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回答5
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶 93 高于正常范圍,一般不算特別嚴(yán)重,但也不能掉以輕心。導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高的原因較多,如不良生活習(xí)慣、肝臟疾病、心臟疾病、藥物影響、感染等。 1. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期熬夜、過(guò)度勞累、大量飲酒等,可能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)升高。改善生活方式,保持充足睡眠,避免飲酒,一般可逐漸恢復(fù)正常。 2. 肝臟疾?。撼R?jiàn)的有病毒性肝炎(如乙肝、丙肝)、脂肪肝、酒精肝、肝硬化等。需要進(jìn)一步檢查明確病因,針對(duì)病因進(jìn)行治療。如乙肝可能需要抗病毒治療,常用藥物有恩替卡韋、替諾福韋等。 3. 心臟疾病:心肌梗死、心肌炎等心臟疾病也可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需要進(jìn)行心臟相關(guān)檢查,如心電圖、心肌酶譜等,以明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。 4. 藥物影響:某些藥物如抗生素(如紅霉素、四環(huán)素)、抗結(jié)核藥(如異煙肼、利福平)、解熱鎮(zhèn)痛藥(如對(duì)乙酰氨基酚)等可能導(dǎo)致谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。必要時(shí)需調(diào)整用藥。 5. 感染:如肺炎、膽囊炎等感染性疾病,也可能引起谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高。需要積極抗感染治療,常用藥物有頭孢呋辛、左氧氟沙星等。 總之,谷丙轉(zhuǎn)氨酶 93 升高需要引起重視,建議及時(shí)就醫(yī),完善相關(guān)檢查,明確原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2024-12-22 23:43
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回答4
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宋長(zhǎng)輝 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
全科
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谷丙轉(zhuǎn)氨酶(簡(jiǎn)稱GPT,ALT)升高在臨床是很常見(jiàn)的現(xiàn)象.肝臟是人體最大的解毒器官,該臟器是不是正常,對(duì)人體來(lái)說(shuō)是非常重要的.GPT升高是肝臟功能出現(xiàn)問(wèn)題的一個(gè)重要指標(biāo).在常見(jiàn)的因素里,各類肝炎都可以引起GPT升高,這是由于肝臟受到破壞所造成的.一些藥物如抗腫瘤藥,抗結(jié)核藥,都會(huì)引起肝臟功能損害.大量喝酒,食用某些食物也會(huì)引起肝功能短時(shí)間損害. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶的正常參考值為0~45U/L GPT主要存在于肝細(xì)胞漿內(nèi),其細(xì)胞內(nèi)濃度高于血清中1000-3000倍.只要有1%的肝細(xì)胞壞死,就可以使血清酶增高一倍.因此,GPT被世界衛(wèi)生組織推薦為肝功能損害最敏感的檢測(cè)指標(biāo).但它并不具器官專一性,許多疾病都可以引起它的增高.明顯升高見(jiàn)于急性病毒性肝炎,中度升高見(jiàn)于慢性肝炎,肝硬化活動(dòng)期,肝癌,肝膿腫,心梗,心肌炎,心衰等也可輕度升高.因此對(duì)GPT升高的評(píng)價(jià)應(yīng)密切結(jié)合臨床.部分GPT升高與脂肪肝,飲用酒精有關(guān).臨床常用的保肝藥物較多.但有些藥物治療效果可以但容易反復(fù),致使一些肝臟疾病長(zhǎng)期不能治愈,大量的肝細(xì)胞遭受破壞.如何保護(hù)肝細(xì)胞,是保護(hù)肝臟功能的關(guān)鍵所在. 谷丙轉(zhuǎn)氨酶,主要存在于肝臟,心臟和骨骼肌中.肝細(xì)胞或某些組織損傷或壞死,都會(huì)使血液中的谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,臨床上有很多疾病可引起轉(zhuǎn)氨酶異常,必須加以鑒別 1,病毒性肝炎這是引起轉(zhuǎn)氨酶增高最常見(jiàn)的疾病,各類急,慢性病毒性肝炎均可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高. 2,中毒性肝炎多種藥物和化學(xué)制劑都能引起轉(zhuǎn)氨酶升高,但停藥后,轉(zhuǎn)氨酶可恢復(fù)正常. 3,大量或長(zhǎng)期飲酒者谷丙轉(zhuǎn)氨酶也會(huì)升高. 4,肝硬化與肝癌肝硬化活動(dòng)時(shí),轉(zhuǎn)氨酶都高于正常水平,應(yīng)該積極治療. 5,膽道疾病膽囊炎,膽石癥急性發(fā)作時(shí),常有發(fā)熱,腹痛,惡心,嘔吐,黃疸,血膽紅素及轉(zhuǎn)氨酶升高. 6,心臟疾病急性心肌梗塞,心肌炎,心力衰竭時(shí),谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶均升高,患者常有胸痛,心悸,氣短,浮腫.心臟檢查有陽(yáng)性體征及心電圖異常. 7,其他某些感染性疾病,如肺炎,傷寒,結(jié)核病,傳染性單核細(xì)胞增多癥等,都有轉(zhuǎn)氨酶升高的現(xiàn)象,但這些疾病各有典型的臨床表現(xiàn),并可借助實(shí)驗(yàn)室檢查,明確診斷.此外,急性軟組織損傷,劇烈運(yùn)動(dòng),亦可出現(xiàn)一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高.所以你需要到醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查,才能找出原因,及時(shí)處理.
