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經(jīng)常感覺(jué)腋下、后背、上腹部肌肉發(fā)緊，反流性食管炎自行用藥奧美拉唑效果不佳，可能是肌肉勞損、神經(jīng)功能紊亂、脊柱問(wèn)題、心理因素、食管炎未規(guī)范治療等原因所致。 1. 肌肉勞損：長(zhǎng)期保持不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累，可能導(dǎo)致肌肉緊張。應(yīng)注意休息，適當(dāng)進(jìn)行伸展運(yùn)動(dòng)，也可熱敷或按摩來(lái)緩解。 2. 神經(jīng)功能紊亂：工作生活壓力大、睡眠不足等可引起神經(jīng)功能失調(diào)。要規(guī)律作息，保證充足睡眠，必要時(shí)可服用維生素 B1、甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。 3. 脊柱問(wèn)題：如脊柱側(cè)彎、椎間盤突出等，可能壓迫神經(jīng)引起相關(guān)癥狀。需通過(guò)影像學(xué)檢查明確，輕癥可理療，嚴(yán)重時(shí)可能需手術(shù)。 4. 心理因素：焦慮、抑郁等不良情緒會(huì)導(dǎo)致軀體化癥狀?？赏ㄟ^(guò)心理疏導(dǎo)，必要時(shí)服用抗焦慮抑郁藥物如氟西汀、帕羅西汀等。 5. 食管炎未規(guī)范治療：反流性食管炎僅自行服用奧美拉唑可能不夠，還需綜合治療，包括調(diào)整飲食，避免辛辣、油膩食物，減少咖啡、巧克力攝入，睡覺(jué)時(shí)抬高床頭，同時(shí)可加用促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)引起重視，建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)一步檢查和治療，明確原因后采取針對(duì)性措施。

你好，你的情況考慮為肌肉痙攣引起的，一般休息或按摩后就會(huì)好轉(zhuǎn)的，平時(shí)注意運(yùn)動(dòng)，不吃辛辣刺激性的食物很重要。