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37 歲男性先天性心臟病檢查結(jié)果如何解讀與治療

2024-12-22 10:31 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

性別：男年齡：37患者男,37歲,患有先天性心臟病,發(fā)病在一年前..已經(jīng)本月在省人民醫(yī)院做過(guò)檢查.1,心電圖結(jié)果為:右心房肥大,右心室肥厚,ST段改變.2,X光結(jié)果為;雙肺多血,肺野末見(jiàn)明確實(shí)變影.雙肺動(dòng)脈干增粗,結(jié)構(gòu)清晰.縱隔末見(jiàn)增寬.心影C/T=0.60右左室增大,主動(dòng)脈結(jié)突出,肺動(dòng)脈段膨出.兩隔面光滑,肋膈交銳利.3,心臟彩超結(jié)果為:動(dòng)脈導(dǎo)管末閉(管型,雙向分流)輕度主動(dòng)脈瓣返流,中度三尖瓣返流,重度肺高壓..已經(jīng)在省人民醫(yī)院做過(guò)檢查..

回答5
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崔立靜醫(yī)師

中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

一級(jí)

內(nèi)科

37 歲男性先天性心臟病患者，已進(jìn)行多項(xiàng)檢查，包括心電圖、X 光和心臟彩超。結(jié)果顯示右心房肥大、右心室肥厚、ST 段改變等，病情較為復(fù)雜，需要綜合評(píng)估和治療。 1. 心電圖異常：右心房肥大、右心室肥厚和 ST 段改變，可能是由于心臟結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致電活動(dòng)改變，提示心肌缺血或勞損。 2. X 光表現(xiàn)：雙肺多血、肺動(dòng)脈干增粗等，多因先天性心臟病導(dǎo)致肺循環(huán)血量增加。 3. 心臟彩超結(jié)果：動(dòng)脈導(dǎo)管未閉且雙向分流，主動(dòng)脈瓣、三尖瓣返流及重度肺高壓，說(shuō)明心臟結(jié)構(gòu)和功能存在嚴(yán)重問(wèn)題。 4. 疾病原理：先天性心臟病使心臟內(nèi)的血液分流異常，增加心臟負(fù)擔(dān)，長(zhǎng)期可導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變。 5. 治療方法：首先評(píng)估患者整體狀況，可能采取手術(shù)治療關(guān)閉動(dòng)脈導(dǎo)管，改善心臟結(jié)構(gòu)和功能。藥物治療方面，可使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如卡托普利，減輕心臟負(fù)荷；β受體阻滯劑如美托洛爾，減慢心率、降低心肌耗氧；利尿劑如呋塞米，減輕水腫。但藥物使用需遵醫(yī)囑。該患者病情較重，需積極治療，定期復(fù)查，改善生活方式，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-22 15:54

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回答4
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軒存旺醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

動(dòng)脈導(dǎo)管未必與分流量及肺動(dòng)脈壓力高低有關(guān)，分流量小者常無(wú)癥狀。分流量大者，活動(dòng)疲乏、氣促多汗、瘦弱蒼白，聲音嘶啞，反復(fù)肺炎心衰。有顯著肺動(dòng)脈高壓者,血流自肺動(dòng)脈向主動(dòng)脈分流，出現(xiàn)差異性發(fā)紺定期的醫(yī)院隨訪是至關(guān)重要的，超聲心動(dòng)圖檢查不僅能及時(shí)反映先心病心功能的變化，盡快手術(shù)治療醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-17 14:54

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回答3
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賀濤主治醫(yī)師

河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

二級(jí)甲等

內(nèi)科

從你描述的癥狀來(lái)看，說(shuō)明了先天性心臟病的程度較重。這種情況下，需要進(jìn)行一下心臟彩超檢查，診斷一下是何種先心病，然后才能決定進(jìn)行下一步的治療。先心病年齡越大，心臟發(fā)生肥厚衰竭的可能性越大，故應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療的。一般來(lái)講此癥是可以尋求當(dāng)?shù)卣畮椭摹ａt(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-17 12:51

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孟慶福醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

全科

室間隔缺損由胚胎期室間隔發(fā)育不全所致，是最常見(jiàn)的先天性心臟病，約占我國(guó)先心病的50％室間隔缺損有自然閉合可能，不能自然關(guān)閉的可能手術(shù)治療或介入治療。
2015-11-17 10:19

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黃飛龍醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

婦產(chǎn)科

走路3步就蹲，呼吸困難，心功能明顯差，建議進(jìn)一步檢查，進(jìn)行評(píng)估，可能有手術(shù)機(jī)會(huì)，現(xiàn)在國(guó)家是有對(duì)先心手術(shù)的補(bǔ)助，具體到哪個(gè)醫(yī)院（不是每個(gè)醫(yī)院都可做的），你可咨詢當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院；先心的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)是很好的醫(yī)生詢問(wèn)：
2015-11-17 08:33

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什么是先天性心臟病? 　　先天性心臟病(congenital heart disease，以下簡(jiǎn)稱先心病)是出生時(shí)就存在的心血管結(jié)構(gòu)或功能異常。120個(gè)嬰兒中有1個(gè)有先天性心臟病，大多數(shù)先天性心臟病不嚴(yán)重。發(fā)病率約占存活嬰兒的0.4%～0.8%，未經(jīng)治療者，約34%可在生后1個(gè)月內(nèi)死亡。由于復(fù)合畸形或病情嚴(yán)重者常在生后早期夭亡，各年齡期所見(jiàn)的先心病病種有所不同。據(jù)國(guó)內(nèi)外資料統(tǒng)計(jì)，先心病死于新生兒期以大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位為最多，其次是左心發(fā)育不良綜合征及導(dǎo)管前型主動(dòng)脈縮窄。各類先心病的發(fā)病情況以室間隔缺損最多，其次為動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥和房間隔缺損等。查看全文»

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