妻子多種病狀，用藥與病因如何判斷及治療？
全部癥狀：發(fā)病時間及原因：治療情況：我妻子23歲分娩時曾得過妊娠高血壓癥；31歲時曾做過甲狀腺瘤切除手術(shù)（非全切），無心臟病史，黃胺藥過敏。最近經(jīng)?？人?，尤其是晚上咳嗽的更厲害，有時差點出不來氣，咳嗽時沒有痰，并且有口干、口苦、眩暈、胸悶、氣短現(xiàn)象。后來到周口市中心醫(yī)院檢查，醫(yī)生讓拍了片，“CR報告單”結(jié)論：兩肺紋理增重，心臟增大，余未見異常；醫(yī)生又讓做了彩超，“彩色多普勒超聲檢查報告單”結(jié)論是：二尖瓣少量返流，左室舒張功能減退。在我縣醫(yī)院住院治療，當(dāng)時血壓為110--160，又采取“電化學(xué)發(fā)光法”化驗了T3T4，結(jié)果是：游離甲狀腺素（FT4）為5.66,低于標(biāo)準(zhǔn)最低參考值12.00，超敏促甲狀腺素（TSH）為32.28，高于標(biāo)準(zhǔn)最高參考值4.20,總甲狀腺素（TT4）為37.040,低于標(biāo)準(zhǔn)最低參考值66.000。醫(yī)生說是甲低造成心臟和血壓有問題，出院后醫(yī)生說要經(jīng)常吃優(yōu)甲樂，可是她經(jīng)常血壓有點高，我又讓也同時服用硝苯地平緩釋片I，可是最近她的胃經(jīng)常感到不舒服，有種說不出的味道，似胃熱胃燥，經(jīng)常嘴苦，個別晚上身體還有發(fā)熱現(xiàn)象，但白天正常；解大手都不敢太用勁，且解出的大便也很少，網(wǎng)上詢問說可吃些雷尼替丁，請問：一是這三種藥是否可同時用？二是她身體總出毛病，到底是什么病，如何治療呀？
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回答5
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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患者有妊娠高血壓病史、甲狀腺瘤手術(shù)史，現(xiàn)出現(xiàn)咳嗽、血壓高、胃不適等癥狀。病因可能涉及甲狀腺功能減退、心血管問題及其他因素。治療需綜合考慮，包括藥物調(diào)整和生活方式改變等。 1.甲狀腺功能減退：甲狀腺激素分泌不足，影響代謝和多個系統(tǒng)功能?？蓪?dǎo)致乏力、水腫、心血管異常等。治療以補充甲狀腺素為主，如優(yōu)甲樂，但需定期復(fù)查甲狀腺功能，調(diào)整藥量。 2.心血管問題：血壓升高、心臟增大、二尖瓣少量返流和左室舒張功能減退，可能與甲狀腺功能異常、血管彈性下降等有關(guān)。治療包括控制血壓，如硝苯地平緩釋片，改善心臟功能等。 3.咳嗽原因：可能是呼吸道刺激、氣道高反應(yīng)性或心源性因素。需要進(jìn)一步檢查明確，如肺功能檢查等。 4.胃部不適：可能是藥物副作用，也可能是本身胃部疾病?？上日{(diào)整飲食，必要時使用胃黏膜保護(hù)藥，如硫糖鋁。 5.其他因素：如精神壓力、睡眠不足、飲食不規(guī)律等也可能影響病情，需注意調(diào)整。 患者病情較為復(fù)雜，需要綜合治療和密切監(jiān)測。建議定期到正規(guī)醫(yī)院復(fù)查，遵循醫(yī)囑調(diào)整治療方案，同時注意保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-25 04:45
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回答4
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好，你這種情況來說一半是屬于咽炎，再就是可能是心火上炎引起的對于這種情況來說建議你最好是去吃點利咽片，再就是消炎的頭孢類的，再就是吃點瀉肺湯之類的，祝你健康
2015-11-17 18:21
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您好，您說的上述藥物可以同時用的，沒有什么影響，病人體質(zhì)比較差，可以看看中醫(yī)，是否用點提高抵抗力的藥物觀察看看
2015-11-17 14:33
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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通過你對病情的描述，考慮是高血壓、心功能不全，胃炎，上述藥物可同時用?？梢月?lián)合胃炎顆粒，多潘立酮治療。
2015-11-17 14:05
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你這是甲低導(dǎo)致的一系列疾病，在口服優(yōu)甲樂的同時需用降壓及強心藥物，那些消化道癥狀像是心衰引起的癥狀，可口服培哚普利、地高辛、螺內(nèi)酯等治療。并注意復(fù)查T3\T4\TSH,以調(diào)整優(yōu)甲樂用量。
2015-11-17 07:19
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