四歲患兒原發(fā)性血小板減少性紫癜反復(fù)怎么辦
BR>患者性別:患者年齡:本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:目前一般情況:其它:輔助檢查:以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:病史:第一次問(wèn)題補(bǔ)充:患者年齡:四歲一年前患病起時(shí)身上出現(xiàn)大面積的散在分布的出血點(diǎn)磕碰后出現(xiàn)淤紫當(dāng)時(shí)血小板記數(shù)3.1萬(wàn)問(wèn)血小板為什么總是反反復(fù)復(fù)現(xiàn)在屬什么期預(yù)后如何今后的治療重點(diǎn)是什么在生活上有什么特別要注意的本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:十天前在身上發(fā)現(xiàn)出血點(diǎn)兩至三天消失目前一般情況:精神飲食尚好無(wú)關(guān)節(jié)痛無(wú)腹痛以往的診斷和治療經(jīng)過(guò)及效果:發(fā)現(xiàn)后到醫(yī)院就診經(jīng)骨髓檢查診斷為原發(fā)性血小板減少性紫癜當(dāng)時(shí)即給予大劑量的激素治療血小板回升很快記數(shù)為36萬(wàn)但反復(fù)后又經(jīng)中醫(yī)治療效果不彰期間注射了2.5克的人血丙種球蛋白三個(gè)療程結(jié)果還是反復(fù)輔助檢查:骨髓血小板動(dòng)態(tài)血液分析等都已檢查[因時(shí)間過(guò)長(zhǎng)結(jié)果記不清]其它:剛發(fā)現(xiàn)是血小板記數(shù)3.1萬(wàn)激素治療后記數(shù)36萬(wàn)下降時(shí)記數(shù)4.2萬(wàn)中醫(yī)治療時(shí)記數(shù)4.6萬(wàn)治療后6.5萬(wàn)停藥后自行上升時(shí)記數(shù)12萬(wàn)反復(fù)時(shí)3.9萬(wàn)
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回答5
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
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四歲患兒患原發(fā)性血小板減少性紫癜，病情反復(fù)，令人擔(dān)憂。這可能與多種因素有關(guān)，如治療不規(guī)范、免疫功能異常、感染、生活習(xí)慣、遺傳因素等。 1.治療不規(guī)范：治療方案的選擇和調(diào)整不夠精準(zhǔn)，或未遵循醫(yī)囑按時(shí)用藥、定期復(fù)查，都可能影響療效。 2.免疫功能異常：患兒自身免疫系統(tǒng)失衡，導(dǎo)致血小板破壞增多。 3.感染：病毒或細(xì)菌感染可誘發(fā)或加重病情。 4.生活習(xí)慣：如過(guò)度勞累、睡眠不足、飲食不均衡等。 5.遺傳因素：可能存在遺傳易感性。 對(duì)于該患兒，應(yīng)綜合考慮上述因素，制定個(gè)性化的治療和管理方案。家長(zhǎng)要嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，注意患兒的日常護(hù)理，定期帶患兒復(fù)查，以控制病情，提高生活質(zhì)量。
2024-12-24 14:21
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好，血小板減少性紫癜一般分為免疫性血小板減少性紫癜和繼發(fā)性血小板減少性紫癜；前者一般為自身產(chǎn)生抗血小板抗體，血小板大量被破壞，血小板生成減少，T細(xì)胞介導(dǎo)等多種因素；繼發(fā)性的血小板減少性紫癜一般繼發(fā)于自身免疫性疾病、血栓栓塞性疾病等建議您醫(yī)院血液科就診，進(jìn)一步明確病因，積極治療，祝早日康復(fù)。
2015-11-18 10:52
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好血小板異常性紫癜.最常見(jiàn),多數(shù)是由于血小板減少,增多及功能異常所致,若口腔頰粘膜有紫癜或血皰,常提示出血嚴(yán)重,應(yīng)積極處理.其實(shí)治療很是復(fù)雜,保守治療無(wú)效是需要考慮其他辦法,,,,,轉(zhuǎn)歸與預(yù)防●轉(zhuǎn)歸與預(yù)后本病的預(yù)后一般良好,不會(huì)對(duì)健康構(gòu)成嚴(yán)重危害.紫斑較輕者,不需治療,多可自愈.若為新病,屬正盛邪實(shí),通過(guò)正確的治療,一般在1個(gè)月左右可獲治愈.但本病多呈反復(fù)發(fā)作的過(guò)程,病程長(zhǎng),虛實(shí)夾雜,臟腑功能失調(diào),故應(yīng)積極治療,以免日久產(chǎn)生變證.●調(diào)護(hù)增強(qiáng)體質(zhì),防止外邪入侵；飲食上陰虛者應(yīng)忌食辛辣；反復(fù)出血者應(yīng)起居有節(jié),匆過(guò)于勞倦,以免加重病情.●預(yù)防因本病為自發(fā)性出血,無(wú)明顯誘因,并且無(wú)明顯的伴隨癥狀,故給預(yù)防帶來(lái)一定的難度.依據(jù)本病的中醫(yī)發(fā)病機(jī)制,預(yù)防上應(yīng)采取增強(qiáng)體質(zhì),起居有節(jié),匆過(guò)勞,發(fā)病后應(yīng)注意休息.祝健康!
2015-11-18 02:13
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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可以過(guò)性生活和生育.此病男性感染無(wú)明顯遺傳傾向.
2015-11-18 00:01
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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血小板減少性紫癜以出血為主，可按血證進(jìn)行辨證治療。主要病機(jī)為熱、虛、瘀三種。治療應(yīng)以清熱涼血止血、補(bǔ)氣陰、活血化瘀為主，同時(shí)應(yīng)參以補(bǔ)益肝腎等法。
2015-11-17 21:01
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什么是血小板減少性紫癜? 血小板減少性紫癜指由于循環(huán)血液內(nèi)血小板數(shù)量減少引起的出血。正常人血液內(nèi)血小板計(jì)數(shù)正常范圍為(150-300)×10^9/L，一般以100×10^9/L為低限，低于此數(shù)值時(shí)即為血小板減少。 查看全文»
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