75 歲男性左肺周圍性肺癌相關(guān)癥狀及身體虛弱原因
患者男，75歲，2月前（或3月前）發(fā)現(xiàn)左側(cè)后背部疼痛，伴隨有輕微咳嗽，咳痰。患者于10月底在醫(yī)院經(jīng)CT檢查，報(bào)告顯示為左肺周圍性肺癌并肺不張，有胸腔積液，此時(shí)患者疼痛部位已轉(zhuǎn)移至左側(cè)腹部及后背部，11月12日穿刺，第一次放出600ml胸水，顏色呈血性，第二次放700ml，顏色逐步轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色，累計(jì)放出2000ml胸水后再無胸水流出，B超顯示尚余2.5cm胸水。胸水送4次病理，未找到脫落細(xì)胞。穿刺第二天患者開始發(fā)燒，并出冷汗，體溫最高39度?；颊呱眢w狀況一日比一日差，穿刺后體虛無力，不能獨(dú)立站穩(wěn)，痰中有血絲，患者8年前曾有心衰病史，急性心梗后搶救過來，行搭橋術(shù)存活至今。請(qǐng)問患者此次是否得了肺癌，為何現(xiàn)在身體越來越虛弱？
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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患者目前的情況較為復(fù)雜，可能患有肺癌，身體虛弱可能由多種因素導(dǎo)致，包括疾病本身、治療副作用、基礎(chǔ)疾病、感染以及營養(yǎng)狀況等。 1. 疾病本身：左肺周圍性肺癌并肺不張，胸腔積液，腫瘤的生長和擴(kuò)散會(huì)消耗身體大量能量，導(dǎo)致虛弱。 2. 治療副作用：穿刺引流胸水可能引起身體應(yīng)激反應(yīng)，導(dǎo)致體力下降。 3. 基礎(chǔ)疾?。? 年前的心衰病史和急性心梗行搭橋術(shù)，心臟功能相對(duì)較弱，影響全身血液循環(huán)和氧供。 4. 感染：穿刺后發(fā)燒、出冷汗，提示可能存在感染，感染會(huì)引發(fā)炎癥反應(yīng)，消耗體能。 5. 營養(yǎng)狀況：疾病影響食欲和消化吸收，營養(yǎng)攝入不足，身體缺乏能量支持。 綜合以上因素，患者的身體狀況較為脆弱，需要綜合治療和精心護(hù)理來改善。
2024-12-25 05:57
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回答4
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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從你描述的病情來看,只能是肺癌高度懷疑,而且患者年齡比較大.肺部CT不能診斷是否是肺癌,即使強(qiáng)化也只能作為參考的.要明確診斷,就需要做腫塊穿刺送病理檢查,或者氣管鏡下去標(biāo)本送病理,是否是肺癌晚期,要做更多的檢查,看看其他地方有沒有轉(zhuǎn)移,還要看看病理結(jié)果,屬于什么類型的腫瘤,分期如何.你目前最重要的是明確是否是肺癌,只能依靠病理.
2015-11-18 09:42
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回答3
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)患者情況，主要還是需要考慮為肺癌出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況，其次就是需要考慮中晚期的情況。其次就是需要考慮為肺結(jié)核等疾病的情況。目前主要還是需要采取姑息性的治療，其次就是進(jìn)一步的確診疾病的性質(zhì)，根據(jù)其性質(zhì)采取相應(yīng)的藥物治療，可以采取放胸水改善患者癥狀。?；颊咴缛湛祻?fù)。
2015-11-18 06:07
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回答2
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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您好,從您提供的腫瘤標(biāo)志物和CT的結(jié)果來看,腫瘤的可能性較大,但還不能完全確診.建議您到醫(yī)院做纖維支氣管鏡檢查,可以取活組織做活檢,如果找到癌細(xì)胞就可確診了.注意休息,祝您健康!
2015-11-18 02:22
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好!根據(jù)您的檢查結(jié)果,不能確診是肺癌,肺癌的確診及分期有賴于病理最好做氣管鏡,在病灶處多點(diǎn)取下幾塊組織,然后做病理,才能確診和分期
2015-11-17 16:13
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