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對于 74 歲且患有高血壓和輕微血栓，同時前列腺輕微增大，膀胱有 2.2 厘米結(jié)石及左腎小結(jié)石、膀胱壁回聲粗糙的患者，選擇超聲碎石還是手術(shù)，需綜合考慮多種因素，包括患者的身體狀況、結(jié)石位置和大小、治療風(fēng)險、術(shù)后恢復(fù)以及經(jīng)濟(jì)因素等。 1. 身體狀況：患者有高血壓和輕微血栓，手術(shù)的風(fēng)險相對較高，可能影響術(shù)后恢復(fù)。 2. 結(jié)石情況：2.2 厘米的膀胱結(jié)石較大，超聲碎石可能效果有限，手術(shù)清除更徹底。 3. 前列腺情況：前列腺輕微增大可能會影響排尿，增加術(shù)后感染風(fēng)險。 4. 治療風(fēng)險：超聲碎石可能引起血尿、尿路感染等，手術(shù)則可能有出血、感染等風(fēng)險。 5. 術(shù)后恢復(fù)：手術(shù)創(chuàng)傷較大，恢復(fù)時間較長；超聲碎石相對創(chuàng)傷小，恢復(fù)較快。 6. 經(jīng)濟(jì)因素：手術(shù)費(fèi)用一般高于超聲碎石，但具體費(fèi)用因地區(qū)和醫(yī)院而異。 綜合以上因素，應(yīng)在醫(yī)生評估患者的整體情況后，權(quán)衡利弊，選擇最適合患者的治療方法。同時，無論選擇哪種方法，治療后都需注意多飲水，預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。

膀胱結(jié)石治療方法有很多，現(xiàn)在最先進(jìn)的應(yīng)該是PowerSuite無創(chuàng)碎石星技術(shù)，是一種“無創(chuàng)碎石”技術(shù)，能準(zhǔn)確、安全、可靠地清除泌尿系統(tǒng)各個部位的結(jié)石，特別是對感染性結(jié)石、術(shù)后復(fù)發(fā)性結(jié)石效果尤佳，無出血或出血少，被譽(yù)為泌尿系統(tǒng)結(jié)石治療的新的金標(biāo)準(zhǔn)。