09 年骶管囊腫術(shù)后二便異常如何治療？
09年做骶管囊腫手術(shù)術(shù)后二便都不能正常排泄小便靠導(dǎo)尿大便不能排引發(fā)肛裂又做了一次手術(shù)一個(gè)月后二便功能有所恢復(fù)但一直以來大便不干卻排時(shí)很費(fèi)力一天1~3次不等量也不多小便總是尿頻尿無力一天十多次有100~300ml的尿液不能排出于今年3月確診為神經(jīng)源性膀胱今年3~6月住院治療做過膀胱腔內(nèi)電刺激、盆底生物反饋體外低頻電刺激膀胱二便排泄的狀況略有一點(diǎn)改善但我的殘余尿量還是變化不大因?yàn)樘啻蠓蚪ㄗh我每天要導(dǎo)一次尿從09年手術(shù)后兩個(gè)多月面部開始出現(xiàn)紅斑且紅斑上長疙瘩比較嚴(yán)重一直在吃中藥調(diào)理情況總是時(shí)好時(shí)壞去年我的骶管囊腫又復(fù)發(fā)了因?yàn)檠亢碗p下肢總是不舒服今年又做了檢查說是囊腫對神經(jīng)的壓迫還沒到必須手術(shù)的地步所以只能堅(jiān)持著曾經(jīng)治療情況和效果：我的情況比較復(fù)雜接下來該怎樣治療比較好？（）
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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骶管囊腫術(shù)后出現(xiàn)二便功能障礙，包括排便費(fèi)力、尿頻尿無力、殘余尿量多等，且病情復(fù)雜，治療需綜合考慮多種因素，如神經(jīng)修復(fù)、康復(fù)訓(xùn)練、藥物治療、生活方式調(diào)整、定期復(fù)查等。 1.神經(jīng)修復(fù)：可使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。 2.康復(fù)訓(xùn)練：進(jìn)行盆底肌訓(xùn)練、膀胱功能訓(xùn)練等，增強(qiáng)相關(guān)肌肉的力量和協(xié)調(diào)性。 3.藥物治療：應(yīng)用改善膀胱功能的藥物，如坦索羅辛可緩解排尿困難；乳果糖能改善排便情況。但藥物使用需遵醫(yī)囑。 4.生活方式調(diào)整：保持規(guī)律作息，避免久坐，適量飲水，飲食均衡，多攝入富含膳食纖維的食物。 5.定期復(fù)查：通過 B 超、尿動力學(xué)檢查等，監(jiān)測病情變化，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 對于這種復(fù)雜的病情，需要患者積極配合治療，保持良好的心態(tài)，同時(shí)遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行綜合治療和管理，以提高生活質(zhì)量。
2024-12-25 00:42
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