2015-11-17 16:38
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回答3
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劉保福 主治醫(yī)師
威縣常屯衛(wèi)生院
一級(jí)甲等
婦產(chǎn)科
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根據(jù)你說(shuō)的情況轉(zhuǎn)氨酶升高說(shuō)明肝臟受到了損害,應(yīng)該和你服用藥物有關(guān)系,治療應(yīng)該降低轉(zhuǎn)氨酶,可以服用護(hù)肝片,或點(diǎn)滴甘草酸二胺治療,飲食以清淡為主,忌辛辣油膩食物,多運(yùn)動(dòng)鍛煉。
2015-11-17 10:40
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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轉(zhuǎn)氨酶水平在0—40之間是正常的.如果超出正常范圍,在排除由于實(shí)驗(yàn)室設(shè)備故障和操作錯(cuò)誤等因素造成誤差的可能后,如果轉(zhuǎn)氨酶水平還高,多半是由病毒性肝炎或其他肝病所致.但要確定是不是病毒性肝炎,還需要做其他檢查,結(jié)合病史,癥狀,體征等全面分析.對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問(wèn)題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).轉(zhuǎn)氨酶高不一定都是肝炎.ALT的升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因有以下幾則:1)肝臟本身的疾患,特別是各型病毒型肝炎,肝硬變,肝膿腫,肝結(jié)核,肝癌,脂肪肝,肝豆?fàn)詈俗冃缘?均可引起不同程度的轉(zhuǎn)氨酶升高.2)除肝臟外,體內(nèi)其他臟器組織也都含有此酶,因此當(dāng)心肌炎,腎盂腎炎,大葉性肺炎,肺結(jié)核,乙型腦炎,多發(fā)性肌炎,急性敗血癥,腸傷寒,流腦,瘧疾,膽囊炎,鉤端螺旋體病,流感,麻疹,血吸蟲病,擠壓綜合征等,亦均可見(jiàn)血中轉(zhuǎn)氨酶升高.3)因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶是從膽管排泄的,因此如果有膽管,膽囊及胰腺疾患,膽管阻塞,也可使轉(zhuǎn)氨酶升高.4)藥源性或中毒性肝損害,以及藥物過(guò)敏都可引起轉(zhuǎn)氨酶升高,并常伴有淤膽型黃疸和肝細(xì)胞損傷.例如生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.5)正常妊娠,妊娠中毒癥,妊娠急性脂肪肝等也是轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因.6)對(duì)于一些看起來(lái)沒(méi)什么大病的人來(lái)說(shuō),還有可能因?yàn)殚L(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.另外,健康人的轉(zhuǎn)氨酶水平也有可能暫時(shí)超出正常范圍.劇烈運(yùn)動(dòng),過(guò)于勞累或者近期吃過(guò)油膩食物,都可能使轉(zhuǎn)氨酶暫時(shí)偏高.如果在檢查轉(zhuǎn)氨酶前一晚加班工作,沒(méi)睡好覺(jué),或是體檢前早餐時(shí)吃了油炸的東西,檢查結(jié)果可能就會(huì)超出正常范圍.一個(gè)人剛剛在操場(chǎng)上跑了幾圈,就立刻檢查他的轉(zhuǎn)氨酶水平,結(jié)果也可能會(huì)高出正常范圍.
2015-11-17 09:46
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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你好,谷丙轉(zhuǎn)氨酶93還是比較高的.轉(zhuǎn)氨酶是反映肝臟功能的一項(xiàng)指標(biāo),升高只表示肝臟可能受到了損害.除了肝炎,其他很多疾病都能引起轉(zhuǎn)氨酶增高.主要還有以下情況:1.人體內(nèi)許多組織都含有轉(zhuǎn)氨酶,比如心肌炎和心肌梗死都可能使天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶升高.其次,如果有膽結(jié)石等膽道梗阻性疾病,可能因?yàn)橛倌懚寡修D(zhuǎn)氨酶水平升高.2.對(duì)于一些看起來(lái)沒(méi)什么大病的人來(lái)說(shuō),還有可能因?yàn)殚L(zhǎng)期酗酒導(dǎo)致酒精肝,或飲食結(jié)構(gòu)不合理導(dǎo)致脂肪肝,造成轉(zhuǎn)氨酶高.3.勞累也可能讓轉(zhuǎn)氨酶升高4.對(duì)于健康人來(lái)說(shuō),轉(zhuǎn)氨酶水平在正常范圍內(nèi)升高或降低,并不意味著肝臟出了問(wèn)題,因?yàn)檗D(zhuǎn)氨酶非常敏感,健康人在一天之內(nèi)的不同時(shí)間檢查,轉(zhuǎn)氨酶水平都有可能產(chǎn)生波動(dòng).如果是由于這些情況導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,只要好好休息,過(guò)一段時(shí)間后再做檢查,就會(huì)發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶水平恢復(fù)正常了.5.還有一種會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高的情況是生病時(shí)吃了會(huì)損傷肝臟的藥物,比如紅霉素,四環(huán)素,安眠藥,解熱鎮(zhèn)痛藥,避孕藥,還有半夏,檳榔,青黛等中藥.在停用這些藥物后,轉(zhuǎn)氨酶水平會(huì)很快恢復(fù)正常.
2015-11-17 08:24
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