年輕女性患骨髓增殖性疾病,相關(guān)診斷與治療如何?
2013年11月份由于大量腹水入院,做了很多檢查,最后確定為第二肝門血栓閉塞,放了支架,現(xiàn)在血流通暢,腹水消失,但是脾大依舊,且有增大趨勢,血常規(guī)檢查白細(xì)胞11.22紅細(xì)胞5.92血紅蛋白159血小板580JAK2v167基因突變檢測為陽性年齡23歲女性已婚未孕骨髓檢查為骨髓增殖性疾病骨髓象,以真性紅細(xì)胞增多癥可能性大!現(xiàn)出院每日一片阿司匹林,2片潘多金!,,我想請問這些基本可以診斷為增殖性疾病了嗎?還有診斷為真性紅了嗎?就目前的醫(yī)療水平,結(jié)合患者年紀(jì),可以治愈嗎?或者不可以治愈的話能活多少年?會在這段時期經(jīng)歷一些什么痛苦疾病!目前的治療是否欠妥,還需如何補(bǔ)進(jìn)?還有,目前干細(xì)胞移植可以治療這種疾病嗎?
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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骨髓增殖性疾病是一組造血干細(xì)胞克隆性增殖所致的疾病,包括真性紅細(xì)胞增多癥等。對于該患者,診斷需要綜合多項(xiàng)檢查結(jié)果,治療方案也需根據(jù)具體情況制定。目前的治療措施有一定合理性,但可能需要進(jìn)一步調(diào)整。干細(xì)胞移植在某些情況下也是一種治療選擇。 1. 診斷依據(jù):患者的骨髓檢查提示骨髓增殖性疾病骨髓象,JAK2v167 基因突變檢測陽性等,這些都為診斷提供了重要依據(jù)。但確診真性紅細(xì)胞增多癥還需結(jié)合更多臨床表現(xiàn)和檢查。 2. 疾病特點(diǎn):骨髓增殖性疾病可導(dǎo)致血細(xì)胞異常增生,脾大等癥狀。真性紅細(xì)胞增多癥常表現(xiàn)為紅細(xì)胞增多,血液黏稠度增加。 3. 治療方法:目前使用阿司匹林和潘多金有一定作用,還可考慮使用羥基脲、干擾素等藥物。 4. 治療調(diào)整:如果病情進(jìn)展或控制不佳,可能需要調(diào)整藥物種類或劑量。 5. 干細(xì)胞移植:對于部分患者,干細(xì)胞移植可能是治愈的希望,但也存在風(fēng)險(xiǎn)和適應(yīng)證。 6. 預(yù)后影響:疾病的預(yù)后受多種因素影響,如治療效果、個體差異等。 總之,對于該患者,需要密切監(jiān)測病情,根據(jù)變化調(diào)整治療方案,以達(dá)到控制疾病、提高生活質(zhì)量的目的。
2024-12-25 00:24
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回答1
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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由于病情復(fù)雜,不能簡單判斷,為了更好的診療,請帶齊病歷和資料,來我門診就醫(yī)。祝早日恢復(fù)健康。呂躍
2015-11-18 12:27
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