頸部淋巴結(jié)炎用藥后腫塊未消怎么辦
醫(yī)生你好,大約一個(gè)月前我左肩膀那里莫名有時(shí)有點(diǎn)像神經(jīng)痛一樣一痛一痛得,4/11突然摸到左頸部有粒綠豆大的塊,第二天發(fā)現(xiàn)多了三四粒,等到4/14去醫(yī)院檢查的時(shí)候右頸部也有了兩粒.B超結(jié)果甲狀腺沒有問題,淋巴那里的描述為雙側(cè)頸部見低回聲數(shù)個(gè),右側(cè)之一約16x5mm,左側(cè)之一為16x6mm,淋巴門結(jié)構(gòu)可見,CDFI:少量血流信號。醫(yī)生說是淋巴結(jié)炎,開了些一清膠囊,羅紅霉素膠囊,血府逐瘀口服液。現(xiàn)在吃了一個(gè)禮拜,口服液也吃完了,腫塊還是沒消除,今天發(fā)現(xiàn)下巴下面又長了一粒。請問醫(yī)生這個(gè)是什么問題究竟,要緊么?應(yīng)該吃什么藥吃多久,硬塊以后是否會消除呢?如果不消除是否需要開刀,謝謝
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回答5
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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頸部淋巴結(jié)炎經(jīng)治療后腫塊未消,可能與炎癥未完全控制、病因未去除、藥物不敏感、存在其他潛在疾病及個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 炎癥未完全控制:炎癥消退需要一定時(shí)間,如果用藥時(shí)間較短,可能炎癥還未完全消除。需要繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥,并觀察癥狀變化。 2. 病因未去除:淋巴結(jié)炎可能由感染、自身免疫性疾病等引起。如果導(dǎo)致炎癥的根本原因未解決,如持續(xù)存在的感染源,淋巴結(jié)腫大可能難以消退。需進(jìn)一步查找病因,針對性治療。 3. 藥物不敏感:每個(gè)人對藥物的反應(yīng)不同,所用藥物可能對當(dāng)前的感染不敏感。必要時(shí)需調(diào)整治療方案,更換藥物,如阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、蒲地藍(lán)消炎口服液等,但應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 4. 存在其他潛在疾病:某些全身性疾病如淋巴瘤、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等也可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大。若癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)其他異常,應(yīng)進(jìn)一步檢查排除。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,有些人可能需要更長時(shí)間來消除淋巴結(jié)腫大。 總之,頸部淋巴結(jié)炎用藥后腫塊未消不必過于緊張,但也不能掉以輕心。應(yīng)及時(shí)復(fù)診,遵循醫(yī)生的建議完善檢查和調(diào)整治療方案。
2024-12-25 02:22
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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細(xì)菌沿淋巴管侵人淋巴結(jié)所致淋巴結(jié)炎.但并不是每個(gè)人遇到細(xì)菌感染就會發(fā)生淋巴結(jié)炎,只有在人體抵抗力下降時(shí),才容易發(fā)生本病.長期的營養(yǎng)不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時(shí),感染細(xì)菌后易發(fā)生淋巴結(jié)炎.引發(fā)本病的細(xì)菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌癥狀: 局部淋巴結(jié)腫大,最初在常見部位,如:頜下,頦下,頸深上淋巴結(jié)腫大,壓痛,周界清,活動無粘連.病情繼續(xù)發(fā)展,淋巴結(jié)炎癥波及周圍組織時(shí),淋巴結(jié)觸診不活動,疼痛加劇,進(jìn)一步發(fā)展為腺源性蜂窩織炎.慢性淋巴結(jié)炎有反復(fù)消脹史,2—3個(gè)淋巴結(jié),質(zhì)中等硬度,活動,壓痛.治療: 一,全身治療. 1.急性淋巴結(jié)炎應(yīng)首先控制炎癥,避免擴(kuò)散,選用有效足量的抗生素如青,鏈霉素或其他廣譜抗生素,亦可根據(jù)標(biāo)本的藥敏試驗(yàn)選擇用藥. 2.結(jié)核性淋巴結(jié)炎,可選用異煙肼lOOmg,每日3次,長期使用18—24個(gè)月,鏈霉素0.5g,每日2次肌注. 3.支持療法:補(bǔ)充必要的維生素及液體,調(diào)節(jié)電解質(zhì)平衡. 二,局部治療. 1.外敷消炎散以消炎止痛. 2.敷貼,結(jié)核性淋巴結(jié)炎如有穿破成瘺,可在切除竇道刮除病變組織的基礎(chǔ)上,用鏈霉素敷貼. 3.封閉療法:膿腫尚未形成時(shí)可用青霉素,普魯卡因溶液做淋巴結(jié)周圍封閉(需先做皮試).手術(shù)治療 1.化膿性淋巴結(jié)已伴有口底間隙膿腫或蜂窩織炎時(shí),應(yīng)作切開引流術(shù),以排除膿液及壞死組織. 2.對抗結(jié)核藥物治療效果不佳的單個(gè)或活動增殖性淋巴結(jié)結(jié)核,可采用手術(shù)切除并作病理檢查.
2015-11-18 12:17
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在人們生活中常有人在患感冒或其它感染后,頸部,耳后,腋下或腹股溝處可出現(xiàn)如玻璃球大小的結(jié)節(jié),局部紅腫壓痛,按之堅(jiān)硬,這就是患了淋巴結(jié)炎.細(xì)菌沿淋巴管侵人淋巴結(jié)所致淋巴結(jié)炎.但并不是每個(gè)人遇到細(xì)菌感染就會發(fā)生淋巴結(jié)炎,只有在人體抵抗力下降時(shí),才容易發(fā)生本病.長期的營養(yǎng)不良,貧血及其他慢性疾病使抵抗力明顯下降時(shí),感染細(xì)菌后易發(fā)生淋巴結(jié)炎.引發(fā)本病的細(xì)菌常為金黃色葡萄球菌和溶血性鏈球菌.急性淋巴結(jié)炎常繼發(fā)于其它化膿性感染性疾病.淋巴結(jié)迅速腫大,壓痛.若患者抵抗力較強(qiáng),可無全身癥狀,不需治療也可自愈.較重者局部紅腫熱痛,非常伴有畏寒發(fā)熱,頭痛等癥狀,通過及時(shí)的抗菌消炎治療,紅腫即能消退,但有時(shí)因炎癥引起組織增生,可遺留一個(gè)小硬結(jié).若炎癥未能及時(shí)控制,擴(kuò)散到淋巴結(jié)且互相粘連,嚴(yán)重者可形成膿腫.慢性淋巴結(jié)炎有反復(fù)消脹史,2—3個(gè)淋巴結(jié),質(zhì)中等硬度,活動,壓痛.
2015-11-18 10:55
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回答2
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,你的淋巴結(jié)腫大經(jīng)藥物治療后,無增大趨勢,說明有效果。建議繼續(xù)用藥物治療,如果想保險(xiǎn)一點(diǎn)可以做個(gè)穿刺,明確診斷,因?yàn)榇┐淌桥懦馨土龅慕饦?biāo)準(zhǔn),
2015-11-18 04:35
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好淋巴結(jié)炎一般還是對感染炎癥的一個(gè)反應(yīng)目前看是沒有問題的,不用擔(dān)心,注意有沒有感染的情況,注意休息,飲食上也要清淡些,可以配合中藥和針灸調(diào)理一下,醫(yī)生說做穿刺主要是明確淋巴結(jié)炎的原因,排除其他疾病,祝你健康
2015-11-18 02:43
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