慢性乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高伴脾腫大咋回事
慢性乙肝患者，轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高多次，今年二月檢查肝功正常，五月檢查轉(zhuǎn)氨酶升高，6月份在體檢過(guò)程中發(fā)現(xiàn)脾臟輕度腫大，
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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慢性乙肝患者轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高且出現(xiàn)脾臟輕度腫大，可能與病毒活躍、不良生活習(xí)慣、藥物影響、合并其他疾病、免疫因素等有關(guān)。 1.病毒活躍：乙肝病毒復(fù)制活躍，損害肝細(xì)胞，導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高和脾腫大?？墒褂枚魈婵f、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等抗病毒藥物。 2.不良生活習(xí)慣：長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過(guò)度勞累等，加重肝臟負(fù)擔(dān)。需調(diào)整作息，戒煙戒酒。 3.藥物影響：某些藥物可能損傷肝臟，如抗結(jié)核藥、部分抗生素等。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥。 4.合并其他疾病：如脂肪肝、自身免疫性肝病等。需進(jìn)一步檢查明確，針對(duì)性治療。 5.免疫因素：自身免疫反應(yīng)攻擊肝細(xì)胞。可使用免疫調(diào)節(jié)劑輔助治療。 總之，慢性乙肝患者出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高和脾腫大，需要綜合考慮多種因素，明確原因后采取相應(yīng)的治療措施?；颊邞?yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑治療，并保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-24 14:18
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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對(duì)于慢性乙型肝炎患者出現(xiàn)反復(fù)的肝功能異常而且出現(xiàn)脾臟增大的情況確實(shí)需要考慮肝臟是否出現(xiàn)硬化的情況脾臟增大常見(jiàn)的原因就是門(mén)靜脈的高壓，而門(mén)靜脈高壓的主要原因是肝硬化。對(duì)于脾臟增大如果是輕度的治療的重點(diǎn)仍是肝臟疾病如果重度增大可以考慮手術(shù)治療當(dāng)然需要肝臟功能許可。
2015-11-17 09:51
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