小腹酸脹痛伴尿頻等癥狀兩月余如何處理
小腹酸漲痛,疼痛時(shí)想解小便,腰部有時(shí)也痛,肛門有些火辣辣的感覺(jué),請(qǐng)問(wèn)如何解決?本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:2個(gè)月,第一次目前一般情況:有疼痛感覺(jué)病史:2個(gè)月前感覺(jué)小腹?jié)q痛,經(jīng)常想解小便以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:前列腺痛,查前列腺液有一個(gè)+,尿液及B超前列腺及膀胱正常,打過(guò)點(diǎn)滴8天,用過(guò)消炎痛栓,現(xiàn)在一直在用魯普本辛和鹽酸特拉唑嗪片效果不明顯。
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回答5
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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小腹酸脹痛,疼痛時(shí)想解小便,腰部有時(shí)痛,肛門有火辣感,可能是泌尿系統(tǒng)感染、前列腺炎、結(jié)石、腸道疾病、神經(jīng)因素等所致。 1.泌尿系統(tǒng)感染:細(xì)菌侵襲泌尿系統(tǒng)引發(fā)炎癥,可出現(xiàn)上述癥狀。治療常使用左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等抗生素。 2.前列腺炎:前列腺組織的炎癥,導(dǎo)致相關(guān)癥狀。除使用抗生素外,還可用坦索羅辛改善排尿癥狀。 3.結(jié)石:如膀胱結(jié)石、輸尿管結(jié)石,可刺激產(chǎn)生疼痛和尿頻。小結(jié)石可通過(guò)多喝水、多運(yùn)動(dòng)排出,大結(jié)石可能需體外碎石或手術(shù)。 4.腸道疾?。喝缒c炎,炎癥刺激也可能引起類似表現(xiàn)。需注意飲食清淡,必要時(shí)使用蒙脫石散、雙歧桿菌四聯(lián)活菌片等。 5.神經(jīng)因素:精神緊張、焦慮等可能導(dǎo)致神經(jīng)功能紊亂。要注意調(diào)節(jié)情緒,必要時(shí)使用谷維素、維生素 B1 等調(diào)節(jié)神經(jīng)的藥物。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視,及時(shí)就醫(yī),明確病因,進(jìn)行針對(duì)性治療。同時(shí),要注意休息,避免勞累和久坐,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-23 04:38
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回答4
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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您好,建議進(jìn)行一下前列腺液的檢查,明確一下,若有炎癥,請(qǐng)進(jìn)行治療!可以前列腺進(jìn)行按摩!肚子痛,又稱之為腹痛。引起腹痛的原因很多,有的疾病危重,甚至危及生命,必須及時(shí)搶救。一般腹痛原因可分為:腹腔內(nèi)臟器疾病,潰瘍病、闌尾炎、膽囊炎、膽石癥、胰腺炎等;胸腔內(nèi)臟器疾病,可由急性胸膜炎、大葉性肺炎引起;心肌梗塞時(shí)可出現(xiàn)反射性上腹部疼痛;而由結(jié)核、腫瘤壓迫神經(jīng)根據(jù)部所致的腹痛,疼痛按神經(jīng)分布出現(xiàn);中毒過(guò)敏也可引起不同程度的腹痛。為了能比較準(zhǔn)確地?cái)⑹霭l(fā)病情況和某些特異性指征,這里簡(jiǎn)單介紹一下腹痛時(shí)應(yīng)注意了解的一些情況:腹痛是固定在某一局部,還是泛發(fā)的疼痛?感覺(jué)最痛的部位在哪兒?最先從哪兒開(kāi)始發(fā)生疼痛?從疼痛開(kāi)始到就診有多長(zhǎng)時(shí)間了?是持續(xù)性疼痛,還是間歇性疼痛(即疼痛一陣兒,緩解一陣兒)?疼痛性質(zhì)是隱痛、脹痛、鈍痛、刺痛、絞痛,還是刀割樣疼痛?