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左大腿粗,股淺動靜脈瘺,如何辨先天后天?

左大腿粗,CT增強顯示股淺動靜脈瘺不知先天還是后天的無想通過檢查手段確認是先天還是后天的

  • 回答3

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級

    全科

    要確定股淺動靜脈瘺是先天還是后天的,可從病史、癥狀表現(xiàn)、影像學檢查、家族遺傳以及相關疾病等方面進行綜合判斷。 1.病史:詳細詢問患者是否有相關外傷史、手術史等。若有明確的損傷或手術操作導致血管受損,后天形成的可能性較大。 2.癥狀表現(xiàn):先天的動靜脈瘺癥狀可能在出生后不久或兒童時期就逐漸顯現(xiàn),如局部皮膚溫度升高、血管雜音等。后天形成的癥狀可能與特定的誘因相關。 3.影像學檢查:通過血管造影、磁共振血管成像等,觀察血管的形態(tài)、結構和血流情況,有助于判斷瘺口的形成時間和原因。 4.家族遺傳:了解家族中是否有類似疾病患者。若存在家族遺傳傾向,先天的可能性增加。 5.相關疾?。耗承┳陨砻庖咝约膊』蜓苎卓赡軐е潞筇煨詣屿o脈瘺。 綜合以上多種因素,結合專業(yè)醫(yī)生的判斷,能夠較為準確地確定股淺動靜脈瘺是先天還是后天形成的?;颊邞e極配合醫(yī)生進行檢查和診斷。

    2024-12-25 01:33
  • 回答2

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    先天性肺動靜脈瘺的檢查:1.血常規(guī)檢查慢性缺氧病例紅細胞增多。2.動脈血氣分析嚴重病例表現(xiàn)低氧血癥,動脈血氧分壓(PaO2)和動脈血氧飽和度(SaO2)降低,但動脈血二氧化碳分壓(PaCO2)不增高,吸氧難以糾正低氧血癥。3.胸部X線片可見肺內(nèi)單個或多個錢幣樣結節(jié)病灶,直徑1cm至數(shù)厘米不等,密度增高而均勻,邊界銳利,多位于中下肺野內(nèi)側帶,亦可見引流血管陰影自肺門向該結節(jié)狀陰影延伸,并相連,胸部體層片能更清晰顯示。4.胸部X線透視借valsalva法和Mueller法檢查,深吸氣時腫塊陰影擴大,深呼氣時縮小,同時可見同側肺門血管影搏動增加。5.胸部計算機斷層(CT)掃描和磁共振成像(MRI)可檢出胸部平片未能發(fā)現(xiàn)的病灶,并能進一步鑒別病灶性質(zhì)。6.血管造影檢查可幫助確診和明確范圍,對擬行手術治療者尤為必要。7.心導管檢查可能有心搏出量增加,但肺動脈壓正常。8.心電圖檢查多在正常范圍。9.超聲心動圖(echocardiography)可能發(fā)現(xiàn)心外右-左分流。

    2015-11-18 13:41
  • 回答1

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    王海龍 醫(yī)師

    邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    先天性的和后天性的在檢查上面基本上是一致的,只是發(fā)展的病程不大相同,建議你需要到專科的醫(yī)院進行詳細的檢查,必要時行手術的治療,抗炎治療,避免造成加重感染。

    2015-11-18 07:34
就醫(yī)問藥

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什么是動靜脈瘺?   動靜脈瘺(reanl arteriovenous fistula)有先天性和繼發(fā)性兩類。常位于收集系統(tǒng)附近,故約75%患者可出現(xiàn)肉眼血尿。獲得性動靜脈瘺一般幾個月后會自然消失,而先天性瘺則不會,有時會導致漸進性心血管系統(tǒng)的受損。很少在30甚至40歲之前被發(fā)現(xiàn)。女性患者是男性的3倍,右側較左側稍多見。臨床上常根據(jù)具體情況選擇全切除、部分切除、血管結扎等方法進行治療。 查看全文»

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