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63 歲男患者術(shù)后發(fā)燒腹脹未消正常嗎,二次手術(shù)何時(shí)做

你好患者男63歲老人今天4月份出現(xiàn)腹瀉腹痛10月7日因不能排便導(dǎo)致腹部膨脹很大曾經(jīng)治療情況和效果:初部判斷為腸扭轉(zhuǎn)經(jīng)開刀治療發(fā)現(xiàn)結(jié)腸部位長(zhǎng)有腫瘤后只在腸部開孔導(dǎo)糞未作腫瘤切除術(shù)現(xiàn)在已有5天并且術(shù)后一直發(fā)燒未退腹部仍然膨脹腫大想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問術(shù)后這是正常的嗎是否非正常第二次手術(shù)可在什么時(shí)候做(

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    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李華卿 醫(yī)師

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    中醫(yī)科

    63 歲男性患者術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒、腹脹未消的情況,這種現(xiàn)象可能正常也可能不正常。一般來說,與術(shù)后炎癥反應(yīng)、感染、腸道功能未恢復(fù)、腫瘤影響、手術(shù)創(chuàng)傷等因素有關(guān)。 1. 術(shù)后炎癥反應(yīng):手術(shù)會(huì)引起身體的應(yīng)激性炎癥反應(yīng),導(dǎo)致發(fā)熱和腹脹。通常會(huì)在術(shù)后數(shù)天內(nèi)逐漸減輕。 2. 感染:手術(shù)切口、腹腔內(nèi)感染等都可能引發(fā)持續(xù)發(fā)燒和腹脹。需要通過血常規(guī)、病原學(xué)檢查等明確,使用抗生素如頭孢呋辛、左氧氟沙星等治療。 3. 腸道功能未恢復(fù):術(shù)后腸道蠕動(dòng)緩慢,氣體和液體積聚,引起腹脹??赏ㄟ^按摩腹部、適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)恢復(fù)。 4. 腫瘤影響:腫瘤本身可能釋放一些致熱物質(zhì),導(dǎo)致發(fā)燒。若腫瘤未得到有效控制,也會(huì)影響腸道功能。 5. 手術(shù)創(chuàng)傷:較大的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)影響身體的代謝和恢復(fù),導(dǎo)致發(fā)熱和腹脹。 總之,術(shù)后持續(xù)發(fā)燒和腹脹需要綜合判斷原因。二次手術(shù)的時(shí)機(jī)取決于患者的身體恢復(fù)狀況、感染控制情況等,一般需要待炎癥消退、身體狀況穩(wěn)定后進(jìn)行評(píng)估,具體時(shí)間應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的具體情況決定。

    2024-12-24 20:38
就醫(yī)問藥

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什么是腸扭轉(zhuǎn)?   腸扭轉(zhuǎn)是腸管的某一段腸襻沿一個(gè)固定點(diǎn)旋轉(zhuǎn)而引起,常常是因?yàn)槟c襻及其系膜過長(zhǎng),腸扭轉(zhuǎn)后腸腔受壓而變窄,引起梗阻、扭轉(zhuǎn)與壓迫影響腸管的血液供應(yīng)。扭轉(zhuǎn)腸襻極易因血循環(huán)中斷而壞死,是機(jī)械性腸梗阻中最危險(xiǎn)的一種類型,大多數(shù)腸扭轉(zhuǎn)發(fā)生在小腸。 查看全文»

便秘 腹脹
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    中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

    擅長(zhǎng):炎癥性腸病、幽門螺桿菌感染及其相關(guān)性疾病、功能性胃腸病、肝病 詳情»

  • 許瑞云

    主任醫(yī)師 教授

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    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

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