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63 歲老人同時(shí)患有高血壓、糖尿病、痛風(fēng)及腎功能衰竭，病情較為復(fù)雜。治療需綜合考慮多種因素，包括控制血壓血糖、改善腎功能、緩解痛風(fēng)癥狀、調(diào)整飲食和生活方式等。 1. 控制血壓：可選用硝苯地平緩釋片、貝那普利、纈沙坦等降壓藥物，將血壓控制在合理范圍，減少對(duì)心、腦、腎等器官的損害。 2. 調(diào)節(jié)血糖：使用胰島素（如甘精胰島素、門(mén)冬胰島素）或口服降糖藥（如二甲雙胍、格列美脲），根據(jù)血糖監(jiān)測(cè)結(jié)果調(diào)整用藥。 3. 改善腎功能：可應(yīng)用尿毒清顆粒、金水寶膠囊等藥物，必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 4. 治療痛風(fēng)：急性發(fā)作期可使用秋水仙堿、非甾體抗炎藥（如雙氯芬酸鈉），緩解期使用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物。 5. 飲食調(diào)整：低鹽、低脂、低糖、低嘌呤飲食，控制蛋白質(zhì)攝入量，增加蔬菜和水果的攝入。 6. 生活方式：適量運(yùn)動(dòng)，避免勞累和感染，戒煙戒酒，保持良好的心態(tài)。 總之，對(duì)于患有多種疾病的老人，治療需要綜合考慮，定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，根據(jù)病情變化調(diào)整治療方案。同時(shí)，患者及家屬要積極配合治療，提高生活質(zhì)量。