回盲瓣和小腸有潰瘍，是潰瘍性結(jié)腸炎還是克隆氏??？如何治療？
我家屬腹部（肚肌上面一寸的地方）經(jīng)常飽脹、腹鳴，作纖維腸鏡檢查發(fā)現(xiàn)回盲瓣有一潰瘍，纖維腸鏡進(jìn)入小腸一部分發(fā)現(xiàn)有多點(diǎn)潰瘍，請(qǐng)問(wèn)是什么??？如何治療？患者年齡:４５本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:腹脹腹鳴一年多．你的回答:你好，這考慮是潰瘍性結(jié)腸炎的表現(xiàn)，潰瘍性結(jié)腸炎是一種原因不明的慢性結(jié)腸炎，病變主要限于結(jié)腸的粘膜，表現(xiàn)為炎癥或潰瘍，多累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸，但可向近端擴(kuò)展，以至遍及整個(gè)結(jié)腸.藥物治療常用:柳氮磺胺吡啶、4-氨基水楊酸、腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制和免疫調(diào)節(jié)劑等，潰結(jié)炎在中醫(yī)應(yīng)屬于“泄瀉”、“腸”、“休息痢”等范疇.其治則為中醫(yī)辯證和西醫(yī)辨病相結(jié)合的“整體觀念”為指導(dǎo).因此，治宜攻補(bǔ)兼施，祛邪為主，兼顧培土扶正.以健運(yùn)脾胃，利濕熱為主.祛邪應(yīng)清熱消炎，可選用黃連、黃芩、白頭翁、馬齒莧、蒲公英、敗醬草等；扶正健脾、利濕，可選用黨參、黃芪、茯苓、山藥、扁豆、苡仁、白術(shù)等.再根據(jù)患者具體癥狀，進(jìn)行加減.有報(bào)道參苓白術(shù)散合連理湯加減、白頭翁合霍樸夏苓湯加減或痛瀉要方合白頭翁湯加減，治療潰結(jié)，均取得較好效果.繼續(xù)問(wèn)診:1、她是回盲瓣和小腸才發(fā)現(xiàn)有潰瘍?yōu)槭裁茨阍\斷為潰瘍性結(jié)腸炎呢？2、會(huì)不會(huì)是克隆氏??？3、麻煩你針對(duì)病情分別開出西藥和中藥處方。謝謝！
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回答5
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唐秀鳳
上海市松江區(qū)九亭鎮(zhèn)衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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回盲瓣和小腸出現(xiàn)潰瘍，可能是潰瘍性結(jié)腸炎，也可能是克隆氏病，還可能是其他腸道疾病。這需要綜合癥狀、檢查結(jié)果等多方面來(lái)判斷。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整等。 1. 疾病判斷：潰瘍性結(jié)腸炎通常累及直腸和遠(yuǎn)端結(jié)腸，也可向近端擴(kuò)展?？寺∈喜】衫奂拔改c道的任何部位。但僅通過(guò)潰瘍位置難以確診，還需結(jié)合臨床表現(xiàn)、病理檢查等。 2. 潰瘍性結(jié)腸炎癥狀：常有持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的腹瀉、黏液膿血便、腹痛等。 3. 克隆氏病癥狀：多有腹痛、腹瀉、瘺管形成、腸梗阻等。 4. 潰瘍性結(jié)腸炎治療：藥物治療常用柳氮磺胺吡啶、美沙拉嗪、糖皮質(zhì)激素等。同時(shí)要注意休息，避免勞累，飲食清淡。 5. 克隆氏病治療：常用藥物有氨基水楊酸制劑、免疫抑制劑（如硫唑嘌呤）、生物制劑（如英夫利昔單抗）等。飲食上要高熱量、高蛋白、低脂、少渣。 總之，對(duì)于回盲瓣和小腸的潰瘍，需要進(jìn)一步明確診斷，然后采取針對(duì)性的治療措施?；颊邞?yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和調(diào)理。
2024-12-24 15:59
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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你好！是消化道潰瘍病.，會(huì)影響消化和飲食的，堅(jiān)持服用藥物治療6-8周i
2015-11-18 13:31
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回答3
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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咳嗽、氣喘癥狀好轉(zhuǎn)或消失，不必?fù)?dān)心體溫問(wèn)題。
2015-11-18 10:19
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回答2
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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每天、每公斤體重50-100MG，請(qǐng)據(jù)此換算。轉(zhuǎn)移因子可同時(shí)服。強(qiáng)的松如不喘可先停。
2015-11-17 23:38
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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根據(jù)你孩子目前癥狀抗菌素可停用，氣喘已平，舒喘平也可停了。金振口服液還可繼續(xù)服幾天。體溫問(wèn)題不大。
2015-11-17 19:49
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什么是潰瘍性結(jié)腸炎? 潰瘍性結(jié)腸炎(ulcerative colitis，UC)是一種炎癥性腸病(inflammatory bowel disease，IBD)，病變主要累及結(jié)腸粘膜及粘膜下層，其首先侵犯遠(yuǎn)端結(jié)腸(直腸、乙狀結(jié)腸)，而后漸向近端蔓延，可波及左半結(jié)腸、全結(jié)腸，乃至回腸末端。我國(guó)UC多為輕、中型病例，發(fā)病率低于西方國(guó)家，但近年有增高趨勢(shì)。中年居多，也可見于小兒及50歲以上者。男女無(wú)大差異。國(guó)內(nèi)報(bào)告UC占結(jié)腸鏡檢的3.51%，男多于女。本病有種族差異性，白人比有色人種的發(fā)病率高4倍，白人中以猶太人更高。 查看全文»
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