腹痛時(shí)有無(wú)向肩背部、腋窩等處放射?疼痛與飲食有無(wú)關(guān)系?與呼吸和運(yùn)動(dòng)有無(wú)關(guān)系?腹痛什么情況下加重?什么情況下緩解?自己是否已用過(guò)藥物?腹痛時(shí)有無(wú)排便、排尿的異常?腹痛時(shí)是否伴有陰道出血?有無(wú)腹瀉、便秘、惡心、嘔吐等癥狀?全身有無(wú)發(fā)熱?是否疼痛時(shí)出現(xiàn)過(guò)意識(shí)障礙等等。上面的問(wèn)題與疾病的診斷有著密切關(guān)系。例如:心肌梗塞、膽絞痛和腎絞痛、內(nèi)臟破裂時(shí)可發(fā)生突然的、劇烈的腹痛,并可伴惡心、嘔吐或緊縮感;膽道蛔蟲(chóng)癥、腸梗阻、腎及輸尿管結(jié)石、早期亞急性胰腺炎,可出現(xiàn)陣發(fā)性絞痛,逐漸加重,時(shí)有間歇;急性胰炎、腸扭轉(zhuǎn),可出現(xiàn)急驟、劇烈的持續(xù)性疼前,且疼痛部位局限;急性膽囊炎、闌尾炎則出現(xiàn)逐漸加重的持續(xù)性疼痛,闌尾炎還有典型的轉(zhuǎn)移性右下腹痛。這些發(fā)病特點(diǎn)和臨床特點(diǎn)對(duì)醫(yī)生診斷都是非常重要的。腹痛的部位在診斷時(shí)也具有重要意義。疼痛的部位在上腹部,可能與消化性潰瘍、腫囊炎、膽石癥、膽道或腸蛔蟲(chóng)癥、胰腺炎、急性胃炎、肝炎、肝癌、心絞痛、肝膿瘍、心肌梗塞、糖尿病酸中毒、胸膜炎和肺炎等疾患有關(guān)。胃潰瘍、十二指腸潰瘍、疼痛和壓痛多呈現(xiàn)于中上腹部,若出現(xiàn)潰瘍病穿孔則有后背部放射痛。膽囊炎、膽石癥的腹痛也有其特點(diǎn),首先是右上腹部的疼痛,并放射至右肩部,膽囊部位有壓痛,腹肌痙攣。胰腺炎常易誤診,急性發(fā)作時(shí)可呈劇烈而持續(xù)性疼痛,常橫向放射至腰部,并有中上腹偏左側(cè)的壓痛,同時(shí)伴發(fā)熱和惡心、嘔吐。出現(xiàn)臍周或全腹部疼痛時(shí),以腸道病變最為多見(jiàn),如腸梗阻,腸痙攣、膽囊和腸道蛔蟲(chóng)、消化性潰瘍穿孔等。腹腔內(nèi)的出血也可引起全腹驟然的、持續(xù)性脹痛,疼痛起于出血部位,繼而向全腹擴(kuò)展,同時(shí)出現(xiàn)急性失血癥狀,主要原因有宮外孕和肝脾破裂。結(jié)核性腹膜炎的腹部疼痛特點(diǎn)是腹痛伴有長(zhǎng)期低熱、體重減輕等癥狀。當(dāng)發(fā)生下腹部疼痛時(shí),可由急性闌尾炎、宮外孕、急性輸卵管炎、腸梗阻、輸尿管結(jié)石、小兒腸套迭等疾患引起。如果是急性闌尾炎時(shí),往往先有上腹部或臍周的劇痛,繼而轉(zhuǎn)向右下腹部疼痛,疼痛呈持續(xù)性,以陣發(fā)性加劇。如果為育齡期婦女停經(jīng)1~2月以上者,突然出現(xiàn)一側(cè)下腹部的劇痛,繼而出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血征象時(shí),就懷疑為宮外孕出血。當(dāng)患有急性膀胱炎或膀胱結(jié)石時(shí),排尿可出現(xiàn)恥骨上疼痛,向尿道放射,膀胱炎還可出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,而結(jié)石患者常有血尿出現(xiàn),若是腎結(jié)石的話,可有突然發(fā)作的、劇烈的疼痛,疼痛自一側(cè)腰部沿輸尿管向膀胱、外生殖器發(fā)射。腹痛一般疼痛尚能忍受時(shí),應(yīng)盡早往醫(yī)院診斷治療,不要自己輕率使用止痛劑,以免掩蓋病情。發(fā)生腹部的病人,在疼痛時(shí)顯時(shí),要做到四禁:禁食、禁用強(qiáng)烈止痛藥,禁用瀉藥,禁止灌腸。必要時(shí),可用熱水袋熱敷腹部,以減緩腹部?! 〗?jīng)直腸的前列腺按摩不但是取得前列腺液進(jìn)行檢查的方法,而且是治療前列腺炎的方法之一,尤其對(duì)未婚而又沒(méi)有定期排精的青年患者,按摩可使含有細(xì)菌和毒素的前列腺液排出,有利于炎癥的消退?! ∏傲邢侔茨Φ姆椒ǚ浅:?jiǎn)單,患者家屬可以幫助進(jìn)行,也可自行按摩。 現(xiàn)介紹如下: 首先患者應(yīng)排空大小便,然后取膝胸位或側(cè)臥位,施術(shù)者右手食指帶指套或乳膠手套,也可用避孕套代替,搽少量凡士林或石蠟油在指套上,操作時(shí)先在肛門周圍按摩幾下,然后將食指慢慢置入肛門,指腹向下,在其下方大約3~4厘米處可捫及栗子大小的前列腺,中央有一淺溝。 