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食管裂孔疝與反流性食管炎的飲食及用藥

食管裂孔疝

內(nèi)鏡所見:食道:食管粘膜光滑柔軟,血管紋理清晰,擴(kuò)張度好,下端可見數(shù)條充血糜爛,齒狀線上移至距門齒35cm處,可見疝囊。賁門:松弛,粘膜充血,未見異常。胃底:粘膜充血。胃體:粘膜充血,橘紅色,未見潰瘍及出血。胃角:弧形,黏膜光滑。胃竇:粘膜充血,紅白相間,以紅為主,未見出血及潰瘍,蠕動尚可。幽門:呈圓形,開閉尚可,黏膜皺襞光滑。十二指腸:球部及部分降段未見異常.經(jīng)做胃鏡診斷為:1.食管裂孔疝2.反流性食管炎B級。目前一般情況:無惡、嘔吐。伴胃酸,有腹脹,無腹痛,進(jìn)食差。飲食需注意問題,什么藥比較適合治療.

  • 回答4

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    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    食管裂孔疝和反流性食管炎患者,在飲食和治療方面需注意多方面,包括飲食調(diào)整、藥物治療、生活習(xí)慣改善、定期復(fù)查、避免誘因等。 1. 飲食調(diào)整:避免食用辛辣、油膩、刺激性食物,如辣椒、油炸食品等;減少咖啡、濃茶、巧克力等高咖啡因和高脂肪食物的攝入;避免暴飲暴食,少食多餐,進(jìn)食后避免立即平臥。 2. 藥物治療:可選用奧美拉唑、蘭索拉唑等質(zhì)子泵抑制劑,抑制胃酸分泌;莫沙必利、多潘立酮等促胃腸動力藥,促進(jìn)胃排空;還可使用硫糖鋁等胃黏膜保護(hù)劑。但用藥需遵醫(yī)囑。 3. 生活習(xí)慣改善:戒煙戒酒,保持良好的作息規(guī)律,避免熬夜;適當(dāng)進(jìn)行體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。 4. 定期復(fù)查:按照醫(yī)生建議定期復(fù)查胃鏡,了解病情變化。 5. 避免誘因:如避免過度彎腰、穿緊身衣物,以防增加腹壓,加重病情。 患者應(yīng)重視疾病,積極配合治療,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù),提高生活質(zhì)量。

    2024-12-24 21:21
  • 回答3

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    谷魁廣 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    食管裂孔疝別名裂孔疝,是指腹腔內(nèi)臟器(主要是胃)通過膈食管裂孔進(jìn)入胸腔所致的疾病。食管裂孔疝是膈疝中最常見者,達(dá)90%以上,屬于消化科疾病。食管裂孔疝患者可以無癥狀或癥狀輕微,其癥狀輕重與疝囊大小、食管炎癥的嚴(yán)重程度無關(guān)。裂孔疝和返流性食管炎可同時(shí)也可分別存在,并區(qū)別此二者,對臨床工作十分重要。

    2015-11-18 04:26
  • 回答2

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    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    食管下段為膈食管膜所包繞,膈食管膜為一彈力纖維膜,連接食管下段與膈食管裂孔。此外,食管下段和食管胃連接部分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定于食管裂孔處,以保持其正常位置,防止食管胃連接部和其他腹腔臟器疝入胸腔。上述正常解剖結(jié)構(gòu)的存在是保證食管胃連接部和膈食管裂孔相對固定結(jié)合的基本條件。導(dǎo)致食管裂孔疝的病因有兩個,必須具備這兩個原因,始能形成食管裂孔疝。

    2015-11-18 03:32
  • 回答1

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好:反流性食管炎一般治療應(yīng)避免精神刺激,少食多餐,低脂肪、清淡飲食,避免刺激性食物;不宜吃的過飽,特別是晚餐;睡前不要吃東西;忌煙、酒和咖啡,餐后不要立即躺平,睡眠時(shí)應(yīng)把床頭抬高,以減少胃酸反流的機(jī)會。藥物治療常用雷尼替丁、法莫替丁或奧美拉唑等抑制胃酸分泌,應(yīng)用氫氧化鋁凝膠及氧化鎂可中和胃酸,從而降低胃蛋白酶的活性,減少酸性胃內(nèi)內(nèi)容物對食管粘膜的損傷。并加用嗎丁啉、西沙比利或莫沙必利促進(jìn)食管和胃的排空,減少反流。

    2015-11-17 19:52
就醫(yī)問藥

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什么是食管裂孔疝?   食管裂孔疝(hiatus hemia)是指由各種原因引起食管裂孔松弛擴(kuò)大,導(dǎo)致胃或其他內(nèi)臟的一部分經(jīng)膈肌通過食管裂扎進(jìn)入胸腔。食管裂孔疝中滑動型多見,占90%以上。其發(fā)病率隨年齡增加而增高。有報(bào)道70歲以上老年人發(fā)病率可達(dá)69%。在西方國家發(fā)病率較我國高,多見于中老年人,尤其是肥胖者和經(jīng)產(chǎn)婦。 查看全文»

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  • 吳曄明

    主任醫(yī)師 教授

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