血吸蟲性肝硬化致食道靜脈曲張等,如何治療?
問題描述:血吸蟲性肝硬化,食道靜脈曲張,門靜脈高壓.2003年做過脾臟,膽囊摘除術(shù),術(shù)后已出血兩次,曾經(jīng)胃鏡檢查后確診為無法進行栓塞硬化,此次出血用藥奧曲肽72小時靜滴止血,7日后再次吐血,現(xiàn)用藥奧曲肽72小時靜滴止血,身體及虛,目前穩(wěn)定,醫(yī)生建議再次手術(shù),但沒把握.請問有什么好辦法嗎?謝謝.第一次補充提問:(2009-2-2523:38:59)病人03年做過脾臟,膽囊摘除術(shù),術(shù)后已出血兩次身體及虛,擔(dān)心下不了臺子.第二次補充提問:(2009-2-2523:43:26)請問您建議的手術(shù),如何做?有多大把握?
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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血吸蟲性肝硬化引發(fā)食道靜脈曲張、門靜脈高壓等情況較為復(fù)雜,治療方法包括藥物治療、手術(shù)治療、內(nèi)鏡治療、生活方式調(diào)整及定期復(fù)查等。 1. 藥物治療:使用普萘洛爾、卡維地洛等降低門靜脈壓力,減少出血風(fēng)險。同時使用保肝藥物如多烯磷脂酰膽堿、復(fù)方甘草酸苷等改善肝功能。 2. 手術(shù)治療:若身體條件允許,可考慮進行門體分流術(shù)或斷流術(shù),但手術(shù)風(fēng)險較高,需綜合評估。 3. 內(nèi)鏡治療:通過內(nèi)鏡下套扎、硬化劑注射等方法,使曲張靜脈閉塞,預(yù)防出血。 4. 生活方式調(diào)整:避免粗糙、堅硬食物,防止損傷食道黏膜。戒煙戒酒,避免勞累和劇烈運動。 5. 定期復(fù)查:定期進行肝功能、腹部超聲、胃鏡等檢查,監(jiān)測病情變化。 總之,對于血吸蟲性肝硬化導(dǎo)致的相關(guān)并發(fā)癥,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,選擇合適的治療方案,并在治療過程中密切觀察,及時調(diào)整治療措施。
2024-12-24 20:22
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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1這種情況建議手術(shù)2考慮幾次手術(shù)后體質(zhì),年齡等問題.建議找老中醫(yī)把把脈吃幾副藥調(diào)理一下
2015-11-18 02:12
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您好您的情況建議手術(shù)治療的
2015-11-17 23:21
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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朋友你好,根據(jù)您的提問,需要謹(jǐn)慎選擇手術(shù)治療.需要根據(jù)別人體質(zhì)確定.如果保守治療可以.建議還是不要手術(shù)治療.希望我的回答可以對您有所幫助,感謝您支持我們,愿可以繼續(xù)得到您的支持,祝你身體健康.
2015-11-17 21:50
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