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31 歲男性原發(fā)性高血壓治療后血壓波動(dòng)伴頭暈怎么辦

2024-12-22 09:35 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

患者性別：男患者年齡：31詳細(xì)病情及咨詢目的：?jiǎn)挝挥幸淮误w檢時(shí)，檢查出我有高血壓，高壓160，低壓100，到醫(yī)院檢查時(shí)高壓140，低壓90，心率96次/分，經(jīng)檢查醫(yī)生說(shuō)是原發(fā)性高血壓，服用依蘇5mg/次，一日兩次，倍他樂(lè)克2.5mg/次，一日兩次，一月后復(fù)查，高壓120低壓80，醫(yī)生讓繼續(xù)服用依蘇5mg/次，一日兩次，倍他樂(lè)克停了，不過(guò)最近我量血壓為高壓135，低壓90心率也上升到90次左右。到醫(yī)院?jiǎn)栠^(guò)醫(yī)生后，調(diào)整為依蘇5mg/次，一日兩次，雙氫克尿塞5mg/次，一日兩次。不過(guò)效果不好，血壓還是135/95，而且頭也開始經(jīng)常發(fā)暈了。這是怎么回事，我應(yīng)該怎么辦？本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間：一個(gè)月左右病史：父親曾是高血壓以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果：做過(guò)一個(gè)高血壓七項(xiàng)，均正常，尿檢正常，頸部血管彩超正常。

回答3
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原發(fā)性高血壓患者血壓控制不穩(wěn)定且出現(xiàn)頭暈，可能與藥物效果、生活方式、病情變化、合并疾病及精神因素等有關(guān)。 1. 藥物效果：不同個(gè)體對(duì)降壓藥物的反應(yīng)存在差異。依蘇和雙氫克尿塞可能對(duì)您目前的血壓控制不夠理想，可能需要調(diào)整用藥方案，如加用其他類型的降壓藥，如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等，但藥物調(diào)整務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 生活方式：不良的生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。如高鹽飲食、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、睡眠不足等。建議低鹽飲食，每日不超過(guò) 6 克；適量運(yùn)動(dòng)，如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)；保證充足睡眠，每天 7 - 8 小時(shí)；避免長(zhǎng)期精神緊張。 3. 病情變化：高血壓可能會(huì)進(jìn)展，導(dǎo)致血管彈性下降、心腎功能受損等，從而影響血壓控制。需要定期復(fù)查，監(jiān)測(cè)心、腎等器官功能。 4. 合并疾?。耗承┘膊∪绺哐?、糖尿病等可能影響血壓控制。建議檢查血脂、血糖等指標(biāo)，如有異常，需同時(shí)治療。 5. 精神因素：長(zhǎng)期焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒，保持心情舒暢。總之，對(duì)于您目前的情況，建議及時(shí)就醫(yī)，醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估您的病情，調(diào)整治療方案，并給予相應(yīng)的生活指導(dǎo)。
2024-12-22 20:09

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2015-11-17 07:57

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什么是原發(fā)性高血壓? 　　在絕大多數(shù)患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension)，占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高，同一國(guó)家不同種族之間也有差異，例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高，尤其是收縮期高血壓，老年人較為常見。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示，原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%，1979年為 7.73qb.1991年為11.88%，呈明顯上升趨勢(shì)，推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人，但與西方國(guó)家相比(平均15%～20%)，我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示，患病率城市高于農(nóng)村，北方高于南方，高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大，青年期男性略高于女性，中年后女性稍高于男性。查看全文»

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