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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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70 歲老人出現(xiàn)吐血、便血且血為黑紅色,使用止血藥后癥狀緩解,可能是胃潰瘍出血、食管胃底靜脈曲張破裂出血、胃癌、十二指腸潰瘍出血、腸道腫瘤等原因造成的。 1.胃潰瘍出血:胃潰瘍是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶自身消化而形成的潰瘍。當(dāng)潰瘍侵蝕血管時,就會引起出血?;颊叱S猩细共刻弁?、餐后加重等癥狀。治療上常使用奧美拉唑、泮托拉唑等抑制胃酸分泌,以及硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等保護(hù)胃黏膜。 2.食管胃底靜脈曲張破裂出血:多由肝硬化導(dǎo)致門靜脈高壓引起?;颊呖赡苡懈斡不∈?,表現(xiàn)為大量嘔血和黑便。治療包括使用血管加壓素、生長抑素等藥物降低門靜脈壓力,必要時進(jìn)行內(nèi)鏡下止血或手術(shù)治療。 3.胃癌:腫瘤組織侵犯血管可導(dǎo)致出血。除了出血,還可能有上腹疼痛、食欲減退、消瘦等癥狀。治療方法包括手術(shù)切除、化療(如氟尿嘧啶、順鉑等)、放療等。 4.十二指腸潰瘍出血:胃酸分泌過多、幽門螺桿菌感染等是常見病因。常有空腹時上腹痛,出血時可有黑便或嘔血。治療藥物與胃潰瘍相似。 5.腸道腫瘤:腫瘤生長過程中血管破裂會引起出血?;颊呖赡苡信疟懔?xí)慣改變、腹痛等。治療取決于腫瘤的分期,包括手術(shù)、化療(如奧沙利鉑、伊立替康等)、放療等。 總之,老人出現(xiàn)吐血便血的情況需要引起重視,及時到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡、腸鏡、腹部 CT 等檢查,明確病因,以便進(jìn)行針對性治療。
2024-12-22 14:20
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,根據(jù)您敘述的情況考慮為胃出血引起的癥狀,一般是胃潰瘍引起的,祝您健康
2015-11-17 15:48
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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如果服用對癥止血的藥物治療以后就好轉(zhuǎn)說明有可能是血液病的問題。可以化驗血小板
2015-11-17 08:22
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