乙肝患者術(shù)后出現(xiàn)肝腹水的原因有哪些？
肝腹水是如何引起的？原來有乙肝病十來年，平時也沒什么注意，09年8月14號查出右肝占位，肝功能不大好，甲胎正常，血糠每次查都是7以下，8月21日做切除手術(shù)，體重輕了有六七斤，病理化驗都是正常，手術(shù)后一個半月做了一次介入化療，沒有什么明顯（沒有掉頭發(fā)，頭兩天怕油）。肝腹水是如何引起的？
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回答5
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級
外科
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乙肝患者術(shù)后出現(xiàn)肝腹水的原因較為復(fù)雜，常見的有門靜脈高壓、低蛋白血癥、有效循環(huán)血容量不足、淋巴回流受阻、繼發(fā)性醛固酮增多等。 1.門靜脈高壓：乙肝等肝臟疾病可導(dǎo)致肝內(nèi)血管結(jié)構(gòu)異常，使門靜脈壓力升高，液體易從血管滲出到腹腔形成腹水。 2.低蛋白血癥：肝臟合成蛋白能力下降，血漿膠體滲透壓降低，血管內(nèi)液體易進(jìn)入腹腔。 3.有效循環(huán)血容量不足：肝臟病變使血液循環(huán)障礙，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)激活，水鈉潴留，導(dǎo)致腹水。 4.淋巴回流受阻：肝靜脈回流受阻時，肝內(nèi)淋巴液生成增多，超過胸導(dǎo)管引流能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。 5.繼發(fā)性醛固酮增多：肝功能減退時，對醛固酮和抗利尿激素的滅活作用減弱，引起水鈉潴留，導(dǎo)致腹水。 總之，乙肝患者術(shù)后出現(xiàn)肝腹水是多種因素共同作用的結(jié)果。一旦發(fā)現(xiàn)，應(yīng)及時就醫(yī)，明確病因，采取相應(yīng)的治療措施，如限制水鈉攝入、使用利尿劑（如呋塞米、螺內(nèi)酯）等，以緩解癥狀，改善預(yù)后。
2024-12-24 11:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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你好，在正常情況下，腹腔內(nèi)約有50ml的液體，對腸蠕動起潤滑作用。若腹腔液體量超過200ml時稱為腹水，一般肝炎病人不會出現(xiàn)腹水，只有在重型肝炎、肝硬化時才會出事腹水，它是肝硬化患者最突出的表現(xiàn)之一，但是極個別重病慢性肝炎患者也會出現(xiàn)少量腹水。
2015-11-18 08:55
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回答3
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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肝腹水是如何引起的，您好，您說的很正確，乙肝導(dǎo)致的肝硬化要比其他原因造成的肝硬化治療困難的多，原因很簡單，其他原因?qū)е碌母斡不?，致病的原因都是可以去除的，而病毒性肝炎?dǎo)致的肝硬化，是無法徹底的去除病因的，持續(xù)的致病因素的刺激，會造成肝硬化持續(xù)的發(fā)展的。
2015-11-18 08:10
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回答2
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好：肝硬化腹水的原因有：1、門靜脈高壓：超過300mmH2O時，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。2、肝硬化的患者的血漿白蛋白值一般都低，低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。3、繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加。4、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加。
2015-11-17 22:01
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，你需要積極進(jìn)行中藥口服調(diào)理才行的,具體用藥需要結(jié)合舌苔脈象和其他的表現(xiàn)綜合辨證隨時調(diào)整處方才行的,并需要結(jié)合必要的抗病毒治療可能會延緩病情的發(fā)展的,平常還需要注意飲食清淡規(guī)律,禁生冷油膩,保持心情舒暢定期復(fù)查。
2015-11-17 19:22
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什么是乙肝? 乙型病毒性肝炎(viral Hepatitis B，HB)以發(fā)病時間6個月為限分為急性和慢性(CHB)兩大類。乙型肝炎病毒(HBV)主要經(jīng)血液和血液制品、母嬰、破損的皮膚和黏膜以及性接觸傳播。CHB是由于HBV持續(xù)感染導(dǎo)致的肝臟慢性炎癥性壞死疾病。目前，全球慢性HBV感染者為3.5億～4.0億人。我國是HBV感染人數(shù)最多的國家，最近衛(wèi)生部的統(tǒng)計顯示，我國60歲以下的乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶率為7.18%(約9300萬人)。5%～30%的CHB可能發(fā)展為肝硬化、肝癌。 查看全文»
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