在前列腺兩側(cè)葉自外上方向內(nèi)下方各按摩3~4次,再在中央溝從上向下依次按壓3~4次,此時(shí)患者會(huì)有排尿感,并有乳白色液體自尿道流出,如無(wú)液體流出,但按摩后尿液混濁,亦同樣有效。 在進(jìn)行前列腺按摩時(shí)有以下注意事項(xiàng): (1)急性前列腺炎癥時(shí)禁忌按摩?! ?2)按摩時(shí)手法要輕重適度,忌用暴力,以免引起疼痛及損傷。 (3)按摩時(shí)注意前列腺液的外觀,有條件時(shí)要進(jìn)行鏡檢?! ?4)如前列腺壓痛明顯或質(zhì)地變硬、出現(xiàn)硬節(jié)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診?! ∪绾芜\(yùn)用按摩手法對(duì)前列腺炎患者進(jìn)行調(diào)治 中醫(yī)多把前列腺炎歸屬于“淋癥”、“尿濁”范疇,認(rèn)為本病多因腎陽(yáng)不足,脾虛氣陷,濕熱下注等引起,所以在按摩手法與取穴上采取補(bǔ)脾腎,清利濕熱,行氣活血的調(diào)治原則。 方法: (1)病人取仰臥位,術(shù)者站于病人腹部的左側(cè),用左手食指的掌指關(guān)節(jié)面按于病人中脘穴,再以右手掌根重疊按壓左手食指掌指關(guān)節(jié)背側(cè),然后,隨病人呼吸向下按壓,至一定深度后持續(xù)按壓5分鐘,待病人自覺(jué)小腹及會(huì)陰部或下肢麻脹感后,緩緩抬手,使熱流感經(jīng)膀胱及尿道至下肢足趾,以溫補(bǔ)脾腎,清熱利濕。 (2)接下來(lái),術(shù)者用兩手拇指指面著于水道穴,然后逐漸向下按壓,待病人小腹有發(fā)熱感后,再持續(xù)按壓1分鐘后緩緩抬手,以通調(diào)下焦水道;爾后用雙掌柔和用力逆時(shí)針揉病人小腹,以行氣血,利濕除熱?! ?3)病人取俯臥位,術(shù)者站于病人腰部左側(cè),用一手掌面在病人腰骶部脊柱旁上下推擦,以熱感透達(dá)腎俞及大腸俞兩穴為好,以溫補(bǔ)脾陽(yáng)?! “瓷戏ㄕ{(diào)治,每日1次,10次為1療程。 注:取穴法 中脘:前正中線,臍上4寸?! ∷溃耗毾?寸,關(guān)元穴旁開(kāi)2寸。
2015-11-17 12:38
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回答3
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,根據(jù)你反映的情況考慮可能由于平時(shí)過(guò)于勞累、飲食不規(guī)律、喝水少、活動(dòng)少等原因引起的前列腺炎的可能性比較大。建議平時(shí)注意飲食,多飲水,禁食辛辣刺激食物,必要可以通過(guò)口服敏感抗生素治療幫助改善癥狀,微波,紅外線烤電治療。
2015-11-17 11:24
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回答2
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張建國(guó) 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,超短波療法:是應(yīng)用高頻率電流進(jìn)行治療的另一種方法,電流頻率較高,一般為30~300兆赫,波長(zhǎng)為10-1米,治療時(shí)電壓為40~50伏特,其作用機(jī)制和適應(yīng)癥與短波療法相同,但其穿透組織的能力及殺滅微生物的效果比短波大得多。
2015-11-17 05:50
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,可以用可視腔道介入治療,引起前列腺炎的因素有感染,前列腺充血,尿液反流,包皮過(guò)長(zhǎng),內(nèi)分泌及神經(jīng)紊亂等,根據(jù)致病因素,前列腺炎可分為無(wú)菌性前列腺炎和細(xì)菌性前列腺炎。因此,將前列腺炎分型,是治療前列腺疾病的關(guān)鍵所在。保證日常多飲水:充足的飲水兩可達(dá)到有效稀釋尿液中代謝產(chǎn)物的濃度,減少尿液中有害物質(zhì)對(duì)前列腺組織的刺激。
2015-11-17 04:40
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