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21 歲患者幽門占位相關(guān)癥狀及檢查結(jié)果意味著什么

患者21歲反復(fù)上腹部脹痛半年余,加重伴惡心,嘔吐1月余入院、查體:腹平坦,未見腸型及蠕動波,無腹肌緊張,全腹無壓痛及反跳痛,腸鳴音正常。輔助檢查:腹部CT示幽門占位并周邊淋巴結(jié)腫大、多考慮惡性(如胃竇癌、異位胰腺、十二指腸憩室待除外)。胃鏡示:幽門口狹窄,活檢質(zhì)韌,充氣后可見十二指腸球粘膜充血水腫明顯,觸之易出血。

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    21 歲患者出現(xiàn)反復(fù)上腹部脹痛、加重伴惡心嘔吐,相關(guān)檢查顯示幽門占位及周邊淋巴結(jié)腫大等情況,可能是多種疾病所致,包括惡性腫瘤、良性病變等。常見原因有幽門部腫瘤、炎癥、異位組織、憩室等。 1.幽門部腫瘤:如胃竇癌,惡性程度較高,細(xì)胞異常增生,可阻塞幽門導(dǎo)致癥狀。早期手術(shù)治療結(jié)合放化療有助于控制病情。 2.炎癥:幽門部長期炎癥刺激可引起組織增生、狹窄。需抗炎治療,常用藥物有阿莫西林、克拉霉素、奧美拉唑等。 3.異位胰腺:胰腺組織在幽門處異常生長,可能影響幽門功能。若無明顯癥狀可觀察,有癥狀時可能需手術(shù)。 4.十二指腸憩室:局部腸壁薄弱形成囊袋狀突出,易引發(fā)炎癥。輕者保守治療,重者手術(shù)。 5.其他罕見原因:如先天性幽門結(jié)構(gòu)異常等。 總之,對于該患者,需綜合多種檢查結(jié)果進一步明確診斷,制定個性化治療方案。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合治療。

    2024-12-22 11:39
  • 回答4

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,手術(shù)如果是早期沒有轉(zhuǎn)移的情況下是可以根治的,但是根治的可能性是不大的,手術(shù)后根據(jù)病情還可以采取化療,綜合治療等。

    2015-11-17 17:40
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    你好,大面積的長時間的潰瘍是有癌變的可能的,如果癌變在沒有轉(zhuǎn)移的情況下最好是手術(shù)治療的。

    2015-11-17 15:12
  • 回答2

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    李強 醫(yī)師

    濰坊市人民醫(yī)院

    三級甲等

    普內(nèi)科

    你好,你可以在胃鏡下取活檢做病理檢查以明確診斷,貧血是潰瘍出血造成的,可以服用抗?jié)兊乃幬?,如奧美拉唑,得必泰,阿莫西林治療。

    2015-11-17 13:50
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    像此種情況應(yīng)該先從調(diào)理腸胃內(nèi)的菌群開始,逐步改善腸胃內(nèi)的微生態(tài)環(huán)境,做到從根本上治療這些疾病,才可有效防止此病的復(fù)發(fā)。桂林益生菌對腸胃內(nèi)的菌群的調(diào)整有很好的作用,它可以通過口服迅速直達(dá)腸道為腸道內(nèi)有益菌提供營養(yǎng),抑制有害菌的產(chǎn)生,幫助恢復(fù)腸道內(nèi)菌群平衡,對腸胃疾病有很好的效果。

    2015-11-17 11:11
就醫(yī)問藥

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什么是十二指腸憩室?   十二指腸憩室是小腸憩室中最多見的,人群中發(fā)生率2%-22%。任何年齡均可發(fā)生,以50~60歲為多見。腔外憩室較腔內(nèi)憩室多見。憩室可位于十二指腸任何部位,但以降部最多。66%~95%發(fā)生于十二指腸內(nèi)側(cè),距膽總管開口處約2.5cm范圍內(nèi)。絕大多數(shù)患者無癥狀,約10%患者主訴上腹脹痛不適。 查看全文»

黃疸 嘔血
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  • 陳元方

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  • 張德中

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    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院

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  • 盛劍秋

    主任醫(yī)師 教授

    北京軍區(qū)總醫(yī)院

    擅長:早期癌的鏡下診斷及治療,胃腸道良惡性腫瘤所致狹窄的擴張術(shù),支 詳情»

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