長(zhǎng)期咳嗽吐痰治療無(wú)效原因及辦法?
以上補(bǔ)充說(shuō)明:去年也咳嗽過(guò),但是沒(méi)痰,后來(lái)自己就好了,2008年到現(xiàn)在一直在吃藥,8月份拍了胸片說(shuō)是支氣管發(fā)炎,開(kāi)始輸液,輸了一周阿奇霉素,沒(méi)效果,接著吃了一個(gè)星期中藥,還是沒(méi)效果,接著又輸了一個(gè)星期頭孢呋辛,沒(méi)效果,接著又輸了一周星期左氧加氨溴索,還是沒(méi)什么效果,一直到現(xiàn)在還是整天的吐痰,前幾天懷疑是支氣管擴(kuò)張,在醫(yī)院做了CT,一切正常,之前拍片子說(shuō)是支氣管紋理增粗,紊亂,這次都是正常的,但是癥狀卻沒(méi)有好轉(zhuǎn).
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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長(zhǎng)期咳嗽吐痰且多種治療方法無(wú)效,可能與感染未控制、過(guò)敏因素、氣道高反應(yīng)性、鼻后滴流綜合征、胃食管反流等有關(guān)。 1.感染未控制:可能存在耐藥菌感染,需進(jìn)行痰培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),明確致病菌,選擇敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、莫西沙星等。 2.過(guò)敏因素:接觸過(guò)敏原可引發(fā),需避免接觸過(guò)敏原,必要時(shí)使用抗過(guò)敏藥物,如氯雷他定、西替利嗪、孟魯司特鈉。 3.氣道高反應(yīng)性:氣道對(duì)外界刺激敏感,可吸入糖皮質(zhì)激素,如布地奈德、氟替卡松,聯(lián)合支氣管舒張劑,如沙丁胺醇、異丙托溴銨。 4.鼻后滴流綜合征:鼻腔分泌物倒流刺激咽部,導(dǎo)致咳嗽吐痰。治療鼻部疾病,如使用鼻用糖皮質(zhì)激素,如糠酸莫米松鼻噴霧劑。 5.胃食管反流:胃酸反流刺激食管和咽部。需調(diào)整飲食,避免刺激性食物,服用抑酸藥,如奧美拉唑、蘭索拉唑。 長(zhǎng)期咳嗽吐痰原因復(fù)雜,需綜合考慮多種因素,進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,明確病因后采取針對(duì)性治療。同時(shí)要注意休息,保持良好的生活習(xí)慣。
2024-12-25 02:20
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回答4
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,那你現(xiàn)在還有沒(méi)有什么別的癥狀,有沒(méi)有吸煙的經(jīng)歷,如果有的話(huà),那建議你把煙戒掉,因?yàn)殚L(zhǎng)期的吸煙就會(huì)引起這種情況.根據(jù)你的描述,像你這種情況就是由于氣管上面有炎癥引起的,支氣管擴(kuò)張和支氣管內(nèi)膜結(jié)核已經(jīng)可以排除了,你現(xiàn)在可以用霧化吸入的方法進(jìn)行治療,一般常選用糜蛋白酶,慶大霉素,地米等藥物,效果也不錯(cuò).
2015-11-18 07:53
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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考慮還是肺部感染控制不完全,建議多行幾次痰培養(yǎng),支氣管擴(kuò)張CT能看出來(lái)的的,支氣管內(nèi)膜結(jié)核CT看不出來(lái),需要性行纖維支氣管鏡及病變部位的活檢或者刷檢.也可以吃點(diǎn)中藥,清熱潤(rùn)肺的.特別主要的是結(jié)核的排除!!!!
2015-11-18 07:02
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院
其他
全科
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按你的說(shuō)法應(yīng)該是個(gè)人養(yǎng)成習(xí)慣,不過(guò)你還是去醫(yī)院體檢下。因?yàn)樯眢w出問(wèn)題才會(huì)出反映的。
2015-11-18 03:55
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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主要是痰濕阻肺引起的表現(xiàn),治療應(yīng)該健脾燥濕化痰可以服用二陳湯和三子養(yǎng)親湯加減治療。
2015-11-18 00:08
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