22 歲女性橋本氏甲減伴多種癥狀,求因及建議
您好,我今年22歲,女,患有橋本氏病已經(jīng)6年多了,確診為橋本氏甲減,要終身吃藥.在治療期間曾出現(xiàn)過甲亢,但后來都是甲減,吃藥4年多情況并沒有好轉(zhuǎn),TSH,TGA高出正常值很多,TPO一直大于1000IU/L以上每變過,后來我自己現(xiàn)在停藥1年多了,去年胸悶左心室痛去看,醫(yī)生說我有甲亢性心臟病,開了些藥后來又停了,但這兩三個月我經(jīng)常頭暈,心悸氣短,胸悶,左心室有時心絞痛,嗜睡,疲倦,全身沒力,水腫,怕冷,手心腳心盜冷汗,憂郁,情緒煩躁不安,掉頭發(fā),便秘,月經(jīng)不準(zhǔn),痛經(jīng)厲害,這些癥狀比以前加重了,我是甲減為什么會心絞痛和甲亢性心臟病呢?我的情況現(xiàn)在怎么樣呢?如果我繼續(xù)停藥不治療會有什么危險嗎?我這個情況對以后結(jié)婚懷孕影響會大嗎?除了吃藥還有其他治療不用那么麻煩的嗎?非常感謝
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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橋本氏甲減患者出現(xiàn)心絞痛、甲亢性心臟病及多種加重癥狀,原因較為復(fù)雜,包括甲狀腺激素水平異常、自身免疫反應(yīng)、心臟功能受損、內(nèi)分泌紊亂、心理因素等。 1. 甲狀腺激素水平異常:甲減時甲狀腺激素分泌不足,影響機體代謝和心血管功能;甲亢時激素過多也會對心臟產(chǎn)生不良影響。 2. 自身免疫反應(yīng):橋本氏病是自身免疫性疾病,免疫復(fù)合物可能損傷心臟組織。 3. 心臟功能受損:長期的甲狀腺功能異常會導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)和功能改變,增加心臟病風(fēng)險。 4. 內(nèi)分泌紊亂:影響性激素平衡,導(dǎo)致月經(jīng)不調(diào)、痛經(jīng)等,還可能加重情緒問題。 5. 心理因素:憂郁、煩躁不安等不良情緒,可能加重身體不適。 橋本氏甲減若不治療,病情會持續(xù)進展,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,增加心血管疾病風(fēng)險,對生育也有不利影響。應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查甲狀腺功能等指標(biāo)。治療方法包括藥物治療(如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、阿替洛爾),同時注意休息,保持良好心態(tài)。
2024-12-24 22:34
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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孩子,一定要繼續(xù)吃藥啊!甲減沒別的好辦法,必須是終生吃藥,想想甲減就是你身體缺甲狀腺激素或是你身體的甲狀腺激素根本沒用,而甲狀腺素又是人活著必須的,所以唯一的方法就是人為地給你的身體補足甲狀腺素啊,所以必須必須吃藥,你就把藥當(dāng)做飯吃就行了,咱每天吃飯不就為了補充身體缺的各種物質(zhì)嗎?冠心病是甲減的高發(fā)并發(fā)癥,所以出現(xiàn)心絞痛不奇怪,只不過應(yīng)該是甲減性心臟病,醫(yī)生可能是口誤,因為甲亢比甲減多見一些.你現(xiàn)在去醫(yī)院好好治一下,讓醫(yī)生給你定下準(zhǔn)確的治療方案,之后一定要遵醫(yī)囑吃藥(你現(xiàn)在心臟不好,吃藥要謹(jǐn)慎,一定要聽醫(yī)生的安排).如果停藥不治療,病情一定會繼續(xù)惡化的,等病情無法挽回的時候那只有失掉生命了,活著就一定會有希望,也許過幾年就會有新的藥或是新的方法治療甚至治好甲減,但是死了的話一切都免談!只要你好好治療結(jié)婚生子是可以的,但是不能再像你這樣自己停藥了,必須一直吃.把藥當(dāng)飯吃就不覺得麻煩了,有的人還成天吃維C片呢,他們是缺維C,而你只不過是缺甲狀腺激素而已.明天立刻去醫(yī)院拿藥吃,吃個兩三年病情穩(wěn)定后就可以高高興興地嫁人了!
2015-11-18 13:29
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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橋本氏甲狀腺炎,出現(xiàn)甲狀腺細(xì)胞破壞,早期甲亢,一般時間較短,后期就會出現(xiàn)甲減。甲減的治療主要是替代治療,即口服甲狀腺素片,現(xiàn)在常用的是進口的藥,稱為“優(yōu)甲樂”,需要根據(jù)甲功結(jié)果定用藥劑量,每月復(fù)查1次甲功,調(diào)整劑量,達到甲功正常后,再延長復(fù)查時間。
2015-11-18 12:45
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