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糖尿病患者在出現(xiàn)急性闌尾炎穿孔，且血糖高、酮體 3 個(gè)加號(hào)的情況下，能否手術(shù)需要綜合多方面因素來判斷，包括血糖控制情況、患者的整體健康狀況、闌尾炎的嚴(yán)重程度、酮癥酸中毒的糾正情況以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估等。 1. 血糖控制：如果通過胰島素治療能在短時(shí)間內(nèi)將血糖降至相對(duì)安全的范圍（如 10 - 13mmol/L 左右），手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低。 2. 整體健康：評(píng)估患者的心、肺、肝、腎等重要臟器功能，若功能良好，對(duì)手術(shù)耐受度較高。 3. 闌尾炎嚴(yán)重程度：穿孔范圍大、腹腔感染重，可能需要盡快手術(shù)，以免病情惡化。 4. 酮癥酸中毒糾正：積極補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，待酮體減少，身體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，更利于手術(shù)。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：綜合考慮患者年齡、基礎(chǔ)疾病、麻醉風(fēng)險(xiǎn)等，權(quán)衡手術(shù)獲益與風(fēng)險(xiǎn)。 總之，對(duì)于這種情況，醫(yī)生會(huì)綜合上述因素進(jìn)行全面評(píng)估，制定最適合患者的治療方案。在治療過程中，患者和家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生，爭(zhēng)取獲得最佳的治療效果。

你好，如果出現(xiàn)急性穿孔需要立即進(jìn)行手術(shù)清理，至于糖尿病的情況只能通過之后胰島素來調(diào)整血糖水平穿孔是比較危險(xiǎn)的，有時(shí)可能是致命的，所以首先手術(shù)處理后再調(diào)節(jié)血糖水平

您好，根據(jù)您的描述，糖尿病的患者得了急性闌尾炎，最好手術(shù)治療。糖尿病的患者得了急性闌尾炎，最好手術(shù)治療，至于糖尿病可以對(duì)癥治療，最好緊急情況的急救準(zhǔn)備。

鑒于你所述情況需手術(shù)治療。手術(shù)后治療期間同時(shí)降低血糖，外科及內(nèi)科會(huì)會(huì)診的。