(jìn)一步明確病情,針對(duì)性的進(jìn)行治療。
2015-11-17 11:37
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回答3
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好.目前的治療方法有外殼切除.放射治療.激素治療.低溫治療.激光治療.硬化劑注射等.一般采用綜合療法.對(duì)嬰幼兒的血管瘤應(yīng)行觀察.如發(fā)展迅速時(shí).也及時(shí)給予一定的干預(yù)治療.
2015-11-17 00:44
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議:你好,初步認(rèn)為和有神經(jīng)損傷關(guān)系,需要進(jìn)一步的檢查,明確病因及早治療.不要盲目用藥,以免加重病情,多喝水.不應(yīng)作劇烈運(yùn)動(dòng),忌吃辛辣食物,
2015-11-17 00:20
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,初步認(rèn)為和有神經(jīng)損傷關(guān)系,需要進(jìn)一步的檢查,明確病因及早治療.不要盲目用藥,以免加重病情,多喝水.不應(yīng)作劇烈運(yùn)動(dòng),忌吃辛辣食物,
2015-11-16 16:24
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