懷孕 25 周反流性食管炎癥狀加重，會癌變嗎？能做食管鏡嗎？
病情描述發(fā)病時間、主要癥狀、癥狀變化等）：今年27歲，去年5月查出來是反流性食管炎輕微糜爛），吃達(dá)喜耐信治療兩個月后無明顯不適，以為徹底恢今年27歲，去年5月查出來是反流性食管炎輕微糜爛），吃達(dá)喜耐信治療兩個月后無明顯不適，以為徹底恢復(fù)了呢，結(jié)果十月份懷孕了，經(jīng)歷了痛苦的孕吐，從懷孕第二個月開始一直吐到快五個月，感覺一直不舒服，經(jīng)常返酸，現(xiàn)在懷孕25周了，這兩天經(jīng)常打嗝，每次打嗝前劍突、心窩那里疼，后背也疼，嗝打出來就一點都不疼了，靠右邊些，而且最近感覺嗓子或者食管老有異物感，打嗝前異物感非常明顯，每次打完嗝就會緩解，可異物感還存在，吃飯時到?jīng)]有什么不適，因為懷孕也不敢用藥，我害怕最后發(fā)展成食管癌了，每次都是睡覺睡到一半后背疼醒，打會嗝就不疼了~現(xiàn)在想去做食管鏡，不知道能不能做？我這個情況會不會是食管癌啊？請有經(jīng)驗的專家?guī)蛶臀野蓗謝謝！
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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反流性食管炎是一種常見的消化系統(tǒng)疾病，在孕期可能會因激素變化和子宮增大等因素加重。一般來說，癌變的可能性較小，但需重視。能否做食管鏡需綜合多方面考慮，如病情嚴(yán)重程度、胎兒情況等。 1. 反流性食管炎原理：胃食管交界處的抗反流機(jī)制減弱，導(dǎo)致胃酸等反流至食管，損傷食管黏膜。 2. 孕期加重因素：孕期激素變化使胃腸道平滑肌松弛，子宮增大壓迫胃部，導(dǎo)致胃內(nèi)壓力升高，加重反流。 3. 癌變可能性：輕微糜爛的反流性食管炎癌變幾率很低，但長期不愈或病情嚴(yán)重者風(fēng)險會增加。 4. 食管鏡檢查：一般不建議在孕期進(jìn)行，除非癥狀嚴(yán)重且其他檢查無法明確診斷，醫(yī)生評估風(fēng)險后謹(jǐn)慎決定。 5. 治療建議：調(diào)整飲食，少食多餐，避免高脂、辛辣食物。飯后適當(dāng)活動，不要立即平臥。睡覺時抬高床頭。 6. 心理調(diào)節(jié)：保持良好心態(tài)，避免焦慮緊張，以免加重癥狀。 孕期出現(xiàn)反流性食管炎癥狀加重令人困擾，但不必過度恐慌。及時就醫(yī)，與醫(yī)生充分溝通，權(quán)衡利弊選擇合適的治療方法。
2024-12-24 11:45
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回答1
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祝蘇紅
南京紫金醫(yī)院
三級
腦復(fù)蘇?？?/p>
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從描述的情況看應(yīng)該是膈肌痙攣引起的頻繁打嗝。和反流性食管炎有直接關(guān)系建議注意休息，三餐規(guī)律，飲食清淡有營養(yǎng)，忌食辛辣刺激生冷寒涼油膩食物。保持樂觀的心態(tài)。檢查胃鏡可以明確病因，但是藥物方面需要慎重應(yīng)用。所以建議可以適當(dāng)給與內(nèi)關(guān)穴、足三里按摩，改善上述癥狀
2015-11-17 16:27
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什么是膽汁反流性食管炎? 膽汁反流性食管炎是指由于食管下段括約肌功能失調(diào)，或幽門括約肌關(guān)閉功能不全，胃液中的鹽酸、胃蛋白酶、或十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起食管黏膜充血、水腫、甚至糜爛等炎性改變的疾病。膽汁反流性食管炎則專指膽汁反流引起的食管炎而言。本病好發(fā)于食管中下段，以下段為最多。自內(nèi)鏡廣泛開展以來，本病的確診率逐年增加，其中以中年人居多，男女均可發(fā)病。根據(jù)膽汁反流性食管炎的臨床表現(xiàn)，本病屬中醫(yī)學(xué)“嘔吐”、“噎嗝”、“胸痛”、“反酸”等病范疇。 查看全文»
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