31 歲男性原發(fā)性高血壓治療后血壓波動(dòng)伴頭暈怎么辦
患者性別:男患者年齡:31詳細(xì)病情及咨詢目的:?jiǎn)挝挥幸淮误w檢時(shí),檢查出我有高血壓,高壓160,低壓100,到醫(yī)院檢查時(shí)高壓140,低壓90,心率96次/分,經(jīng)檢查醫(yī)生說(shuō)是原發(fā)性高血壓,服用依蘇5mg/次,一日兩次,倍他樂(lè)克2.5mg/次,一日兩次,一月后復(fù)查,高壓120低壓80,醫(yī)生讓繼續(xù)服用依蘇5mg/次,一日兩次,倍他樂(lè)克停了,不過(guò)最近我量血壓為高壓135,低壓90心率也上升到90次左右。到醫(yī)院?jiǎn)栠^(guò)醫(yī)生后,調(diào)整為依蘇5mg/次,一日兩次,雙氫克尿塞5mg/次,一日兩次。不過(guò)效果不好,血壓還是135/95,而且頭也開始經(jīng)常發(fā)暈了。這是怎么回事,我應(yīng)該怎么辦?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:一個(gè)月左右病史:父親曾是高血壓以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:做過(guò)一個(gè)高血壓七項(xiàng),均正常,尿檢正常,頸部血管彩超正常。
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回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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原發(fā)性高血壓患者血壓控制不穩(wěn)定且出現(xiàn)頭暈,可能與藥物效果、生活方式、病情變化、合并疾病及精神因素等有關(guān)。 1. 藥物效果:不同個(gè)體對(duì)降壓藥物的反應(yīng)存在差異。依蘇和雙氫克尿塞可能對(duì)您目前的血壓控制不夠理想,可能需要調(diào)整用藥方案,如加用其他類型的降壓藥,如硝苯地平、氨氯地平、纈沙坦等,但藥物調(diào)整務(wù)必在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2. 生活方式:不良的生活習(xí)慣會(huì)影響血壓控制。如高鹽飲食、過(guò)量飲酒、缺乏運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)期精神緊張、睡眠不足等。建議低鹽飲食,每日不超過(guò) 6 克;適量運(yùn)動(dòng),如每周至少 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng);保證充足睡眠,每天 7 - 8 小時(shí);避免長(zhǎng)期精神緊張。 3. 病情變化:高血壓可能會(huì)進(jìn)展,導(dǎo)致血管彈性下降、心腎功能受損等,從而影響血壓控制。需要定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)心、腎等器官功能。 4. 合并疾?。耗承┘膊∪绺哐?、糖尿病等可能影響血壓控制。建議檢查血脂、血糖等指標(biāo),如有異常,需同時(shí)治療。 5. 精神因素:長(zhǎng)期焦慮、抑郁等不良情緒可能導(dǎo)致血壓波動(dòng)。應(yīng)注意調(diào)節(jié)情緒,保持心情舒暢。 總之,對(duì)于您目前的情況,建議及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生會(huì)綜合評(píng)估您的病情,調(diào)整治療方案,并給予相應(yīng)的生活指導(dǎo)。
2024-12-22 20:09
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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可用替米沙坦治療.
2015-11-17 07:57
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回答1
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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你還是要繼續(xù)服用依蘇和倍它樂(lè)克!!
2015-11-17 05:45
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是原發(fā)性高血壓? 在絕大多數(shù)患者中,高血壓的病因不明,稱之為原發(fā)性高血壓(primary hypertension),占總高血壓患者的95%以上。不同地區(qū)、種族及年齡原發(fā)性高血壓發(fā)病率不同。工業(yè)化國(guó)家較發(fā)展中國(guó)家高,同一國(guó)家不同種族之間也有差異,例如美國(guó)黑人的高血壓約為白人的兩倍。血壓水平隨年齡而增高,尤其是收縮期高血壓,老年人較為常見。50年代以來(lái)我國(guó)進(jìn)行的三次普查結(jié)果顯示,原發(fā)性高血壓患病率1959年為5.11%,1979年為 7.73qb.1991年為11.88%,呈明顯上升趨勢(shì),推算我國(guó)現(xiàn)有高血壓患者約一億人,但與西方國(guó)家相比(平均15%~20%),我國(guó)高血壓患病率仍較低。我國(guó)流行病學(xué)調(diào)查還顯示,患病率城市高于農(nóng)村,北方高于南方,高原少數(shù)民族地區(qū)患病率較高。男女兩性高血壓患病率差別不大,青年期男性略高于女性,中年后女性稍高于男性。 查看全文»
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