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5 歲孩子支原體肺炎后心肌酶異常是心肌炎嗎?咋治?

我兒子今年5周歲,7月28日患支原體肺炎,治療13天后肺炎好轉(zhuǎn),但發(fā)現(xiàn)孩子有深呼吸現(xiàn)象,之后做檢查心電圖為竇性心律不齊.心肌酶普各值:乳酸脫氫酶LDH227.50(115.00-220.00)肌酸激酶127.80CK(26.00-196.00)肌酸激酶同工酶CK-MB46.80(0.00-25.00)a-羥丁酸脫氫酶HBDH195.40(72.00-182.00)CK同工酶比值MB/CK36.62(6.00-25.00)請問這是心肌炎或心肌損害嗎?如何治療?謝謝

  • 回答5

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    孩子支原體肺炎后出現(xiàn)心肌酶異常,可能是心肌損害,也可能是心肌炎。需要綜合癥狀、體征、心電圖等多方面判斷。常見原因有感染、免疫反應(yīng)等。治療方法包括休息、營養(yǎng)心肌、抗病毒等。 1. 疾病判斷:心肌炎的診斷需要綜合多項指標,如心肌酶升高、心電圖異常、臨床癥狀(如乏力、心悸等)。僅心肌酶輕度異常不能確診,還需進一步觀察。 2. 病因分析:支原體感染可能直接侵襲心肌,也可能通過免疫反應(yīng)導(dǎo)致心肌損傷。 3. 治療原則:首先讓孩子充分休息,減少心臟負擔(dān)。 4. 藥物治療:可使用維生素 C、輔酶 Q10、果糖二磷酸鈉等營養(yǎng)心肌的藥物。如果合并病毒感染,可能需要使用抗病毒藥物,如利巴韋林。 5. 定期復(fù)查:治療期間要定期復(fù)查心肌酶、心電圖等,監(jiān)測病情變化。 6. 生活護理:保證孩子充足的睡眠,飲食清淡、營養(yǎng)均衡。 孩子目前的情況需要密切關(guān)注,積極治療和護理。家長不必過于緊張,大多數(shù)經(jīng)過規(guī)范治療可以恢復(fù)。

    2024-12-23 04:43
  • 回答4

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  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    心肌損害的原因,建議你需要住院進一步治療.

    2015-11-17 05:23
  • 回答2

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    肖起濤 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    我個人認為可以診斷心肌炎.既往有感染病史,出現(xiàn)心肌受損的癥狀,如胸悶,心電圖在感染后出現(xiàn)異常,心肌酶檢查出現(xiàn)異常.(轉(zhuǎn))心肌炎應(yīng)該如何治療?  應(yīng)臥床休息以減輕組織損傷病變加速恢復(fù)伴有心律失常,應(yīng)臥床休息2-4周然后逐漸增加活動量嚴重心肌炎伴有心臟擴大者應(yīng)休息6個月至一年直到臨床癥狀完全消失心臟大小恢復(fù)正常免疫抑制劑:激素的應(yīng)用尚有爭論但重癥心肌炎伴有房室傳導(dǎo)阻滯心原性休克心功能不全者均可應(yīng)用激素常用強的松40-60mg/日病情好轉(zhuǎn)后逐漸減量6周一個療程必要時亦可用氫化考地松或地塞松靜脈給藥心力衰竭者可用強心利尿血管擴張劑心律失常者同一般心律失常的治療建議按當?shù)蒯t(yī)生的方案治療.

    2015-11-17 02:37
  • 回答1

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    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    1肌酸激酶同工酶(CK-MB):0~23U/L:增高:在急性心肌梗塞2-4小時升高,24小時達到峰值,48小時恢復(fù)正常.CK-MB是診斷及監(jiān)測AMI病人病情敏感而特異的指標.2,α-羥丁酸脫氫酶實際是乳酸脫氫酶Ⅰ型同功酶,它對于心肌梗塞的診斷是十分有用的.當以下病理情況:心肌梗塞,肝炎,肌營養(yǎng)不良時,α-HBDH活性會增加.3,對于心肌損傷來說,CK-MB/CK的比值大于6%比單純的CK-MB更有意義.

    2015-11-17 00:27
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