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左大腿粗,股淺動(dòng)靜脈瘺,如何辨先天后天?

動(dòng)靜脈瘺

左大腿粗,CT增強(qiáng)顯示股淺動(dòng)靜脈瘺不知先天還是后天的無想通過檢查手段確認(rèn)是先天還是后天的

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    要確定股淺動(dòng)靜脈瘺是先天還是后天的,可從病史、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、家族遺傳以及相關(guān)疾病等方面進(jìn)行綜合判斷。 1.病史:詳細(xì)詢問患者是否有相關(guān)外傷史、手術(shù)史等。若有明確的損傷或手術(shù)操作導(dǎo)致血管受損,后天形成的可能性較大。 2.癥狀表現(xiàn):先天的動(dòng)靜脈瘺癥狀可能在出生后不久或兒童時(shí)期就逐漸顯現(xiàn),如局部皮膚溫度升高、血管雜音等。后天形成的癥狀可能與特定的誘因相關(guān)。 3.影像學(xué)檢查:通過血管造影、磁共振血管成像等,觀察血管的形態(tài)、結(jié)構(gòu)和血流情況,有助于判斷瘺口的形成時(shí)間和原因。 4.家族遺傳:了解家族中是否有類似疾病患者。若存在家族遺傳傾向,先天的可能性增加。 5.相關(guān)疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊』蜓苎卓赡軐?dǎo)致后天性動(dòng)靜脈瘺。 綜合以上多種因素,結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的判斷,能夠較為準(zhǔn)確地確定股淺動(dòng)靜脈瘺是先天還是后天形成的。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行檢查和診斷。

    2024-12-25 01:33
  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    先天性肺動(dòng)靜脈瘺的檢查:1.血常規(guī)檢查慢性缺氧病例紅細(xì)胞增多。2.動(dòng)脈血?dú)夥治鰢?yán)重病例表現(xiàn)低氧血癥,動(dòng)脈血氧分壓(PaO2)和動(dòng)脈血氧飽和度(SaO2)降低,但動(dòng)脈血二氧化碳分壓(PaCO2)不增高,吸氧難以糾正低氧血癥。3.胸部X線片可見肺內(nèi)單個(gè)或多個(gè)錢幣樣結(jié)節(jié)病灶,直徑1cm至數(shù)厘米不等,密度增高而均勻,邊界銳利,多位于中下肺野內(nèi)側(cè)帶,亦可見引流血管陰影自肺門向該結(jié)節(jié)狀陰影延伸,并相連,胸部體層片能更清晰顯示。4.胸部X線透視借valsalva法和Mueller法檢查,深吸氣時(shí)腫塊陰影擴(kuò)大,深呼氣時(shí)縮小,同時(shí)可見同側(cè)肺門血管影搏動(dòng)增加。5.胸部計(jì)算機(jī)斷層(CT)掃描和磁共振成像(MRI)可檢出胸部平片未能發(fā)現(xiàn)的病灶,并能進(jìn)一步鑒別病灶性質(zhì)。6.血管造影檢查可幫助確診和明確范圍,對擬行手術(shù)治療者尤為必要。7.心導(dǎo)管檢查可能有心搏出量增加,但肺動(dòng)脈壓正常。8.心電圖檢查多在正常范圍。9.超聲心動(dòng)圖(echocardiography)可能發(fā)現(xiàn)心外右-左分流。

    2015-11-18 13:41
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

    王海龍 醫(yī)師

    邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    先天性的和后天性的在檢查上面基本上是一致的,只是發(fā)展的病程不大相同,建議你需要到??频尼t(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查,必要時(shí)行手術(shù)的治療,抗炎治療,避免造成加重感染。

    2015-11-18 07:34
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是動(dòng)靜脈瘺?   動(dòng)靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動(dòng)靜脈瘺一般幾個(gè)月后會(huì)自然消失,而先天性瘺則不會(huì),有時(shí)會(huì)導(dǎo)致漸進(jìn)性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側(cè)較左側(cè)稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結(jié)扎等方法進(jìn)行治療。 查看全文»

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