74歲女性患多種病，肩背下沉腿腳不靈咋回事？
74歲女性有高血壓、心臟病及糖尿病，近期感到肩膀及背部下沉，有時(shí)腿腳不靈活，尤其是受涼后更明顯，不知是何疾病，請(qǐng)給予解答？
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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74 歲女性患有高血壓、心臟病及糖尿病，近期出現(xiàn)肩膀及背部下沉、腿腳不靈活，尤其受涼后明顯，可能是多種原因?qū)е拢缪懿∽?、神?jīng)損傷、關(guān)節(jié)疾病、肌肉勞損、電解質(zhì)紊亂等。 1. 血管病變：長(zhǎng)期高血壓、糖尿病可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、血管狹窄，影響肢體血液循環(huán)，引起上述癥狀?？赏ㄟ^血管超聲、CT 血管造影等檢查明確。治療上可能使用阿司匹林、阿托伐他汀等藥物。 2. 神經(jīng)損傷：糖尿病周圍神經(jīng)病變較為常見，會(huì)導(dǎo)致肢體感覺和運(yùn)動(dòng)異常。可通過神經(jīng)電生理檢查診斷。治療藥物有甲鈷胺、依帕司他等。 3. 關(guān)節(jié)疾?。豪夏耆艘谆脊顷P(guān)節(jié)炎等關(guān)節(jié)疾病，寒冷刺激會(huì)加重癥狀。通過 X 線、磁共振成像等檢查診斷。治療可使用塞來昔布、氨基葡萄糖等。 4. 肌肉勞損：日常活動(dòng)或勞累可能造成肌肉勞損，受涼后癥狀更明顯。一般通過體格檢查判斷。治療包括休息、熱敷、外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑等。 5. 電解質(zhì)紊亂：糖尿病、心臟病等可能影響電解質(zhì)平衡，如低鉀血癥等，導(dǎo)致肌肉無力。通過血液檢查確診。治療需補(bǔ)充相應(yīng)電解質(zhì)。 總之，這位患者的癥狀可能由多種原因引起，需要綜合考慮病史、癥狀、檢查結(jié)果等進(jìn)行明確診斷，并采取相應(yīng)的治療措施。建議及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，以便制定個(gè)體化的治療方案。
2024-12-25 02:11
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，可能是肩周炎，但是也不能排除心臟病或者腦血管病，建議到醫(yī)院檢查心電圖及腦CT看看。
2015-11-17 19:41
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