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酶膽分離是什么概念,黃疸升高咋處理

病毒性肝炎

原來各項(xiàng)指標(biāo)都很高,經(jīng)過20天的治療,各指標(biāo)都下降很多,基本快正常了,但是黃膽由300多現(xiàn)在上升到500多,吃有降黃的藥不管用,化驗(yàn)單昨天讓專家看,說是酶膽分離???這是什么概念?我們?cè)倏紤]轉(zhuǎn)院,北京302可以不?

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    酶膽分離是指在肝臟疾病中,血清轉(zhuǎn)氨酶活性降低,而膽紅素卻持續(xù)升高的現(xiàn)象。這通常提示肝臟功能受損較為嚴(yán)重,可能與肝細(xì)胞大量壞死、膽汁排泄障礙、膽紅素代謝異常等有關(guān)。治療需要綜合考慮多種因素,如病因治療、保肝利膽、支持治療等。 1. 肝細(xì)胞大量壞死:當(dāng)肝臟細(xì)胞受到嚴(yán)重?fù)p害,大量壞死時(shí),轉(zhuǎn)氨酶釋放減少,膽紅素?zé)o法正常代謝,導(dǎo)致酶膽分離。治療重點(diǎn)是保護(hù)殘存肝細(xì)胞,可使用復(fù)方甘草酸苷等藥物。 2. 膽汁排泄障礙:膽管堵塞或膽汁淤積,使膽紅素?zé)o法順利排出??墒褂眯苋パ跄懰岬却龠M(jìn)膽汁排泄。 3. 膽紅素代謝異常:肝臟處理膽紅素的能力下降,如葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性降低。此時(shí)可能需要補(bǔ)充相關(guān)酶類。 4. 免疫因素:自身免疫性肝病導(dǎo)致肝臟損傷,引發(fā)酶膽分離。需使用免疫抑制劑,如硫唑嘌呤。 5. 病毒感染:如乙肝、丙肝等病毒活躍復(fù)制,加重肝臟損害??共《局委熀荜P(guān)鍵,如使用恩替卡韋、干擾素等。 酶膽分離是肝臟疾病的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào),需要及時(shí)明確病因并采取針對(duì)性治療。對(duì)于黃疸持續(xù)升高且治療效果不佳的情況,可考慮轉(zhuǎn)往更具專業(yè)水平的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步診治。

    2024-12-25 05:37
  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,哪里醫(yī)院并不重要,主要是治療方法。你的情況主要是由于沒有正確治療導(dǎo)致久治不愈,你的情況一定要及時(shí)、正確治療,才能盡快康復(fù),否則長(zhǎng)期不愈有可能惡化。慢性乙肝患病日久,會(huì)沿著“乙肝-肝硬化-肝癌”的方向演變,這就是我們常說的“乙肝三部曲”。乙肝之所以長(zhǎng)期不愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對(duì)乙肝病毒HBV不產(chǎn)生免疫應(yīng)答,故導(dǎo)致乙肝遷延不愈。所以,促使患者體內(nèi)產(chǎn)生免疫應(yīng)答,是乙肝快速康復(fù)的關(guān)鍵。祖國(guó)醫(yī)學(xué)用傳統(tǒng)中藥有非常獨(dú)到的療效,見效快,療效確切,許多患者治愈后不復(fù)發(fā),建議你用傳統(tǒng)中藥川楝子,佛手柑,白術(shù),八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術(shù)粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可誘導(dǎo)體內(nèi)產(chǎn)生干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復(fù)制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術(shù)”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產(chǎn)生新的病毒,從而徹底清除體內(nèi)的乙肝病毒,達(dá)到根治乙肝的目的,不管大小三陽(yáng)都能使其轉(zhuǎn)陰,最終使患者走向快速康復(fù)之路。這些藥物在當(dāng)?shù)厮幍昙纯少I到,奇效、省錢、方便、實(shí)用,自己自己治療即可。希望你正確治療,早日康復(fù)!

    2015-11-18 08:31
  • 回答3

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    武占磊 醫(yī)師

    冠縣東古城鎮(zhèn)宋莊村衛(wèi)生服務(wù)中心

    其他

    內(nèi)科

    病情正在逐漸變得嚴(yán)重,膽酶分離是很嚴(yán)重的現(xiàn)象病人隨時(shí)有生命危險(xiǎn),這樣的病抗病毒治療是基礎(chǔ),然后才能用保肝降酶的藥,不要亂轉(zhuǎn)院,請(qǐng)慎重選擇。

    2015-11-18 07:41
  • 回答2

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    黃膽高,并不能說明病情就變嚴(yán)重了。這個(gè)值是和病變的嚴(yán)重程度不成正比的。繼續(xù)在原處治療,先觀察幾天,如果還是不見好轉(zhuǎn)再考慮轉(zhuǎn)院。

    2015-11-17 21:21
  • 回答1

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    趙蕾 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這位朋友,你好。黃疸升到500多,屬于重度黃疸了,目前西藥治療重型黃疸的效果并不理想,去北京302醫(yī)院不如選擇對(duì)癥的中醫(yī)中藥治療,這樣不僅臨時(shí)床效果好,而且更經(jīng)濟(jì),病人挽救得更快!同時(shí)在中醫(yī)中藥退黃為主的治療下,可以輔以西藥保肝調(diào)理。我在中醫(yī)中藥退黃方面有一定經(jīng)驗(yàn),曾讓膽紅素高達(dá)612的都降了下來。希望能幫上這位患者。

    2015-11-17 21:09
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是病毒性肝炎?   病毒性肝炎(viral hepatitis)是由多種肝炎病毒引起的,以肝臟炎癥和壞死病變?yōu)橹鞯囊唤M傳染病。病毒性肝炎傳染性強(qiáng)、傳播途徑復(fù)雜、傳播范圍廣泛。我國(guó)是高發(fā)區(qū),感染率為1/10,按病原學(xué)的不同可分為甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)和戊型肝炎(hepatitis E)。此外,最近還發(fā)現(xiàn)第6~8型肝炎病毒,分別命名為庚型肝炎病毒和輸血傳播的TTV病毒和SENV病毒。其中甲、戊肝表現(xiàn)為急性肝炎,病程自限性,慢性遷延。乙、丙、丁型肝炎常發(fā)展成慢性肝炎。庚肝、TTV病毒均為輸血后感染。急性病例多在2~4個(gè)月后恢復(fù),乙、丙型和丁型肝炎易變成慢性,少數(shù)可發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)生肝細(xì)胞癌,重型肝炎病死率高。 查看全文»

黃疸 肝掌
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  • 胡德昌

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  • 賀松其

    主任醫(yī)師 教授

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

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  • 蔣健

    主任醫(yī)師

    上海曙光醫(yī)院

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